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红眼病
,→诊断鉴别
== 诊断鉴别 ==
=== 诊断 ===
检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪膜性结膜炎；球结膜不同程度充血[[水肿]]，失去透明度，角膜与结膜表面，睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖，如果是kochweeks杆菌或肺炎双球菌感染，可出现结膜高度充血水肿并伴有散在性小点片状出血。角膜并发症主要是由kochweeks杆菌引起，表现为卡他性角膜边缘浸润或溃疡，病变开始呈浅层点状角膜浸润，位于角膜缘内侧，以后浸润互相融合，形成弓形浅层[[溃疡]]，痊愈后可遗留[[云翳]]。
一般说来，发病3～4日，病情即达高潮，随即逐渐减轻，约10～14日即可痊愈，由kochweeks杆菌和肺炎双球菌感染引起病情较重者，有时伴有全身症状如体温升高及全身不适等，症程可持续约2～4周，本病常双眼同时或相隔1～2日发病。
=== 鉴别诊断 ===
本病在大流行时期诊断不难，但在流行初起时或散发病例，如不注意，可与[[细菌]]或其它[[病毒]]引起的结膜炎相混淆。
==== 流行性角膜结膜炎(EKC) ====
小规模的急性流行性出血性结膜炎(AHC)流行或散发性病例应与[[腺病毒]]引起的[[流行性角膜结膜炎]](EKC)相鉴别。
流行性角膜结膜炎的主要症状为：
1.潜伏期较长，通常为5～7天，而AHC则为1天。
2.AHC起病后数小时结膜炎即达高峰，病程不超过1周。在起病后数日病情才达高峰，并维持2～3周。
3.在AHC早期结膜下出血是特征性表现，而在EKC则少见。
4.结膜上滤泡样沉着在EKC常见，结膜炎消退后常遗留角膜上皮下翳斑。在AHC可出现一过性角膜炎，无后遗症。
==== 急性卡他性结膜炎 ====
1.[[急性卡他性结膜炎]]特征为明显的结膜充血，以穹隆部和睑结膜为重。
2.结膜分泌物多，早期为浆液性，随之变为黏液脓性，常使上下眼睑睫毛粘集成束，涂片或培养可检出细菌。抗菌治疗有效。
==== 游泳池性结膜炎(包涵体性结膜炎) ====
1.由沙眼[[衣原体]]的一株所引起。患者有在公共游泳池游泳史，结膜高度充血，有显著乳头肥大和滤泡增生，滤泡以下穹隆部尤为显著。
2.早期有较多分泌物，可有全身症状，[[发热]]，疲乏和[[上呼吸道]]炎。
3.结膜刮片检查可见有包涵体。
== 并发症 ==
