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湿疹
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{{概述图|湿疹.jpg}}
[[湿疹]]，是由多种内外因素引起的[[皮肤]]剧烈瘙痒的一种皮肤[[炎症]]反应。分为急性、亚急性、慢性三期。急性期有渗出倾向，慢性期则有浸润、肥厚。部分病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、反应。分为急性、亚急性、慢性三期。皮损具有多形性、对称性、剧烈[[瘙痒]]和易反复发作等特点。男女老幼皆可发病，但以先天禀赋不耐者为多，无明显季节性，但冬季常复发。、有渗出倾向和易反复发作等特点。
== 病因 ==
湿疹病因复杂，通常为内外因相互作用结果。内因如慢性[[消化系统]]疾病、精神紧张、[[失眠]]、过度疲劳、情绪变化、[[内分泌]]失调、[[感染]]、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。
=== [[遗传]]因素（10%） 遗传因素 ===
某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。
=== 环境因素（30%） 环境因素 ===
环境包括群体环境与个体环境。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原，包括：
6、某些现代生活方式有关的环境性变应原：如使用化妆品及猫、鹦鹉等。
=== 感染因素（25%） 感染因素 ===
某些湿疹与[[微生物]]的感染有关。这些微生物包括[[金黄色葡萄球菌]]、马拉色菌、气源性[[真菌]]如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。
=== 饮食因素（15%） 饮食因素 ===
在近代的食物中经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的[[变态反应]]，从而导致湿疹的产生。
=== 药物因素（15%） 药物因素 ===
药物因素是某些湿疹，尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性，但常见者主要为：乙二胺类抗组胺剂、[[氨苄青霉素]]、[[阿莫西林]]、镍、[[肝素]]及汞等，[[青霉素]]、[[甲基多巴]]、[[别嘌醇]]、[[吲哚美辛]]、[[磺胺]]、金制剂、喹宁、[[氯霉素]]、[[可乐定]]与[[平阳霉素]]等。
=== 其他因素（5%） 其他因素 ===
湿疹的产生尚可由苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素所引起。
此外慢性肠胃疾病、慢性[[酒精中毒]]、肠[[寄生虫]]以及[[新陈代谢]]障碍、内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因。
== 常见症状 ==
=== 症状： 发病情况 ======= 按病程不同分为 ========= 急性湿疹 =====
为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状[[糜烂]]，渗液，结痂。损害边界不清。合并感染时可出现[[脓疱]]、脓性渗出及痂屑等。
常因急性期损害处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、[[斑丘疹]]、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液。
多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及[[色素沉着]]。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
==== 湿疹发生的部位 =部位 ===
任何部位，但以外露部位及屈侧为多见；湿疹往往对称性分布。
自觉瘙痒剧烈。
=== 分类 ===
==== 婴幼儿湿疹 ====
(1)、渗出型湿疹：常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑、丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。
(4)、口周湿疹：一般见于婴幼儿，口唇周围有炎性鳞状皮肤，口唇干裂、疼痛。
==== 不同部位湿疹 ====
液氮冷冻治疗，浅层X线或放射性核素(32P或90Sr)敷贴疗法等，可用于病期较久和顽固的慢性局限性湿疹。
=== 中医治疗 ======= 中药治疗 ========= 湿热蕴肤证 =====
法宜清热利湿止痒。方用[[龙胆泻肝汤]]合[[萆薢渗湿汤]]加减。水疱多，破后流滋多者，加[[土茯苓]]、[[鱼腥草]]；热盛者，加[[黄连解毒汤]]；瘙痒重者，加[[紫荆皮]]、[[地肤子]]、[[白鲜皮]]。
===== 脾虚湿蕴证 =====
法宜健脾利湿止痒。方用[[除湿胃苓汤]]或[[参苓白术散]]加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。
===== 血虚风燥证 =====
法宜养血润肤、祛风止痒。方用[[当归饮子]]或[[四物消风饮]]加[[丹参]]、[[鸡血藤]]、[[乌梢蛇]]。瘙痒不能入眠者，加[[珍珠母]]（先煎）、[[徐长卿]]、[[夜交藤]]、[[酸枣仁]]。
{{皮肤病}}{{zk120}}
