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茯苓
,{{概述图| fuling.jpeg}}
为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。其味甘、淡,性平。归心、脾、肾经。具有[[利水消肿]],[[渗湿]],[[健脾]],宁心的功效,可治疗[[水肿]]、[[痰饮]]、[[脾虚泄泻]]、[[心悸]]、[[失眠]]等病症。
==药性==
甘、淡,平。归心、脾、肾经。
==功效==
[[利水消肿]],渗湿,[[健脾]],[[宁心]]。
==临床应用==
1.水肿。本品味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水消肿之要药。可用治[[寒热虚实]]各种水肿。治疗水湿内停所致之水肿、小便不利,常与[[泽泻]]、[[猪苓]]、[[白术]]、[[桂枝]]等同用,如[[五苓散]](《[[伤寒论]]》);治[[脾肾阳虚]]水肿,可与[[附子]]、[[生姜]]同用,如[[真武汤]](《[[伤寒论]]》);用于[[水热互结]],阴虚小便不利水肿,与[[滑石]]、[[阿胶]]、[[泽泻]]合用,如[[猪苓汤]](《[[伤寒论]]》)。
2.[[痰饮]]。本品善渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,可治痰饮之目眩心悸,配以[[桂枝]]、[[白术]]、[[甘草]]同用,如[[苓桂术甘汤]](《[[金匮要略]]》);若饮停于胃而呕吐者,多和[[半夏]]、[[生姜]]合用,如[[小半夏加茯苓汤]](《[[金匮要略]]》)
。
3.脾虚泄泻。本品能健脾渗湿而止泻,尤宜于脾虚湿盛泄泻,可与[[山药]]、[[白术]]、[[薏苡仁]]同用,如[[参苓白术散]](《[[和剂局方]]》); 茯苓味甘,善入脾经,能健脾补中,常配以[[人参]]、[[白术]]、[[甘草]],治疗脾胃虚弱,倦怠乏力,食少便溏,如[[四君子汤]](《[[和剂局方]]》)。
4.心悸,失眠。本品益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚,气血不足之心悸,失眠,健忘,多与[[黄芪]]、[[当归]]、[[远志]]同用,如[[归脾汤]](《[[济生方]]》);若心气虚,不能藏神,惊恐而不安卧者,常与[[人参]]、[[龙齿]]、[[远志]]同用,如[[安神定志丸]](《[[医学心悟]]》)。
==用法用量==
煎服,9~15g。
==使用注意==
虚寒精滑者忌服。
==炮制==
茯苓:用水浸泡,洗净,捞出,闷透后,切片,晒干。朱茯苓:取茯苓块以清水喷淋,稍闷润,加朱砂细粉撒布均匀,反复翻动,使其外表粘满朱砂粉末,然后晾干。(每茯苓块100斤,用朱砂粉30两)
==鉴别==
{{概述图| fuling1.png}}
常见者为其菌核体。多为不规则的块状,球形、扁形、长圆形或长椭圆形等,大小不一,小者如拳,大者直径达20~30cm,或更大。表皮淡灰棕色或黑褐色,呈瘤状皱缩,内部白色稍带粉红,由无数菌丝组成。子实体伞形,直径0.5~2mm,口缘稍有齿;有性世代不易见到,蜂窝状,通常附菌核的外皮而生,初白色,后逐渐转变为淡棕色,孔作多角形,担子棒状,担孢子椭圆形至圆柱形,稍屈曲,一端尖,平滑,无色。有特殊臭气。
==各家论述==
1、《[[本经]]》:"主[[胸胁逆气]],忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。"
2、《[[别录]]》:"止[[消渴]],好睡,大腹,[[淋沥]],膈中痰水,水肿淋结。开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴,益气力,保神守中。"
3、《[[药性论]]》:"开胃,止呕逆,善安心神。主[[肺痿]][[痰壅]]。治小儿[[惊痫]],心腹胀满,妇人热淋。"
4、《[[日华子本草]]》:"补五劳七伤,[[安胎]],暖腰膝,开心益智,止健忘。"
5、《[[伤寒明理论]]》:"渗水缓脾。"
6、《[[医学启源]]》:"除湿,利腰脐间血,和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《[[主治秘诀]]》云,止泻,除虚热,开腠理,生津液。"
7、[[王好古]]:"泻膀胱,益脾胃。治肾积奔豚。"
8、《[[药征]]》:"主治悸及肉瞤筋惕,旁治头眩烦躁。"
==附方==
1、治太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,脉浮,小便不利,微热消渴者:[[猪苓]]十八铢(去皮),[[泽泻]]一两六铢,[[白术]]十八铢,茯苓十八铢,[[桂枝]]半两(去皮)。上五味,捣为散。以白饮和,服方寸匕,日三服。(《[[伤寒论]]》[[五苓散]])
2、治小便多、滑数不禁:白茯苓(去黑皮)、干[[山药]](去皮,白矾水内湛过,慢火焙干)。上二味,各等分,为细末。稀米饮调服之。(《[[儒门事亲]]》)
3、治水肿:白水(净)二钱,茯苓三钱,[[郁李仁]](杵)一钱五分。加[[生姜]]汁煎。(《[[不知医必要]]》[[茯苓汤]])
4、治皮水,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者:[[防己]]三两,[[黄耆]]三两,[[桂枝]]三两,茯苓六两,[[甘草]]二两。上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。(《[[金匮要略]]》[[防己茯苓汤]])
5、治心下有痰饮,胸胁支满目眩:茯苓四两,[[桂枝]],[[白术]]各三两,[[甘草]]二两。上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。(《[[金匮要略]]》[[苓桂术甘汤]])
6、治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者:[[半夏]]一升,[[生姜]]半斤,茯苓三两(一法四两)。上三味,以水七升煮取一升五合,分温再服,(《[[金匮要略]]》[[小半夏加茯苓汤]])
7、治飧泄洞利不止:白茯苓-两,南[[木香]]半两(纸裹炮)。上二味,为细末,煎紫苏木瓜汤调下二钱匕。(《[[百一选方]]》)
8、治湿泻:[[白术]]一两,茯苓(去皮)七钱半。上细切,水煎一两,食前服。(《[[原病式]]》[[获苓汤]])
9、治胃反吐而渴,欲饮水者:茯苓半斤,[[泽泻]]四两,[[甘草]]二两,[[桂枝]]二两,[[白术]]三两,[[生姜]]四两。上六味,以水一斗,煮取三升,纳泽泻再煮取二升半,温服八合,日三服(《[[金匮要略]]》[[茯苓泽泻汤]])
10、治丈夫元阳虚惫,精气不固,余沥常流,小便白浊,梦寐频泄,及妇人血海久冷,白带、白漏、白淫,下部常湿,小便如米泔,或无子息(不育):黄蜡四两,白茯苓四两(去皮、作块,用猪苓一分,同于瓷器内煮二十余沸,出,日干,不用猪苓)。上以茯苓为末,熔黄蜡为丸,如弹子大。空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小便清为度。(《[[局方]]》[[威喜丸]])
11、治心虚梦泄,或白浊:白茯苓末二钱。米汤调下,日二服。(《[[仁斋直指方]]》)
12、治心汗,别处无汗,独心孔一片有汗,思虑多则汗亦多,病在用心,宜养心血:以艾汤调茯苓末服之。(《[[证治要诀]]》)
13、治下虚消渴,上盛下虚,心火炎烁,肾水枯涸,不能交济而成渴证:白茯苓一斤,[[黄连]]一斤。为末,熬天花粉作糊,丸梧桐子大。每温汤下五十丸。(《德生堂经验方》)
14、治头风虚眩,暖腰膝,主五劳七伤:茯苓粉同曲米酿酒饮。(《[[纲目]]》[[茯苓酒]])
15、治皯:白蜜和茯苓涂上,满七日。(《[[补缺肘后方]]》)
==别名==
茯菟(《本经》),茯灵(《史记》),茯蕶(《广雅》),伏苓、伏菟(《唐本草》),松腴(《记事珠》),绛晨伏胎(《酉阳杂俎》),云苓(《滇海虞衡志》),茯兔(《纲目》),松薯、松木薯,松苓(《广西中药志》)。
==来源==
为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.) Wolf的干燥菌核。寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培,主产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。产云南者称“云苓”,质较优。多于7~9月采挖。
==出处 ==
《[[神农本草经]]》
==参看==
*[[中药学/茯苓|《中药学》- 茯苓]]
*[[茯苓《中华本草》]]
*[[茯苓《中药大辞典》]]
{{利水渗湿药}}{{zk120}}
为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。其味甘、淡,性平。归心、脾、肾经。具有[[利水消肿]],[[渗湿]],[[健脾]],宁心的功效,可治疗[[水肿]]、[[痰饮]]、[[脾虚泄泻]]、[[心悸]]、[[失眠]]等病症。
==药性==
甘、淡,平。归心、脾、肾经。
==功效==
[[利水消肿]],渗湿,[[健脾]],[[宁心]]。
==临床应用==
1.水肿。本品味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水消肿之要药。可用治[[寒热虚实]]各种水肿。治疗水湿内停所致之水肿、小便不利,常与[[泽泻]]、[[猪苓]]、[[白术]]、[[桂枝]]等同用,如[[五苓散]](《[[伤寒论]]》);治[[脾肾阳虚]]水肿,可与[[附子]]、[[生姜]]同用,如[[真武汤]](《[[伤寒论]]》);用于[[水热互结]],阴虚小便不利水肿,与[[滑石]]、[[阿胶]]、[[泽泻]]合用,如[[猪苓汤]](《[[伤寒论]]》)。
2.[[痰饮]]。本品善渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,可治痰饮之目眩心悸,配以[[桂枝]]、[[白术]]、[[甘草]]同用,如[[苓桂术甘汤]](《[[金匮要略]]》);若饮停于胃而呕吐者,多和[[半夏]]、[[生姜]]合用,如[[小半夏加茯苓汤]](《[[金匮要略]]》)
。
3.脾虚泄泻。本品能健脾渗湿而止泻,尤宜于脾虚湿盛泄泻,可与[[山药]]、[[白术]]、[[薏苡仁]]同用,如[[参苓白术散]](《[[和剂局方]]》); 茯苓味甘,善入脾经,能健脾补中,常配以[[人参]]、[[白术]]、[[甘草]],治疗脾胃虚弱,倦怠乏力,食少便溏,如[[四君子汤]](《[[和剂局方]]》)。
4.心悸,失眠。本品益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚,气血不足之心悸,失眠,健忘,多与[[黄芪]]、[[当归]]、[[远志]]同用,如[[归脾汤]](《[[济生方]]》);若心气虚,不能藏神,惊恐而不安卧者,常与[[人参]]、[[龙齿]]、[[远志]]同用,如[[安神定志丸]](《[[医学心悟]]》)。
==用法用量==
煎服,9~15g。
==使用注意==
虚寒精滑者忌服。
==炮制==
茯苓:用水浸泡,洗净,捞出,闷透后,切片,晒干。朱茯苓:取茯苓块以清水喷淋,稍闷润,加朱砂细粉撒布均匀,反复翻动,使其外表粘满朱砂粉末,然后晾干。(每茯苓块100斤,用朱砂粉30两)
==鉴别==
{{概述图| fuling1.png}}
常见者为其菌核体。多为不规则的块状,球形、扁形、长圆形或长椭圆形等,大小不一,小者如拳,大者直径达20~30cm,或更大。表皮淡灰棕色或黑褐色,呈瘤状皱缩,内部白色稍带粉红,由无数菌丝组成。子实体伞形,直径0.5~2mm,口缘稍有齿;有性世代不易见到,蜂窝状,通常附菌核的外皮而生,初白色,后逐渐转变为淡棕色,孔作多角形,担子棒状,担孢子椭圆形至圆柱形,稍屈曲,一端尖,平滑,无色。有特殊臭气。
==各家论述==
1、《[[本经]]》:"主[[胸胁逆气]],忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。"
2、《[[别录]]》:"止[[消渴]],好睡,大腹,[[淋沥]],膈中痰水,水肿淋结。开胸腑,调脏气,伐肾邪,长阴,益气力,保神守中。"
3、《[[药性论]]》:"开胃,止呕逆,善安心神。主[[肺痿]][[痰壅]]。治小儿[[惊痫]],心腹胀满,妇人热淋。"
4、《[[日华子本草]]》:"补五劳七伤,[[安胎]],暖腰膝,开心益智,止健忘。"
5、《[[伤寒明理论]]》:"渗水缓脾。"
6、《[[医学启源]]》:"除湿,利腰脐间血,和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《[[主治秘诀]]》云,止泻,除虚热,开腠理,生津液。"
7、[[王好古]]:"泻膀胱,益脾胃。治肾积奔豚。"
8、《[[药征]]》:"主治悸及肉瞤筋惕,旁治头眩烦躁。"
==附方==
1、治太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,脉浮,小便不利,微热消渴者:[[猪苓]]十八铢(去皮),[[泽泻]]一两六铢,[[白术]]十八铢,茯苓十八铢,[[桂枝]]半两(去皮)。上五味,捣为散。以白饮和,服方寸匕,日三服。(《[[伤寒论]]》[[五苓散]])
2、治小便多、滑数不禁:白茯苓(去黑皮)、干[[山药]](去皮,白矾水内湛过,慢火焙干)。上二味,各等分,为细末。稀米饮调服之。(《[[儒门事亲]]》)
3、治水肿:白水(净)二钱,茯苓三钱,[[郁李仁]](杵)一钱五分。加[[生姜]]汁煎。(《[[不知医必要]]》[[茯苓汤]])
4、治皮水,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者:[[防己]]三两,[[黄耆]]三两,[[桂枝]]三两,茯苓六两,[[甘草]]二两。上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。(《[[金匮要略]]》[[防己茯苓汤]])
5、治心下有痰饮,胸胁支满目眩:茯苓四两,[[桂枝]],[[白术]]各三两,[[甘草]]二两。上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。(《[[金匮要略]]》[[苓桂术甘汤]])
6、治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者:[[半夏]]一升,[[生姜]]半斤,茯苓三两(一法四两)。上三味,以水七升煮取一升五合,分温再服,(《[[金匮要略]]》[[小半夏加茯苓汤]])
7、治飧泄洞利不止:白茯苓-两,南[[木香]]半两(纸裹炮)。上二味,为细末,煎紫苏木瓜汤调下二钱匕。(《[[百一选方]]》)
8、治湿泻:[[白术]]一两,茯苓(去皮)七钱半。上细切,水煎一两,食前服。(《[[原病式]]》[[获苓汤]])
9、治胃反吐而渴,欲饮水者:茯苓半斤,[[泽泻]]四两,[[甘草]]二两,[[桂枝]]二两,[[白术]]三两,[[生姜]]四两。上六味,以水一斗,煮取三升,纳泽泻再煮取二升半,温服八合,日三服(《[[金匮要略]]》[[茯苓泽泻汤]])
10、治丈夫元阳虚惫,精气不固,余沥常流,小便白浊,梦寐频泄,及妇人血海久冷,白带、白漏、白淫,下部常湿,小便如米泔,或无子息(不育):黄蜡四两,白茯苓四两(去皮、作块,用猪苓一分,同于瓷器内煮二十余沸,出,日干,不用猪苓)。上以茯苓为末,熔黄蜡为丸,如弹子大。空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小便清为度。(《[[局方]]》[[威喜丸]])
11、治心虚梦泄,或白浊:白茯苓末二钱。米汤调下,日二服。(《[[仁斋直指方]]》)
12、治心汗,别处无汗,独心孔一片有汗,思虑多则汗亦多,病在用心,宜养心血:以艾汤调茯苓末服之。(《[[证治要诀]]》)
13、治下虚消渴,上盛下虚,心火炎烁,肾水枯涸,不能交济而成渴证:白茯苓一斤,[[黄连]]一斤。为末,熬天花粉作糊,丸梧桐子大。每温汤下五十丸。(《德生堂经验方》)
14、治头风虚眩,暖腰膝,主五劳七伤:茯苓粉同曲米酿酒饮。(《[[纲目]]》[[茯苓酒]])
15、治皯:白蜜和茯苓涂上,满七日。(《[[补缺肘后方]]》)
==别名==
茯菟(《本经》),茯灵(《史记》),茯蕶(《广雅》),伏苓、伏菟(《唐本草》),松腴(《记事珠》),绛晨伏胎(《酉阳杂俎》),云苓(《滇海虞衡志》),茯兔(《纲目》),松薯、松木薯,松苓(《广西中药志》)。
==来源==
为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.) Wolf的干燥菌核。寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培,主产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。产云南者称“云苓”,质较优。多于7~9月采挖。
==出处 ==
《[[神农本草经]]》
==参看==
*[[中药学/茯苓|《中药学》- 茯苓]]
*[[茯苓《中华本草》]]
*[[茯苓《中药大辞典》]]
{{利水渗湿药}}{{zk120}}