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磨牙
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{{概述图|磨牙.jpeg}}
磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯。时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。中医称为“[[齘齿]]”
==病因==
===一般病因===
(1)神经紧张，心理[[焦虑]]、[[抑郁]]、愤怒等心理因素。
(2)胃肠道疾病，[[内分泌]]紊乱也可导致此症。
(3)过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等。
(4)体内缺乏微量元素易患此症。
除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。
===儿童的常见原因===
1、肠内[[寄生虫]]病，尤其是肠[[蛔虫病]]，在儿童中相当多见。
2、胃肠道的疾病、口腔疾病。
3、临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起[[咀嚼肌]]持续收缩。
4、神经系统疾病，如精神运动性[[癫痫]]、[[癔病]]等。
5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。
6、缺乏[[维生素]]，患有[[维生素]]D缺乏性[[佝偻]]病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现[[多汗]]、[[夜惊]]、烦躁不安和夜间磨牙。
7、牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。
8、另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失。
===中医病因认识===
《说文》:"齘，齿相切也。"又有齿齘，嘎齿等名。为痉病常见之咬牙症状。多由胃热炽盛、风邪袭于人体经脉所致。
《诸病源候论·牙齿病诸候》:"[[齘齿]]者……由血气虚，风邪客于牙车筋脉之间，故因睡眠气息喘而邪动，引其筋脉，故上下齿相磨切有声，谓之[[齘齿]]。"
《杂病源流犀烛·唇舌病源流》:"由胃热故也。"参见痉病条。虫积肠道证也可导致齘齿。"虫积肠道，湿热内蕴，循经上熏，故可表现为鼻痒、[[齘齿]]、面部生斑、唇内颗粒。"
==预防==
1、睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。
2、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境。
3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免。
4、多吃些含[[维生素]]丰富的食物。
5、要懂得如何缓解压力，放松心情，调整心态。
6、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会。
7、保持正确姿式。弯腰驼背也会导致磨牙。
8、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。
===注意事项===
多见于儿童、青少年男性患者。
==常见症状==
1、睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2、可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。
3、有牙周、牙槽骨、[[牙龈萎缩]]，牙松动、移位等改变。
4、嚼肌疲劳、咬合无力。
5、伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6、患者起床后，有头颈部疼痛症状。
==临床检查==
口腔科专科检查。
==诊断鉴别==
1、磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜牙”，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。
2、紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。
3、混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
==并发症==
长期磨牙可导致牙齿磨损，易形成口腔疾病。
==治疗==
===西医治疗===
西医没有明确的治疗方案，一般建议做夜磨牙颌垫以缓解症状。
===中医治疗===
眠中磨牙，中医学称为“[[齘齿]]”。
概括其辨证论治要点有四：
胃热齘齿：治疗以清泄胃热法，用[[清胃散]]加减（[[黄连]]、[[当归]]、[[生地]]、[[丹皮]]、[[升麻]]）。
食积齘齿：治疗以消食导滞法，用[[保和丸]]（[[山楂]]、[[神曲]]、[[莱菔子]]、[[陈皮]]、[[半夏]]、[[茯苓]]、[[连翘]]）或[[枳实导滞丸]]（[[枳实]]、[[大黄]]、[[神曲]]、[[茯苓]]、[[黄芩]]、[[黄连]]、[[白术]]、[[泽泻]]）加减。
蛔虫齘齿：治以驱虫为主，佐以健脾化湿法，用[[追虫丸]]（[[雷丸]]、[[槟榔]]、[[牵牛]]、[[木香]]、[[茵陈]]、[[皂角]]、[[苦楝皮]]）或[[乌梅丸]]（[[乌梅]]、[[细辛]]、[[干姜]]、[[黄连]]、[[当归]]、[[附子]]、[[蜀椒]]、[[桂枝]]、[[人参]]、[[黄柏]]）加减。
气血虚齘齿：治以益气养血法，用[[八珍汤]]（[[熟地]]、[[当归]]、[[白芍]]、[[川芎]]、[[党参]]、[[白术]]、[[茯苓]]、灸[[甘草]]）加减。
==护理==
1、有肠寄生虫病，就需及早驱虫;有[[佝偻病]]的宝宝，要补充适量的钙及[[维生素]]D制剂。
2、给宝宝布置舒适和谐的家庭环境，晚间少看电视，避免过度兴奋。
3、饮食宜荤素搭配，改去挑食的坏习惯，晚餐要清淡，不要过量。
4、宝宝吃饭应定时定量，寒温适宜。磨牙期间应让宝宝少食或尽量避免油腻、煎炸及辛辣食品，这些食物热量高，体内湿热过盛，更容易生病。如果宝宝有挑食的毛病，磨牙期间也应特别注意，家长可以把宝宝不喜欢吃的食物多做几个花样，尽量做到食物的均衡摄入，让宝宝吸收来自各种食物中的营养，也能起到少生病，增强抵抗力的作用。
5、要请口腔科医生仔细检查有无牙咬合不良，如果有，需磨去牙齿的高点，并配制牙垫，晚上戴后会减少磨牙。
6、6分钟按摩也有效：把手心搓热后，放到宝宝的肚脐处轻轻按摩，顺时针、逆时针各转2-3分钟，一天两次。按摩可以刺激宝宝的肠道蠕动，利于食物的消化。
==饮食保健==
===饮食保健===
清淡饮食，适宜运动。
===饮食适宜===
1.宜吃植物油脂类的食物；
2.宜吃坚果类的食物；
3.宜吃酸性的食物。
===饮食禁忌===
1.忌吃含糖的食物；
2.忌吃碱性的食物。
{{口腔科疾病}}
{{zk120}}
磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯。时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。中医称为“[[齘齿]]”
==病因==
===一般病因===
(1)神经紧张，心理[[焦虑]]、[[抑郁]]、愤怒等心理因素。
(2)胃肠道疾病，[[内分泌]]紊乱也可导致此症。
(3)过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等。
(4)体内缺乏微量元素易患此症。
除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。
===儿童的常见原因===
1、肠内[[寄生虫]]病，尤其是肠[[蛔虫病]]，在儿童中相当多见。
2、胃肠道的疾病、口腔疾病。
3、临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起[[咀嚼肌]]持续收缩。
4、神经系统疾病，如精神运动性[[癫痫]]、[[癔病]]等。
5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。
6、缺乏[[维生素]]，患有[[维生素]]D缺乏性[[佝偻]]病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现[[多汗]]、[[夜惊]]、烦躁不安和夜间磨牙。
7、牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。
8、另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失。
===中医病因认识===
《说文》:"齘，齿相切也。"又有齿齘，嘎齿等名。为痉病常见之咬牙症状。多由胃热炽盛、风邪袭于人体经脉所致。
《诸病源候论·牙齿病诸候》:"[[齘齿]]者……由血气虚，风邪客于牙车筋脉之间，故因睡眠气息喘而邪动，引其筋脉，故上下齿相磨切有声，谓之[[齘齿]]。"
《杂病源流犀烛·唇舌病源流》:"由胃热故也。"参见痉病条。虫积肠道证也可导致齘齿。"虫积肠道，湿热内蕴，循经上熏，故可表现为鼻痒、[[齘齿]]、面部生斑、唇内颗粒。"
==预防==
1、睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。
2、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境。
3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免。
4、多吃些含[[维生素]]丰富的食物。
5、要懂得如何缓解压力，放松心情，调整心态。
6、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会。
7、保持正确姿式。弯腰驼背也会导致磨牙。
8、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。
===注意事项===
多见于儿童、青少年男性患者。
==常见症状==
1、睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2、可见顽固磨牙症者，其合面、邻面重度磨损。
3、有牙周、牙槽骨、[[牙龈萎缩]]，牙松动、移位等改变。
4、嚼肌疲劳、咬合无力。
5、伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6、患者起床后，有头颈部疼痛症状。
==临床检查==
口腔科专科检查。
==诊断鉴别==
1、磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜牙”，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人，特别是配偶，而比较受到重视。
2、紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。
3、混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
==并发症==
长期磨牙可导致牙齿磨损，易形成口腔疾病。
==治疗==
===西医治疗===
西医没有明确的治疗方案，一般建议做夜磨牙颌垫以缓解症状。
===中医治疗===
眠中磨牙，中医学称为“[[齘齿]]”。
概括其辨证论治要点有四：
胃热齘齿：治疗以清泄胃热法，用[[清胃散]]加减（[[黄连]]、[[当归]]、[[生地]]、[[丹皮]]、[[升麻]]）。
食积齘齿：治疗以消食导滞法，用[[保和丸]]（[[山楂]]、[[神曲]]、[[莱菔子]]、[[陈皮]]、[[半夏]]、[[茯苓]]、[[连翘]]）或[[枳实导滞丸]]（[[枳实]]、[[大黄]]、[[神曲]]、[[茯苓]]、[[黄芩]]、[[黄连]]、[[白术]]、[[泽泻]]）加减。
蛔虫齘齿：治以驱虫为主，佐以健脾化湿法，用[[追虫丸]]（[[雷丸]]、[[槟榔]]、[[牵牛]]、[[木香]]、[[茵陈]]、[[皂角]]、[[苦楝皮]]）或[[乌梅丸]]（[[乌梅]]、[[细辛]]、[[干姜]]、[[黄连]]、[[当归]]、[[附子]]、[[蜀椒]]、[[桂枝]]、[[人参]]、[[黄柏]]）加减。
气血虚齘齿：治以益气养血法，用[[八珍汤]]（[[熟地]]、[[当归]]、[[白芍]]、[[川芎]]、[[党参]]、[[白术]]、[[茯苓]]、灸[[甘草]]）加减。
==护理==
1、有肠寄生虫病，就需及早驱虫;有[[佝偻病]]的宝宝，要补充适量的钙及[[维生素]]D制剂。
2、给宝宝布置舒适和谐的家庭环境，晚间少看电视，避免过度兴奋。
3、饮食宜荤素搭配，改去挑食的坏习惯，晚餐要清淡，不要过量。
4、宝宝吃饭应定时定量，寒温适宜。磨牙期间应让宝宝少食或尽量避免油腻、煎炸及辛辣食品，这些食物热量高，体内湿热过盛，更容易生病。如果宝宝有挑食的毛病，磨牙期间也应特别注意，家长可以把宝宝不喜欢吃的食物多做几个花样，尽量做到食物的均衡摄入，让宝宝吸收来自各种食物中的营养，也能起到少生病，增强抵抗力的作用。
5、要请口腔科医生仔细检查有无牙咬合不良，如果有，需磨去牙齿的高点，并配制牙垫，晚上戴后会减少磨牙。
6、6分钟按摩也有效：把手心搓热后，放到宝宝的肚脐处轻轻按摩，顺时针、逆时针各转2-3分钟，一天两次。按摩可以刺激宝宝的肠道蠕动，利于食物的消化。
==饮食保健==
===饮食保健===
清淡饮食，适宜运动。
===饮食适宜===
1.宜吃植物油脂类的食物；
2.宜吃坚果类的食物；
3.宜吃酸性的食物。
===饮食禁忌===
1.忌吃含糖的食物；
2.忌吃碱性的食物。
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