543
个编辑
更改
无编辑摘要
目前国内外最多采用的是美国癌症研究委员会(AJCC)与国际抗癌联盟联合制定的了NM分类及分期。
本分类制定于1988年,适用于经病理证实的乳腺癌。
一侧乳腺含多个肿瘤时,以其中最大者定T,双侧乳腺癌应各自分类。
TNM评定均根据体检及影像诊断。
==(一)TNM分类==
Tx原发瘤未确定。
T0原发瘤未查出。
Tis原位癌:导管内癌、小叶原位癌或未触及肿块的乳头佩吉特病(有肿块的佩吉特病则按肿块大小进行分类)。
T1肿块最大径≤2cm。
T1a≤0.5cm。
T22.0~5.0cm。
T3>5.0cm。
T4肿瘤不论大小,直接侵犯胸壁或皮肤(胸壁包括肋骨、肋间肌及前锯肌,但不包括胸肌)。
T4a侵犯胸壁。
T4b患侧乳房皮肤水肿(包括橘皮样变)、溃破或卫层状结节。
N──区域淋巴结。
Nx区域淋巴结无法分析(如曾手术切除)。
N0未发现区域淋巴结转移。
N1同侧腋淋巴结转移,可活动。
N2同侧转移性腋淋巴结间融合,或与其他组织固定。
Mx远处转移未确定。
M0无远处转移。
M1远处转移(包括锁上淋巴结转移)。
==(二)病理学分类(pTNM)==
pN──区域淋巴结。
pNx──区域淋巴结无法分析(未切除淋巴结或曾切除)。
pNo未查见区域淋巴结转移。
pNi同侧腋淋巴结转移,可活动。
pNl.只有微小转移,最大径<0.2cm。
pNlb淋巴结转移,最大径>0.2cm。
pN1biil~3个转移淋巴结,最大径均为0.2cm。
pNlbii4个或更多转移淋巴结,最大径0.2~0.2cm。
pN1biii转移瘤侵出淋巴结包膜,直径<2.0cm。
pNIbiv转移淋巴结直径≥2.0cm。
pN2同侧腋转移淋巴结融合,或与其他组织固定。
pN3同侧内乳区淋巴结转移。
==(三)分期==
ⅢB期T4任何NM0
任何TN3M0
Ⅳ期任何T任何NM1
== 百科帮你涨知识 ==