528,223
个编辑
更改
坠痛
,[[坠痛]]一般出现在小腹，是[[妇科疾病]]就诊的常见[[主诉]]。
==坠痛的原因==
病因：
1、产后或[[流产]]后[[感染]]：[[分娩]]后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有[[胎盘]]的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、[[胎膜]]残留等，或产后过早有性生活，[[病原体]]乘虚侵入宫腔内，容易引起感染;[[自然流产]]、[[药物流产]]过程中[[阴道]]流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或[[人工流产]]手术[[无菌操作]]不严格等均可以发生流产后感染。
2、宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、[[刮宫术]]、[[输卵管通液术]]、[[子宫输卵管造影术]]、[[宫腔镜检查]]、[[黏膜]]下子宫[[肌瘤]]摘除术等，由于术前有性生活或手术[[消毒]]不严格或术前[[适应症]]选择不当，[[生殖]]道原有[[慢性炎症]]，经手术干扰而引起急性发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使[[细菌]]上行感染，引起[[盆腔炎]]。
3、[[经期]]卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期[[盆浴]]、经期[[性交]]等均可使病原体侵入而引起[[炎症]]。
4、邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是[[阑尾炎]]、[[腹膜炎]]时，由于它们与[[女性内生殖器官]]毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患[[慢性宫颈炎]]时，炎症也可通过[[淋巴循环]]，引起[[盆腔结缔组织炎]]。
5、[[慢性盆腔炎]]的急性发作等。
==坠痛的诊断==
1.[[坠痛]]性质：[[隐痛]]或[[钝痛]]多为[[慢性炎症]]或腹腔内[[积液]]所致。坠痛可由[[子宫腔]]内有血或脓不能排出引起。阵发性[[绞痛]]可由[[子宫]]或[[输卵管]]等宫腔器官收缩引起。撕裂性[[锐痛]]可由输卵巢[[肿瘤]]破裂引起。[[顽固性疼痛]]难以忍受可能由于晚期[[癌症]]侵犯[[神经]]引起。
2.坠痛时间：[[月经周期]]中间出现一侧下腹隐痛，多为[[排卵]]引起的。[[月经]]前后或[[经期]]出现[[下腹痛]]、坠胀，可为[[原发性痛经]]，或为[[子宫内膜异位症]]。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致，可见于先天性[[生殖]]道[[畸形]]或术后宫腔、宫颈管粘连等。
3.坠痛部位:：下腹正中[[疼痛]]多由子宫病变引起，较少见。一侧下[[腹痛]]多由该[[侧子]]宫附件病变引起，右侧下腹痛也可是[[阑尾炎]]引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛，可能由[[卵巢囊肿]]破裂、[[输卵管妊娠破裂]]或[[盆腔腹膜炎]]引起。
自我诊断坠痛要了解自己有无[[停经]]史，[[阴道]]流血史，腹痛的部位、性质、[[放射痛]]及[[贫血]]等史。如果自己无法诊断，应及时到[[医院]]结合内诊和[[B超]]、[[妊娠]]试验、后穹窿穿刺、下腹[[X线]]平片等详细检查来进行诊断。必要时应作[[腹腔镜]]或[[剖腹探查术]]。
==坠痛的鉴别诊断==
鉴别诊断：
一：[[阴道炎]]
[[滴虫性阴道炎]]：分泌物较多，呈泡沫状，有灼热、[[刺痛感]]。
[[霉菌性阴道炎]]：[[外阴瘙痒]]，局部有[[糜烂]]、[[溃疡]]伴[[灼痛]]、[[尿痛]]、[[尿频]]。分泌物增多。
[[细菌性阴道炎]]：多有异味，[[白带增多]]。常见[[并发症]]与[[宫颈炎]]、[[盆腔炎]]同时发生。
二：宫颈炎
急性[[发炎]]时，宫颈[[充血]]，又红又肿，小腹[[胀痛]]，有时[[体温]]上升。转为[[慢性炎症]]后，[[阴道分泌物增多]]。伴[[腰酸]][[骶]]痛、下坠感，每于[[月经]]前后，有[[痛经]]和[[月经失调]]的现象。
三：盆腔炎
下腹部[[坠痛]]、[[疼痛]]及[[腰骶部酸痛]]，月经量增多、月经失调等。[[慢性盆腔炎]]易引起[[输卵管]]、[[卵巢]]、[[子宫]]等部位的[[炎症]]，可导致[[不孕]]及多种并发症。
四：[[附件炎]]
[[急性附件炎]]最常见的[[症状]]是[[发热]]与[[腹痛]]，发热可达到38℃以上，并伴有[[寒颤]]，腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，按压疼痛加剧，有时一侧下腹较另一侧痛感更重。[[慢性附件炎]]无明显发热与疼痛，仅仅感觉到[[腰部]]酸胀或不适，或小腹坠胀。
五：[[尿路感染]]
尿频、[[尿急]]、尿痛、刺痒、[[红肿]]等症状，如不及时治疗，会破坏邻近正常组织结构，引起阴道炎、盆腔炎等，如果治疗不当容易复发，严重者还可导致[[慢性肾功能衰竭]]。
1.坠痛性质：[[隐痛]]或[[钝痛]]多为慢性炎症或腹腔内[[积液]]所致。坠痛可由[[子宫腔]]内有血或脓不能排出引起。阵发性[[绞痛]]可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起。撕裂性[[锐痛]]可由输卵巢[[肿瘤]]破裂引起。[[顽固性疼痛]]难以忍受可能由于晚期[[癌症]]侵犯[[神经]]引起。
2.坠痛时间：[[月经周期]]中间出现一侧下腹隐痛，多为[[排卵]]引起的。月经前后或[[经期]]出现[[下腹痛]]、坠胀，可为[[原发性痛经]]，或为[[子宫内膜异位症]]。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致，可见于先天性[[生殖]]道[[畸形]]或术后宫腔、宫颈管粘连等。
3.坠痛部位:：下腹正中疼痛多由子宫病变引起，较少见。一侧下腹痛多由该[[侧子]]宫附件病变引起，右侧下腹痛也可是[[阑尾炎]]引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛，可能由[[卵巢囊肿]]破裂、[[输卵管妊娠破裂]]或[[盆腔腹膜炎]]引起。
自我诊断坠痛要了解自己有无[[停经]]史，[[阴道]]流血史，腹痛的部位、性质、[[放射痛]]及[[贫血]]等史。如果自己无法诊断，应及时到[[医院]]结合内诊和[[B超]]、[[妊娠]]试验、后穹窿穿刺、下腹[[X线]]平片等详细检查来进行诊断。必要时应作[[腹腔镜]]或[[剖腹探查术]]。
==坠痛的治疗和预防方法==
预防：定期检查，早发现、早治疗。
==参看==
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==坠痛的原因==
病因：
1、产后或[[流产]]后[[感染]]：[[分娩]]后产妇体质虚弱，宫颈口因有残血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有[[胎盘]]的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、[[胎膜]]残留等，或产后过早有性生活，[[病原体]]乘虚侵入宫腔内，容易引起感染;[[自然流产]]、[[药物流产]]过程中[[阴道]]流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或[[人工流产]]手术[[无菌操作]]不严格等均可以发生流产后感染。
2、宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、[[刮宫术]]、[[输卵管通液术]]、[[子宫输卵管造影术]]、[[宫腔镜检查]]、[[黏膜]]下子宫[[肌瘤]]摘除术等，由于术前有性生活或手术[[消毒]]不严格或术前[[适应症]]选择不当，[[生殖]]道原有[[慢性炎症]]，经手术干扰而引起急性发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使[[细菌]]上行感染，引起[[盆腔炎]]。
3、[[经期]]卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期[[盆浴]]、经期[[性交]]等均可使病原体侵入而引起[[炎症]]。
4、邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是[[阑尾炎]]、[[腹膜炎]]时，由于它们与[[女性内生殖器官]]毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患[[慢性宫颈炎]]时，炎症也可通过[[淋巴循环]]，引起[[盆腔结缔组织炎]]。
5、[[慢性盆腔炎]]的急性发作等。
==坠痛的诊断==
1.[[坠痛]]性质：[[隐痛]]或[[钝痛]]多为[[慢性炎症]]或腹腔内[[积液]]所致。坠痛可由[[子宫腔]]内有血或脓不能排出引起。阵发性[[绞痛]]可由[[子宫]]或[[输卵管]]等宫腔器官收缩引起。撕裂性[[锐痛]]可由输卵巢[[肿瘤]]破裂引起。[[顽固性疼痛]]难以忍受可能由于晚期[[癌症]]侵犯[[神经]]引起。
2.坠痛时间：[[月经周期]]中间出现一侧下腹隐痛，多为[[排卵]]引起的。[[月经]]前后或[[经期]]出现[[下腹痛]]、坠胀，可为[[原发性痛经]]，或为[[子宫内膜异位症]]。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致，可见于先天性[[生殖]]道[[畸形]]或术后宫腔、宫颈管粘连等。
3.坠痛部位:：下腹正中[[疼痛]]多由子宫病变引起，较少见。一侧下[[腹痛]]多由该[[侧子]]宫附件病变引起，右侧下腹痛也可是[[阑尾炎]]引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛，可能由[[卵巢囊肿]]破裂、[[输卵管妊娠破裂]]或[[盆腔腹膜炎]]引起。
自我诊断坠痛要了解自己有无[[停经]]史，[[阴道]]流血史，腹痛的部位、性质、[[放射痛]]及[[贫血]]等史。如果自己无法诊断，应及时到[[医院]]结合内诊和[[B超]]、[[妊娠]]试验、后穹窿穿刺、下腹[[X线]]平片等详细检查来进行诊断。必要时应作[[腹腔镜]]或[[剖腹探查术]]。
==坠痛的鉴别诊断==
鉴别诊断：
一：[[阴道炎]]
[[滴虫性阴道炎]]：分泌物较多，呈泡沫状，有灼热、[[刺痛感]]。
[[霉菌性阴道炎]]：[[外阴瘙痒]]，局部有[[糜烂]]、[[溃疡]]伴[[灼痛]]、[[尿痛]]、[[尿频]]。分泌物增多。
[[细菌性阴道炎]]：多有异味，[[白带增多]]。常见[[并发症]]与[[宫颈炎]]、[[盆腔炎]]同时发生。
二：宫颈炎
急性[[发炎]]时，宫颈[[充血]]，又红又肿，小腹[[胀痛]]，有时[[体温]]上升。转为[[慢性炎症]]后，[[阴道分泌物增多]]。伴[[腰酸]][[骶]]痛、下坠感，每于[[月经]]前后，有[[痛经]]和[[月经失调]]的现象。
三：盆腔炎
下腹部[[坠痛]]、[[疼痛]]及[[腰骶部酸痛]]，月经量增多、月经失调等。[[慢性盆腔炎]]易引起[[输卵管]]、[[卵巢]]、[[子宫]]等部位的[[炎症]]，可导致[[不孕]]及多种并发症。
四：[[附件炎]]
[[急性附件炎]]最常见的[[症状]]是[[发热]]与[[腹痛]]，发热可达到38℃以上，并伴有[[寒颤]]，腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，按压疼痛加剧，有时一侧下腹较另一侧痛感更重。[[慢性附件炎]]无明显发热与疼痛，仅仅感觉到[[腰部]]酸胀或不适，或小腹坠胀。
五：[[尿路感染]]
尿频、[[尿急]]、尿痛、刺痒、[[红肿]]等症状，如不及时治疗，会破坏邻近正常组织结构，引起阴道炎、盆腔炎等，如果治疗不当容易复发，严重者还可导致[[慢性肾功能衰竭]]。
1.坠痛性质：[[隐痛]]或[[钝痛]]多为慢性炎症或腹腔内[[积液]]所致。坠痛可由[[子宫腔]]内有血或脓不能排出引起。阵发性[[绞痛]]可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起。撕裂性[[锐痛]]可由输卵巢[[肿瘤]]破裂引起。[[顽固性疼痛]]难以忍受可能由于晚期[[癌症]]侵犯[[神经]]引起。
2.坠痛时间：[[月经周期]]中间出现一侧下腹隐痛，多为[[排卵]]引起的。月经前后或[[经期]]出现[[下腹痛]]、坠胀，可为[[原发性痛经]]，或为[[子宫内膜异位症]]。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致，可见于先天性[[生殖]]道[[畸形]]或术后宫腔、宫颈管粘连等。
3.坠痛部位:：下腹正中疼痛多由子宫病变引起，较少见。一侧下腹痛多由该[[侧子]]宫附件病变引起，右侧下腹痛也可是[[阑尾炎]]引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛，可能由[[卵巢囊肿]]破裂、[[输卵管妊娠破裂]]或[[盆腔腹膜炎]]引起。
自我诊断坠痛要了解自己有无[[停经]]史，[[阴道]]流血史，腹痛的部位、性质、[[放射痛]]及[[贫血]]等史。如果自己无法诊断，应及时到[[医院]]结合内诊和[[B超]]、[[妊娠]]试验、后穹窿穿刺、下腹[[X线]]平片等详细检查来进行诊断。必要时应作[[腹腔镜]]或[[剖腹探查术]]。
==坠痛的治疗和预防方法==
预防：定期检查，早发现、早治疗。
==参看==
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
