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山莨菪碱

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'''山莨菪碱'''(Anisodamine),商品名'''氢溴酸山莨菪碱'''、'''消旋氢溴酸山莨菪碱'''。①[[感染中毒性休克]]:如暴发型[[流行性脑脊髓膜炎]]、[[中毒性痢疾]]等(需与[[抗菌药物]]合用)。②[[血管]]性疾患:[[脑血栓]]、[[脑栓塞]]、[[瘫痪]]、[[脑血管痉挛]]、[[血管神经性头痛]]、[[血栓闭塞性脉管炎]]等。③各种[[神经痛]]:如[[三叉神经痛]]、[[坐骨神经痛]]等。④[[平滑肌痉挛]]:胃、十二指肠溃疡,胆道[[痉挛]]等。⑤[[眩晕病]]。⑥眼底疾患:中心性[[视网膜炎]]、[[视网膜色素变性]]、[[视网膜]]动脉[[血栓]]等。⑦[[突发性耳聋]]:配合新针[[疗法]]可治疗其他[[耳聋]](小剂量[[穴位注射]])。

本药品被归类到[[治疗胃及十二指肠溃疡的药品列表|胃及十二指肠溃疡]]等药品分类。

==服用山莨菪碱须注意的事项==
(1)本品[[毒性]]小,对肝、肾等实质性脏器无损害。

(2)[[副作用]]一般有[[口干]]、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等,个别患者有心率加快及[[排尿困难]]等,多在1~3小时内消失,长期使用不致蓄积[[中毒]]。若口干明显时可口含酸梅或[[维生素C]],症状即可缓解。静滴过程中,若排尿困难,可[[肌注]][[新斯的明]]0.5~1mg或[[氢溴酸加兰他敏]]2.5~5mg以解除症状。

(3)在应用本品治疗的同时,其他治疗措施不能减少(如[[抗菌药物]]的使用等)。

(4)[[脑出血]][[急性期]]及[[青光眼]]患者忌用。
==山莨菪碱的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

[[肌注]]或[[静注]],成人一般剂量5~10mg,1日1~2次,也可经稀释后静滴。用于:

(1)抢救[[感染中毒性休克]]:根据病情决定剂量。成人静注每次10~40mg。小儿0.3~2mg/kg,需要时每隔10~30分钟可重复给药,情况不见好转可加量。病情好转应逐渐延长间隔时间,直至停药。

(2)治[[脑血栓]]:加入5%[[葡萄糖]]液中静滴,每日30~40mg。

(3)一般[[慢性疾病]]:每次肌注5~10mg,1日1~2次,可连用1个月以上。

(4)治严重[[三叉神经痛]]:有时须加大剂量至每次5~20mg,肌注。

(5)治[[血栓闭塞性脉管炎]]:每次静注10~15mg,每日1次。

口服:1日3次,1次5~10mg。[[皮肤]]或粘膜局部使用,无刺激性。

<br />

4.治疗严重三叉神经痛:有时需加大剂量至每次5-20mg,肌注。 <br />

口服:1次5-10mg,1日3次。
==山莨菪碱药理作用==
为阻断M[[胆碱受体]]的抗胆碱药,作用与[[阿托品]]相似或稍弱。654-1与654-2的作用与用途基本相同,惟后者的[[副作用]]略大。两者都可使[[平滑肌]]明显松弛,并能解除[[血管痉挛]](尤其是[[微血管]]),同时有[[镇痛]]作用,但扩瞳和抑制腺体(如[[唾液腺]])分泌的作用较弱,且极少引起中枢兴奋症状。
==市场上的山莨菪碱==
*'''氢溴酸山莨菪碱、消旋氢溴酸山莨菪碱'''

==参看==
*[[药理学/山莨菪碱|《药理学》- 山莨菪碱]]
*[[治疗胃及十二指肠溃疡的药品列表]]




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