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踝部凹陷性水肿

添加4,852字节, 2017年1月19日 (四) 23:39
创建页面,内容为“水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压...”
[[水肿]]系指[[血管]]外的组织间隙中有过多的体液[[积聚]],为临床常见[[症状]]之一。与[[肥胖]]不同,水肿表现为[[手指]]按压[[皮下组织]]少的部位(如[[小腿]]前侧)时,有明显的凹陷。当皮下组织间隙中有过多体液积聚时,[[皮肤苍白]]、[[肿胀]]、[[皱纹]]变浅,局部温度较低,弹性差,用手指按压局部(如[[内踝]]、胫前区或额、颧部位)[[皮肤]],如果出现凹陷,称为凹陷性水肿( pitting edema )或[[显性]]水肿( frank edema )。
==踝部凹陷性水肿的原因==
凹陷性[[水肿]]在[[手指]]松开后,这种凹陷须数秒致 1 分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,[[皮下组织]]间隙中有较多的游离水( free water ),因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。
==踝部凹陷性水肿的诊断==
[[心源性水肿]][[水肿]]先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为[[全身性水肿]]。一般首先出现[[下肢]]可凹陷性水肿,以踝部最为明显。

[[妊娠高血压综合征]]最初可表现为体重的异常增加([[隐性水肿]]),每周超过0.5kg。若体内[[积液]]过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始,渐延至[[小腿]]、[[大腿]]、外阴部、[[腹部]],按之凹陷,称凹陷性水肿。
==踝部凹陷性水肿的鉴别诊断==
非凹陷性[[水肿]]多是组织间隙内[[蛋白]]的沉积导致,又叫[[粘液性水肿]],多见于甲减,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,[[昏迷]]者称为“[[粘液水肿]]性昏迷”, 较轻者[[临床表现]]不明显,重度者可出现[[皮肤]]被[[粘多糖]][[浸润]]而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性[[粘液性水肿面容]]、[[表情淡漠]]、[[反应迟钝]]、[[皮肤粗糙]]、[[面色苍白]]、[[眼睑]]、脸面[[浮肿]],眼裂要窄、睁眼费力、[[唇厚舌大]]、[[毛发]]稀疏、干枯脱落,[[眉毛]]外1/3脱落,[[声音嘶哑]]、单调如蛙声、[[听力下降]]、[[畏寒]]肢冷、智力减退、[[嗜睡]]或失眼、[[眩晕]]、动作迟缓、失调、[[食欲减退]]、[[大便秘结]]、[[气短乏力]],[[指甲]]脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,[[体重增加]],[[跟腱]][[反射]]迟缓,[[性欲减退]],男子[[阳痿]],女子[[月经不调]]或[[闭经]],[[不孕]]等[[代谢]]降低之[[症状]]。

凹陷性水肿一般是液体在体内组织间隙呈弥漫性分布,所以压之呈凹陷,其机制是组织间隙液生成大于回收。大部分的水肿都是这个,比如肾性的水肿,[[心源性水肿]]等。

心源性水肿水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为[[全身性水肿]]。一般首先出现[[下肢]]可凹陷性水肿,以踝部最为明显。

[[妊娠高血压综合征]]最初可表现为体重的异常增加([[隐性水肿]]),每周超过0.5kg。若体内[[积液]]过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始,渐延至[[小腿]]、[[大腿]]、外阴部、[[腹部]],按之凹陷,称凹陷性水肿。
==踝部凹陷性水肿的治疗和预防方法==
要纠正生活习惯=身体肿是因为体内积累不必要的水分。男性体内适当水分应占体重的60%,女性应占50%。正常情况是体内水分的三分储存在细胞内。如果水分泄露到[[细胞]]外,在细胞之间积累,身体就会[[浮肿]]。如果要[[消肿]],首先要避免吃辣、咸、刺激性的食物。抱川[[中医]]大学盆唐家庭医学系教授朴基宪说:“如果吃的咸,就会喝很多水。这样不仅是脸,而且在体内也会积累很多水分。而且睡觉前最好不要喝水,也不要超过必要量(每天平均1.5升)。”

如果把脸埋在枕头里睡觉或枕头太高,脸也会肿起来。如果因为压力和[[失眠症]][[睡眠不足]],也会使身体肿起来。特别是,精神压力大就会分泌出抗利尿[[荷尔蒙]],导致[[小便]]不畅,身体出现浮肿。

在用[[绝食]]和饮食减肥法[[减肥]]后,只要[[暴饮暴食]],身体就会浮肿。因为,突然暴食会使水分吸收的速度比以前加快。

如果保证充足的[[睡眠]],就能促进小便畅通,就可以预防浮肿。如果穿有弹性的袜子和长筒袜,就会压迫身体,有助于体液通过[[静脉]]排出。
==参看==
*[[骨膜炎]]
*[[妊娠高血压疾病]]
*[[妊娠高血压综合征]]
*[[慢性缩窄性心包炎]]
*[[下肢症状]]

[[分类:下肢症状]]
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