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土鳖虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体。咸，寒。有小毒。归肝经。破血逐瘀，续筋接骨。适用于土鳖虫为[[鳖蠊科]]昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体。[[咸]]，[[寒]]。有小毒。归[[肝经]]。破血逐瘀，续筋接骨。适用于[[跌打损伤]]，筋伤骨折，瘀肿疼痛。[[血瘀]][[经闭]]，[[产后瘀滞]]腹痛，积聚痞块。

1.[[跌打损伤]]，筋伤骨折，瘀肿疼痛。本品咸寒入血，主入肝经，性善走窜，能活血消肿止痛，续筋接骨疗伤，为伤科常用药，尤多用于骨折筋伤，瘀血肿痛。可单用研末调敷，或研末黄酒冲服；临床常与自然铜、骨碎补、乳香等同用，如接骨紫金丹（《杂病源流犀烛》），筋伤骨折，瘀肿疼痛。本品咸寒入血，主入肝经，性善走窜，能活血消肿止痛，续筋接骨疗伤，为伤科常用药，尤多用于骨折筋伤，瘀血肿痛。可单用研末调敷，或研末黄酒冲服；临床常与[[自然铜]]、[[骨碎补]]、[[乳香]]等同用，如[[接骨紫金丹]]（《杂病源流犀烛》）;骨折筋伤后期，筋骨软弱，常配续断、杜仲等药用，如壮筋续骨丸（《伤科大成》）。骨折筋伤后期，筋骨软弱，常配[[续断]]、[[杜仲]]等药用，如[[壮筋续骨丸]]（《伤科大成》）。2.[[血瘀]][[经闭]]，[[产后瘀滞]]腹痛，积聚痞块。本品入肝经血分，能破血逐瘀而消积通经，常用于经产瘀滞之证及积聚痞块。治血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，常与大黄、桃仁等同用，如下瘀血汤；治干血成劳，经闭腹满，肌肤甲错者，则配伍大黄、水蛭、 虫等，如大黄庶虫虫丸（《金匮要略》）；治 积痞块，常配伍柴胡、桃仁、鳖甲等以化瘀消癥，如鳖甲煎丸（《金匮要略》）。腹痛，积聚痞块。本品入[[肝经]]血分，能破血逐瘀而消积通经，常用于经产瘀滞之证及积聚痞块。治血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，常与[[大黄]]、[[桃仁]]等同用，如[[下瘀血汤]]；治干血成劳，经闭腹满，肌肤甲错者，则配伍[[大黄]]、[[水蛭]]、[[䗪虫]]等，如大黄䗪虫丸（《[[金匮要略]]》）；治痞块，常配伍[[柴胡]]、[[桃仁]]、[[鳖甲]]等以化瘀消癥，如[[鳖甲煎丸]]（《[[金匮要略]]》）。

 2.治小儿夜啼如腹痛：蟅虫(熬令烟尽)、芍药、[[芍药]](炙)、川芎、[[川芎]](熬)各等分。上三味捣末，服如(一)刀圭，日三，以乳服之。(《外台》引《古今录验》) 3.治五淋：蟅虫五分治[[五淋]]：蟅虫五分(熬，一作虻虫熬，一作[[虻虫]])，斑猫二分，[[斑猫]]二分(去翅、足，熬)，地胆二分(去足，熬)，猪苓三分。上四味，捣筛为散。每服四分，日进三服，夜二服。但少腹有热者，去猪苓。服药二月后，以器盛小便，当有所下。肉淋者下碎肉，猪苓三分。上四味，捣筛为散。每服四分，日进三服，夜二服。但少腹有热者，去[[猪苓]]。服药二月后，以器盛小便，当有所下。肉淋者下碎肉;血淋者下如绳，若如肉脓;气淋者如羹上肥;石淋者下石或下砂。剧者十日即愈。禁食羹猪肉、生鱼、葱、盐、醋。以小麦汁服之良。(《外台》引《范汪方》) 

 5.治瘘疮肿：干地鳖末、麝香各研少许。上二味，研匀。干掺或贴，随干湿治之。治[[瘘疮]]肿：干地鳖末、[[麝香]]各研少许。上二味，研匀。干掺或贴，随干湿治之。(《圣济总录》《[[圣济总]]录》) 6.治疯狗咬伤：土鳖虫七个(去足，炒)，生大黄15克，桃仁七粒，生[[大黄]]15克，[[桃仁]]七粒(去皮，尖)。白蜜15克，黄酒一碗，煎至七分服。(《吉林中草药》) 7.治瘰疬：鲜地鳖虫、陈瓦花治[[瘰疬]]：鲜地鳖虫、陈瓦花(在屋上隔年者佳，瓦上煅存性)。同捣烂。用膏药贴上，未溃即消，已溃即敛。(《中医杂志》)