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鸡眼

添加113字节, 2017年12月16日 (六) 14:04
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'''鸡眼''',是由于局部[[皮肤]]长期受到挤压摩擦而造成[[增生]]的[[角质层]],形如圆锥体嵌入皮内,尖顶突入[[真皮]]中压迫[[神经末梢]],局部一旦受压或受挤就会引起明显的疼痛。圆锥的底在皮肤表面为一圆形或椭圆形,淡黄色质硬的斑境界清楚,一般如黄豆大小,稍高于皮肤,中央呈浅黄色,周围颜色深一些,因为它长得象鸡的眼睛,而得名为鸡眼。一般长于脚上,也有长在手、胳膊上。鸡眼治疗比较困难,不易根治。目前最好的办法是[[激光治疗]],[[鸡眼膏]]外贴也有一定效果。中医称为“鸡眼”和“肉刺”。
==病因==
=== 形成原因 ===
鸡眼是由长期摩擦和受压引起的圆锥形角质层增厚,有角质中心核,尖端深入皮内,基底露于外面。多见于青年人或小孩,好发于足底及足趾,患者站立或行走时,鸡眼可压迫局部的[[感觉神经]],而引起剧烈的疼痛,致使病人走路艰难,当去除局部压迫或摩擦的病因后,多数鸡眼可逐渐变软,恢复为正常皮肤。
=== 中医病因认识===
中医称为“鸡眼”和“肉刺”。中医认为鸡眼是由于足部长期受压,气血运行不畅,肌肤失养,生长异常所致。
==预防==
=== 日常预防===
鸡眼主要发生于足部,多因有足趾畸形或长时间穿较窄小的鞋子所致,所以,要及时纠正足部畸形,宜穿宽松鞋子,受压或受摩擦部位要注意垫以软质垫子,局部有角质增厚后,可经常用温水浸泡,再用刀削去增厚的角质层,以防鸡眼形成,在生产劳动中,亦应注意戴手套作业,防止胼胝形成。
 
合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。
=== 健康教育=== 
1.选择合适、宽松的鞋子,避免造成脚部畸形。
 
2.当感觉到脚部某一部位受到挤压和摩擦时,应及时选用鸡眼垫、顺趾器、分趾器、护趾套等足科支具,来减轻摩擦和挤压。鸡眼的预防办法。
 
3.当脚底有鸡眼和脚垫形成以后,可以穿特异性或非特异性矫形鞋垫,来改变足底受力,以达到减轻摩擦的作用。
 
4.经常泡脚:坚持养成每天晚上热水泡脚的习惯,以软化鸡眼和脚垫。
==常见症状==
 
(一)鸡眼一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆锥状的[[角质栓]],嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也见于趾背。发生于4一5趾间的鸡眼,受汗[[浸渍]],呈灰白色浸软角层。称为软鸡眼。
(二)[[胼胝]]为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有[[压痛]]。
== 临床检查==
组织病理:病变为增厚的角质层,紧密呈板状排列,形成角质栓,呈楔形嵌入真皮,角质栓内常有排列成柱状的角化不全细胞,角质栓尖端正下方粒层消失,棘层萎缩,病变周围表皮正常或轻度肥厚,受压处真皮乳头变平,少许淋巴细胞浸润。
==鉴别诊断==
并发症
长鸡眼和胼胝是极为常见的事,有时候,几乎每个人都会长这种东西,但是痛得会使你去找医生治疗,却是少见的事,如果你由于患了某种神经性疾病──有时是由糖尿病所引起──而有脚部感觉迟钝及循环不良现象,长了胼胝之后可能会产生深部溃疡,这就需要很长的时间才会痊愈了,伴恶臭,常见于脚汗多。
== 治疗==西医治疗:=== 西医治疗 ===
鞋应适足,不穿过紧过硬鞋,鞋内衬厚软鞋垫,脚有畸形者,应进行矫治。
 
1.局部治疗 市售鸡眼膏:先用热水浸泡患处,剥去表层角质增生部分,并可能将中心角质栓小心剥去,将鸡眼膏对准此核心部位贴敷。每周换药1次,换药前剥去浸白部分,直至损害脱落。
 
50%水杨酸软膏或水杨酸火棉胶。先按鸡眼损害大小将橡皮膏剪一小口,贴于皮损周围,用于保护正常皮肤,将药涂于皮损表面,再盖以橡皮膏固定,每24~48h更换1次,换药前剥去皮损浸软发白部分,直至损害脱落。
 
2.物理疗法 可用CO2激光治疗:局部消毒、局麻后以CO2激光烧灼。可用液氮冷冻患处,但有较明显疼痛。
 
3.手术切除 一般不需麻醉,用尖手术刀先在角质肥厚边缘处沿损害周围平行方向作一环状切口,用有齿镊子夹住,并沿青线进刀,深入基底,即可将鸡眼挖出,然后用消毒药膏纱布包扎。
4.中医疗法 中药鸭胆子捣烂后局部贴敷,用药前将胶布剪一同鸡眼大小一致的圆孔,贴在患处,保护周围皮肤,将药敷在皮损上,再盖一胶布固定。五天换药一次。(1)水晶膏外贴。(2)金毛狗脊30g、地肤子30g煎水泡脚,每次热泡30min,1次/d,10天为一疗程。
[术前准备]
 
1.清洗局部皮肤。病变附近皮肤及趾(指)甲有真菌病者,应先予治疗后再行手术。
 
2.热水浸泡,除去表层厚皮。
 
[麻醉]
 
局麻(用1%普鲁卡因,以鸡眼为中心作局部菱形浸润麻醉,或直接注入鸡眼根部皮下组织内)。
=== 中医治疗=======中药贴敷====1.用鲜[[半夏]]、[[鸦胆子]]仁等中药捣烂贴敷,方法同上。此外,市售[[鸡眼膏]]、鸡眼康、水晶膏或[[五妙水仙膏]]敷在鸡眼上,外盖[[胶布]]固定,一般3日换药1次,至脱落为止。 2.中药鸭胆子捣烂后局部贴敷,用药前将胶布剪一同鸡眼大小一致的圆孔,贴在患处,保护周围皮肤,将药敷在皮损上,再盖一胶布固定。五天换药一次。 (1)水晶膏外贴。 (2)金毛狗脊30g、地肤子30g煎水泡脚,每次热泡30min,1次/d,10天为一疗程。====熏灼法====
睡前将纸烟、[[艾条]]、香条或易燃木棒点着,靠近鸡眼处熏灼,有[[灼痛]]感时可稍远离。表面硬化的,可用火头点触患处。每次连续熏烤3分钟,然后用热的淡盐水浸泡患处30分钟,连用数日,鸡眼能自行脱落。 
====穴位注射治疗====
患侧鸡眼穴([[外踝]]后上方约3.3cm处)消毒后,用7号针头,垂直刺入,酸麻胀感后注入10%[[葡萄糖]]液10ml,[[按摩]]5分钟。半月后重复注射。通常用于多发、复发性鸡眼治疗。  
====针灸治疗====
针灸治疗鸡眼,古代文献未见记载。现代在1956年就有采用直接灸治疗鸡眼的临床报道。而从八十年代至今的十余年,更积累了相当丰富的治疗经验,穴位刺激方法包括针刺、艾灸、穴位注射、火针等,其中,以穴位封闭和艾灸所观察的样本较大,效果也较好。
先令患者用湿水浸泡足部,并用刀片略将鸡眼表面角化层部分切除。将鲜[[生姜]]切成厚约2毫米的薄片,直径约1.5~2厘米为宜。在姜片中心处用三地[[穿刺]]数个小孔,然后贴置鸡眼上。将[[艾绒]]制成花生米大小贺锥形艾炷置姜片中心从上端点燃,燃至以不能耐受热度时,更换新炷续灸,连灸3~5壮。每日一次,7次为一疗程。 
== 护理===== 对症护理===
1、应让患者穿合适的鞋,减少患部的受压和摩擦。鞋内可放置鞋垫,在鸡眼处可挖个洞。
 
2、用热水泡足后,用小刀轻轻刮去受损害的表面角质层,使鸡眼松动后用镊子拔出,在鸡眼的基底可用10%硝酸银涂擦。
 
3、也可局部外用水杨酸粉橡皮膏封好,鸡眼周围皮肤要用橡皮膏保护好,包好后局部不能沾水,6-7天后用手指挖出。
=== 一般护理=== 1、鸡眼多长在脚上,因脚部的局部皮肤长期受到摩擦或挤压导致的,形如圆椎体的角质层,尖顶压迫到真皮中神经末梢,当行走或站立时会引发难忍的疼痛,影响了患者的正常活动。鸡眼常长在脚趾以及脚底前端的位置,所长的数目不定,多因穿鞋导致的。1、鸡眼多长在脚上,因脚部的局部皮肤长期受到摩擦或挤压导致的,形如圆椎体的角质层,尖顶压迫到真皮中神经末梢,当行走或站立时会引发难忍的疼痛,影响了患者的正常活动。鸡眼常长在脚趾以及脚底前端的位置,所长的数目不定,多因穿鞋导致的。2、鞋子多引发鸡眼是因为鞋子不合脚导致,如穿的鞋太紧或鞋跟太高,就会导致脚部的某一位置受到挤压,如果这个部位的长期被挤压,就会生成鸡眼;鞋子太松, 容易导致脚在鞋里滑动,长期摩擦会生成厚茧,不及时出来,会转变为鸡眼。鞋子使脚部长期受到摩擦和挤压,容易导致脚部皮肤受到刺激引发鸡眼。如今女性患鸡 容易导致脚在鞋里滑动,长期摩擦会生成厚茧,不及时出来,会转变为鸡眼。鞋子使脚部长期受到摩擦和挤压,容易导致脚部皮肤受到刺激引发鸡眼。如今女性患鸡 眼的人数要高于男性,是因为女性的鞋子多要求款式、美观,而忽略了脚部的健康。 
3、因鸡眼鞋子有关,所以选鞋一定要仔细,要选择合脚、舒适的,而且脚趾还要有一定的活动空间,并且要备三双以上的合适鞋子轮穿,避免某一部位长期受到刺激长出鸡眼。
== 饮食保健==鸡眼日常保健=== 日常保健 ===
(1)买鞋时要选择适合的自己的鞋子,平时多穿宽松舒适的鞋子,这样有利于避免脚长期受到挤压而形成鸡眼。
 
(2)减少运动,这样有利于避免使脚长时间受到加压和摩擦。
 
(3)经常要热水泡脚,这样不仅可以使鸡眼软化,还可以促进血液循环。
 
(4)禁止自行修理鸡眼,以防引发感染加重病情。
鸡眼食疗保健(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)=== 食疗保健 ===
鸡眼切除手术后宜吃食物
 
1、可多吃含维生素C的食物,如猕猴桃、橙子、柠檬、柚子。
 
2、多吃维生素A。它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。
=== 食疗方=== 
乳鸽汤
 
工艺:煮
 
口味:咸鲜味
 
主料:雏鸽(100克)
 
辅料:女贞子(10克)
 
调料:料酒(10克)姜(5克)大葱(10克)盐(3克)味精(2克)香油(5克)
 
制作工艺
 
1.乳鸽宰杀后去毛桩、内脏及爪。
 
2.女贞子洗净,去杂质。
 
3.姜切片,葱切段。
 
4.将女贞子、乳鸽、葱段、姜片、料酒同放炖锅内,加水置旺火上烧沸。
 
5.用小火煮35分钟,加入盐、味精、香油即成。
 
黄豆炖猪蹄
 
材料猪蹄200克 水发黄豆100克 芹菜10克 生姜1块。
 
调料食用油15克 料酒2小匙 胡椒粉1小匙 精盐2小匙 味精1小匙。
 
做法
 
1.猪蹄洗净剁成块,生姜洗净切片,芹菜洗净去叶切段。
 
2.锅内加水烧开,放入猪蹄块、料酒,用大火煮去猪蹄的血水,捞起待用。
 
3.锅内下油,待油热时下生姜片、猪蹄爆炒,盛入砂锅内,加入水、黄豆,用小火炖约30分钟至汤汁白,放入精盐、味精、芹菜,撒入胡椒粉,出锅即可。
 
木耳炒肉
 
一、原料:
 
1.主料:猪肉150克,水发木耳100克,粉10克。
 
2.调料:酱油、盐、味精、花椒水、葱花、豆油、湿定粉。
 
二、制法:
 
1.把木耳摘去硬很,洗净泥砂,把肉切木耳大小的薄。
 
2.炒勺内放油,烧热,放入肉片偏炒。再放入葱花、酱油、花椒水,随即下人木耳煽炒。出勺前,撒入精盐和味情后推匀,用湿淀粉勾芡,即可出勺装盘。
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