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慢性肾炎
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在鉴别诊断上需与[[慢性肾盂肾炎]],[[慢性肾间质肾炎]],[[狼疮性肾炎]],[[紫癜性肾炎]]和[[遗传性肾炎]]等相鉴别。
==并发症==
===[[肾性贫血]]感染 === 慢性肾炎[[晚期]]出现肾实质损害,可并发[[血液]]系统多种异常,如贫血、血小板功能异常、[[淋巴细胞]]功能异常和[[凝血机制]]障碍等。其中贫血是最为常见的并发症。贫血的主要原因有:①红细胞生成减少;②红细胞破坏增多:[[肾衰]]竭时,[[尿毒症]]长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、[[毒素营养不良]]在体内蓄积,红细胞代谢发生障碍而易于破坏,发生、[[溶血免疫功能]],导致紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及[[贫血皮肤感染]]。③失血:大约25%的晚期肾衰竭病人可出现明显的出血,加重等,感染作为恶性刺激因素,常诱发慢性肾炎急性发作,使病情进行性加重。尽管目前已有多种[[贫血抗生素]]。可供选择,但若治疗不及时或不彻底,感染仍是导致慢性肾炎急性发作的主要原因,应予以高度重视。
===肾性贫血===慢性肾炎[[晚期]]出现肾实质损害,可并发[[血液]]系统多种异常,如贫血、血小板功能异常、[[淋巴细胞]]功能异常和[[凝血机制]]障碍等。其中贫血是最为常见的并发症。贫血的主要原因有:①红细胞生成减少;②红细胞破坏增多:[[肾衰]]竭时,[[尿毒症]][[毒素]]在体内蓄积,红细胞代谢发生障碍而易于破坏,发生[[溶血]],导致[[贫血]]。③失血:大约25%的晚期肾衰竭病人可出现明显的出血,加重[高血压[贫血]]。 === 高血压 === 慢性肾炎肾功能不全期,常出现严重的[[心血管]]并发症,如高血压、[[动脉粥样硬化]]、[[心肌病]]、[[心包炎]]以及[[肾功能不全]]等,其原因主要是慢性肾炎肾功能不全期(CRF)本身发展过程[[代谢异常]]引起的。据统计高血压[[发病率]]达70%~80%,需要肾脏替代治疗的病人则几乎均有高血压,其中3/4病人用[[低盐饮食]]和[[透析]]即能控制高血压,另外1/4的病人用透析去除体内过剩的钠和水后,[[血压]]反而升高。此外,CRF病人高血压有其固有的特征,表现为夜间[[生理]]性血压下降趋势丧失,部分可分为单纯性收缩期高血压。
== 治疗 ==