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鳖甲为鳖科动物鳖的背甲。产于河北、湖南、安徽、浙江等省。全年均可捕捉，杀死后用沸水烫至甲上硬皮能剥落，除去残肉、硬皮，晒干。砂炒、醋淬用。亦可用鲜品。甘、咸，寒。归肝、肾经。能鳖甲为鳖科动物鳖的背甲。产于河北、湖南、安徽、浙江等省。全年均可捕捉，杀死后用沸水烫至甲上硬皮能剥落，除去残肉、硬皮，晒干。砂炒、醋淬用。亦可用鲜品。甘、咸，寒。归肝、[[肾经]]。能[[滋阴]]抑阳，软坚散结。用于阴虚发热；抑阳，软坚散结。用于[[阴虚]]发热；[[阴虚阳亢]]；腹腔[[肿瘤]]。

1.肝肾阴虚证。本品亦能滋养肝肾之阴，适用于肝肾阴虚所致阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证。对阴虚内热证，本品滋养之力不及龟甲，但长于退虚热、除骨蒸，故尤为临床多用。治疗温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分，夜热早凉，热退无汗者，常与丹皮、生地、青蒿等品同用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。治疗阴血亏虚，骨蒸潮热者，常与秦艽、地骨皮等品同用。主治阴虚风动，手足瘈疭者，常与阿胶、生地、麦冬等品同用。肝肾阴虚证。本品亦能滋养肝肾之阴，适用于肝肾阴虚所致阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证。对阴虚内热证，本品滋养之力不及龟甲，但长于退虚热、除骨蒸，故尤为临床多用。治疗温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分，夜热早凉，热退无汗者，常与丹皮、生地、青蒿等品同用，如青蒿鳖甲汤（《[[温病条辨]]》）。治疗阴血亏虚，[[骨蒸潮热]]者，常与[[秦艽]]、[[地骨皮]]等品同用。主治阴虚风动，手足瘈疭者，常与[[阿胶]]、[[生地]]、麦冬等品同用。

2.癥瘕积聚。本品味咸，还长于软坚散结，适用于肝脾肿大等癥瘕积聚。常与活血化瘀、行气化痰药配伍，如鳖甲煎丸（《金匮要略》）以之与丹皮、桃仁、虫、厚朴、半夏等品同用，治疟疾日久不愈，胁下痞硬成块。[[癥瘕]]积聚。本品味咸，还长于软坚散结，适用于肝脾肿大等癥瘕积聚。常与活血化瘀、行气化痰药配伍，如鳖甲煎丸（《[[金匮要略]]》）以之与[[丹皮]]、[[桃仁]]、虫、[[厚朴]]、[[半夏]]等品同用，治[[疟疾]]日久不愈，胁下痞硬成块。

（2）《本草经疏》：鳖甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，咸能软坚，辛能走散，故《本经》主症瘕、坚积、（2）《[[本草经疏]]》：鳖甲主消散者以其味兼乎平，平亦辛也，咸能软坚，辛能走散，故《本经》主症瘕、坚积、[[寒热]]，去痞疾、[[息肉]]、阴蚀、痔核、恶肉；《别录》疗温疟者，以疟必[[暑邪]]为病，类多阴虚，水衰之人，乃为暑所深中，邪入阴分，故出并于阳而热甚，入并于阴而寒甚，[[元气]]虚羸，则邪陷而中焦不治，甚则结为疟母。甲能益阴除热而泊散，故为治疟之要药，亦是退劳热在骨及阴虚[[往来寒热]]之上品，血瘕腰痛，小儿胁下坚，皆阴分血病，宜其悉主之矣。劳复、女劳复为必须之药；劳瘦骨蒸，非此不除；产后[[阴脱]]，资之尤急。

（3）《本草汇言》；鳖甲，除阴虚热疟，解劳热骨蒸之药也。魏景山曰，鳖甲虫也，与龟同类而异种，亦禀至阴之性，入肝，统主（3）《[[本草汇言]]》；鳖甲，除阴虚热疟，解劳热骨蒸之药也。魏景山曰，鳖甲虫也，与龟同类而异种，亦禀至阴之性，入肝，统主[[厥阴]][[血分]]为病，……厥阴血闭邪结，渐至寒热，为症瘕、为痞胀、为[[疟疾]]、为淋沥、为骨蒸者，咸得主之。倘[[阳虚]]胃弱，食饮不消，呕恶[[泄泻]]者，阴虚胃弱，[[吞咽]]不下，咳逆短气，升降不足息者，用此无益也。

（4）《本草述》：鳖甲，类言其益阴，是矣，第丹溪云（4）《[[本草述]]》：鳖甲，类言其益阴，是矣，第丹溪云[[补阴]]而更云[[补气]]，盖气有阳气阴气之殊，本于《内经》可证也。经曰，阴虚则无气，无气则死。盖唯是真阴之气，有化乃有生，有生即有化，故《本经》首云主治心腹症瘕坚积寒热，即《别录》暨甄权、《日华子本草》，无不以温疟、血瘕、宿食、冷块、[[痃癖]]、冷瘕及破症结为言也。至丹溪乃揭出补阴补气以为言，可谓探其要领矣。宗]所谓《经》中不言治劳，然治虚劳多用之，亦甚有据者，以是言合于方书之主治，良不谬也。如[[清骨散]]，固谓其治骨蒸劳热也；如扶羸汤，是除骨蒸劳热而兼以益精血之味也。又麦煎散，治少男[[室女]]骨蒸黄瘦[[口臭]]肌热[[盗汗]]，此证乃[[七情]]之为病也。虚劳[[发热]]，未有不由[[瘀血]]者，而瘀血未有不由内伤者。凡虚劳证，大抵心下引胁俱痛，盖滞血不消，新血无以养之也。故麦煎散中用鳖甲，而同于[[干漆]]以[[化积]]。又[[秦艽鳖甲散]]，此透肌退热之一方也。以上数方是皆同鳖甲而用者，虽其佐助之义各有所主，而共用鳖甲以入诸味者，不外于补阴气以为功也。又如治疟母宜鳖甲煎丸，又疟母丸，固益阴气者也。且治疟、所名疟母，即结为症瘕者，更可见诸《本草》之用鳖甲，无不以疗血瘕症块云云为言者，固有见于兹味阴气之专，即化以为生也。至于积聚之所治，……如鳖甲丸之于[[肝积]]为[[肥气]]，干漆丸及半夏散之于心积为伏粱，又鳖甲丸之于脾积为痞气，四方虽各有不同，然总归于入足厥阴、手少阴、足太阴之脏也，以鳖甲阴气之专，入[[三阴]]而行其积，固有得于气之相应者矣。又即女子漏下而鳖甲疗之，却又用[[行瘀]]血，是岂谓其能止复能行乎?盖此味专补阴气，如漏下，属阴气虚而不能固也，如瘀血，亦属阴气虚而不能流贯于[[经络]]也。但就女子经血一证，可以推其所治之诸证，固惟是专补阴气，如经所谓知其要者，一言而终也。

（5）《本草新编》：鳖甲善能攻坚，又不损气，（5）《[[本草新编]]》：鳖甲善能攻坚，又不损气，[[阴阳]]上下有痞滞不除者，皆宜用之。但宜研末调服，世人俱炙片入汤药中煮之，则不得其功矣。又：或疑鳖甲善杀痨虫，有之乎?曰：不杀痨虫，何以能除痨瘦骨蒸。……鳖甲杀虫，而又补至阴之水，所以治骨蒸之病最宜。

（6）《本经逢原》：鳖甲，凡骨蒸劳热（6）《[[本经逢原]]》：鳖甲，凡骨蒸劳热[[自汗]]皆用之，为其能滋[[肝经]]之火岜。然究竟是削肝之剂，非补肝药也。妊妇忌用，以其能伐肝[[破血]]也。肝虚无热禁之。极灰研极细末，疗汤火伤皮绽肉烂者并效，干则[[麻油]]调敷，湿则干掺，其[[痛立止]]，其解火毒，疗骨蒸、杀瘵虫之功，可默悟矣。　　

（9）治妇人月水不利，腹胁妨闷，背膊烦疼：鳖甲二两（涂醋炙令黄，去裙榈），川大黄一两（锉，微炒），琥珀一两半。上药捣罗为末，炼蜜和丸，如[[梧桐子]]大。以温酒下二十丸。（《圣惠方》鳖甲丸）大。以温酒下二十丸。（《[[圣惠方]]》[[鳖甲丸]]）

（11）治[[吐血]]不止：鳖甲一两（锉作片子），蛤粉一两（鳖甲相和，于铫内炒香黄色），熟干地黄一两半（暴干）。上三味捣为细散。每服二钱匕，食后腊茶清调下，服药讫，可睡少时。（《圣济总录》鳖甲散）不止：鳖甲一两（锉作片子），蛤粉一两（鳖甲相和，于铫内炒香黄色），熟干地黄一两半（暴干）。上三味捣为细散。每服二钱匕，食后腊茶清调下，服药讫，可睡少时。（《[[圣济总录]]》鳖甲散）