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小儿潮红综合征

添加4,695字节, 2017年1月20日 (五) 00:10
创建页面,内容为“潮红综合征(flushing syndrome)是指人体在食用鲭鱼后,由于鲭鱼体内所含毒素而引起的一组症候群。临床上以颜面、[[颈部]...”
潮红[[综合征]](flushing syndrome)是指人体在食用鲭鱼后,由于鲭鱼体内所含[[毒素]]而引起的一组症候群。临床上以颜面、[[颈部]]、躯干等处[[皮肤潮红]]为主要特征。该病征又称为油筒鱼综合征。
==小儿潮红综合征的病因==
(一)发病原因

1、潮红[[综合征]]主要是由于鲭鱼所含[[毒素]]引起的。

2、是否发病,与鱼的质量、处理过程、烹调方式等因素均有一定的关系,所以往往有某一批市售产品和集体团伙用膳者多人同时发病的倾向。

(二)发病机制

鲭鱼所含毒素是一种混合性耐热物质,其中包括[[组织胺]]、Sanrine(一种类似组织胺的化学物质)以及[[组氨酸]]经[[细菌]]脱羧作用产生的一些毒物。
==小儿潮红综合征的症状==
(一)临床特点

1、发病特点。[[症状]]轻重与食入鲭鱼量有关,一般在人体进食鲭鱼后30min~1h内发病,快者仅数分钟。部分轻症一般在数小时内可自行缓解消失。

2、[[皮肤]]异常。患者常出现有颜面、[[颈部]]、躯干上部、手臂等处[[皮肤潮红]]、灼热、[[结膜充血]]。亦可有[[荨麻疹]]、[[血管神经性水肿]]等皮损。

3、重症者可见有[[搏动性头痛]]、[[心悸]]、咽部烧灼感,甚至出现[[呼吸困难]]、[[休克]]、[[瞳孔]]扩大。

4、[[消化道]]症状。部分患儿可出现[[痉挛]]性[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等消化道症状。

(二)诊断要点

1、有明显的鲭鱼进食史。

2、结合特征性的潮红、灼热、结膜充血等表现以及相关检查。

3、排除药物及可产生潮红的其他原因。
==小儿潮红综合征的诊断==

===小儿潮红综合征的检查化验===
检查项目包括:

(一)[[实验室检查]]

1、[[血液]]常规。部分患者可见有[[嗜酸性]]或[[中性粒细胞]]升高,提示有[[炎症反应]]存在。

2、血液[[生化]]。其中包括血液[[酸碱度]]及电解质含量检查等。

3、[[肝功能]]检查。部分重症患者可见有明显的肝功能损伤,如[[转氨酶]]异常。

4、[[肾功能]]检查。有时可见[[蛋白尿]]出现,提示[[肾脏]]可能存在损伤。

5、[[大便]]常规,如大便[[镜检]]和培养。

6、毒物检测。可疑食物、呕吐物做相应检查。

(二)[[影像学]]检查

1、严重患者应做[[心电图]]。排除[[心律失常]]。

2、如需要亦可做[[X线]]检查,可进一步了解本病征对机体的影响。
===小儿潮红综合征的鉴别诊断===
1、本病征应与[[食物中毒]]、药物或其他因素引起的[[皮肤潮红]]相鉴别。

2、结合病史、临床特点及相关检查可资鉴别。
==小儿潮红综合征的并发症==
1、出现[[痉挛]]性[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[消化道]][[症状]]。

2、重症患者可见有[[呼吸困难]]、[[休克]],甚至死亡。
==小儿潮红综合征的预防和治疗方法==
本病征主要与鲭鱼[[体内毒素]]有关,预防应着重以下几点:

1、捕捞后的合理处理,如贮存与冷藏、防止变质和污染。

2、烹调时可加醋或咸菜、[[番茄汁]]可破坏部分[[组织胺]]。

3、控制食量可减少发病可能性。

4、普及相关科教知识,防治结合。
===小儿潮红综合征的中医治疗===
[[中医]]可以催吐为主,如[[瓜蒂散]]。组成:[[瓜蒂]]一分(熬黄),[[赤小豆]]一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉[[一合]],用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,[[顿服]]之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。

潮红[[综合征]]属现代医学[[中毒]]处理范畴,以西医治疗为主,中医治疗偏重于后期机体调理。
===小儿潮红综合征的西医治疗===
(一)治疗

本病征以抗组胺治疗及对症治疗为主。

1、轻症患者可口服或[[肌内注射]][[抗组织胺]]类药物,数分钟内即可缓解。

2、重症病例则应[[静脉输液]]、点滴[[氢化可的松]]或[[静脉注射]][[地塞米松]]。

3、对症处理。积极纠正患者酸碱失衡等[[病理]]状态,及时[[补液]]。有明显[[腹泻]]反应者,可适当口服淡盐水。

(二)预后

1、本病征预后良好,[[症状]]轻者可于数小时内自行缓解消失。

2、重症可危及患者生命,应及时送院治疗。
==参看==
*[[儿科疾病]]

[[分类:儿科疾病]]
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