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肠息肉
,[[肠息肉]]泛指[[直肠]]粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有[[腺瘤]](其中有[[绒毛状腺瘤]]),儿童型[[息肉]]、炎症息肉及[[息肉病]]等。从病理上来看,其内容不一,有的是[[良性肿瘤]],有的是[[炎症]][[增生]]的后果。但由于肉眼看来大体相似,因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视。
凡是[[大肠]][[黏膜]]上任何向肠腔突起的[[赘生物]],无论其大小、形状和[[组织学]]类型如何,临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”,也称“息肉病”属于[[肿瘤]]的范畴,部分为[[类癌]];介于良性肿瘤与[[恶性肿瘤]][[[癌]]]之间。[[病理]]检查可分为[[管状腺瘤]]、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、[[腺瘤样息肉]](包括[[乳头状腺瘤]])最常见,[[炎性息肉]],肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,[[错构瘤]]型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成[[增生性息肉]],[[淋巴组织]]增生,类癌等疾。临床上息肉可为单个多个,以大肠息肉多见且[[症状]]较明显。
==发病原因==
肠息肉是由于人体先天遗传易感病态因素,在后天的情绪、饮食、炎症、[[感染]]、[[免疫]]能力下降等因素刺激、诱发下形成肠息肉、[[胃息肉]]。由此导致复发、再生、[[癌变]]、家族人员相继发病的根本原因是人体先天遗传易感病态因素得不到调整。这一根本的原因称之为致息理论。过去医界对肠息肉的成因有多种观点。如饮食因素、精神因素、功能因素等等说法不一,但都难以解释清楚息肉形成、再生、复发、恶变、[[易感人群]]相继发病的机理。我们发现关键的致息原因后,才率先在肠息肉、胃息肉的致癌因素、息肉瘤体分型、发病机理、药理、实验、临床等领域进行了广泛、深入细致的探索研究、系统根治和防治复发等方面,取得了重大突破和质的提高。
==[[临床表现]]==
本病由于病理性质的类型不同,而临床表现或有差异,但主要以便血、粘液便或[[便秘]]、[[腹痛]]、腹泄为常见症状。
大肠腺瘤常无任何自觉症状,而是在[[结肠镜检查]]或X线钡剂[[灌肠]]时偶然发现。大便带血或粘液血便是其多见症状,每次[[排便]]均见,并不与粪便混合,或在粪便表面;血色鲜红,量不多,夹有粘液,有时忽然大量[[出血]];长时期慢性失血可导致[[贫血]]。位于直肠的较大腺瘤可以引起大便次数增多或[[肛门]]有下坠感,很低的腺瘤大便时可脱出肛外。在个别情况,[[结肠腺瘤]]有可能引起[[肠套叠]]、腹绞痛。
儿童型息肉以便血、[[腹泻]]、息肉脱出或腹痛、贫血等症多见,有时还可并发先天性[[畸形]],如[[先天性心脏病]]等;其血便色泽鲜红,附于粪便表面,不相混杂,出血量一般不大,甚似[[内痔]]出血。
[[家族性息肉病]],早期可完全无症状,出现症状的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便,常有较多粘液便;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外,患者还可有不同程序的[[腹部不适]],以及疲乏、[[无力]]、[[消瘦]]等全身症状。
==[[临床诊断]]==
===(1)[[家族性结肠息肉病]]:===
①多有家族遗传史,青少年发病较多。
②可无症状,或出现腹痛、腹泻、血便或粘液血便、贫血、[[低蛋白血症]]、[[低血钾]]、[[肠梗阻]]等。
③结肠镜检查,息肉形态多样,球形、梨形或有分叶,单个或多个,多有蒂,表面光滑或有[[糜烂]]渗血,病理活检可以确诊。
④X线钡剂检查可见[[充盈缺损]]。
===(2)[[结肠息肉]]:===
①[[便血]]或粘液便。
②可有[[里急后重]]、便包、或排便次数增多等。
③X线钡剂灌肠可有充盈缺损。
④[[纤维]][[肠镜]]检查,可见单个或多个肿块。
⑤病理切片明确诊断。
===(3)[[直肠息肉]]:===
①大便带血,色鲜红、量不多,无自觉疼痛。排便时息肉可脱出,排便后还纳。偶可见粪便上有勾槽,多见于儿童。
②肛指检查可触及圆形、质软、有弹性、带蒂或无蒂之大小不等,单个或多个肿物。
③直肠镜或[[乙状结肠镜检查]],常可见肿物,并可采取活体组织明确诊断。
④X线钡剂灌肠,可确定息肉部位及数目,可助鉴别诊断�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E8%82%A0%E6%81%AF%E8%82%89 名老中医谈肠息肉]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
凡是[[大肠]][[黏膜]]上任何向肠腔突起的[[赘生物]],无论其大小、形状和[[组织学]]类型如何,临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”,也称“息肉病”属于[[肿瘤]]的范畴,部分为[[类癌]];介于良性肿瘤与[[恶性肿瘤]][[[癌]]]之间。[[病理]]检查可分为[[管状腺瘤]]、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、[[腺瘤样息肉]](包括[[乳头状腺瘤]])最常见,[[炎性息肉]],肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,[[错构瘤]]型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成[[增生性息肉]],[[淋巴组织]]增生,类癌等疾。临床上息肉可为单个多个,以大肠息肉多见且[[症状]]较明显。
==发病原因==
肠息肉是由于人体先天遗传易感病态因素,在后天的情绪、饮食、炎症、[[感染]]、[[免疫]]能力下降等因素刺激、诱发下形成肠息肉、[[胃息肉]]。由此导致复发、再生、[[癌变]]、家族人员相继发病的根本原因是人体先天遗传易感病态因素得不到调整。这一根本的原因称之为致息理论。过去医界对肠息肉的成因有多种观点。如饮食因素、精神因素、功能因素等等说法不一,但都难以解释清楚息肉形成、再生、复发、恶变、[[易感人群]]相继发病的机理。我们发现关键的致息原因后,才率先在肠息肉、胃息肉的致癌因素、息肉瘤体分型、发病机理、药理、实验、临床等领域进行了广泛、深入细致的探索研究、系统根治和防治复发等方面,取得了重大突破和质的提高。
==[[临床表现]]==
本病由于病理性质的类型不同,而临床表现或有差异,但主要以便血、粘液便或[[便秘]]、[[腹痛]]、腹泄为常见症状。
大肠腺瘤常无任何自觉症状,而是在[[结肠镜检查]]或X线钡剂[[灌肠]]时偶然发现。大便带血或粘液血便是其多见症状,每次[[排便]]均见,并不与粪便混合,或在粪便表面;血色鲜红,量不多,夹有粘液,有时忽然大量[[出血]];长时期慢性失血可导致[[贫血]]。位于直肠的较大腺瘤可以引起大便次数增多或[[肛门]]有下坠感,很低的腺瘤大便时可脱出肛外。在个别情况,[[结肠腺瘤]]有可能引起[[肠套叠]]、腹绞痛。
儿童型息肉以便血、[[腹泻]]、息肉脱出或腹痛、贫血等症多见,有时还可并发先天性[[畸形]],如[[先天性心脏病]]等;其血便色泽鲜红,附于粪便表面,不相混杂,出血量一般不大,甚似[[内痔]]出血。
[[家族性息肉病]],早期可完全无症状,出现症状的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便,常有较多粘液便;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外,患者还可有不同程序的[[腹部不适]],以及疲乏、[[无力]]、[[消瘦]]等全身症状。
==[[临床诊断]]==
===(1)[[家族性结肠息肉病]]:===
①多有家族遗传史,青少年发病较多。
②可无症状,或出现腹痛、腹泻、血便或粘液血便、贫血、[[低蛋白血症]]、[[低血钾]]、[[肠梗阻]]等。
③结肠镜检查,息肉形态多样,球形、梨形或有分叶,单个或多个,多有蒂,表面光滑或有[[糜烂]]渗血,病理活检可以确诊。
④X线钡剂检查可见[[充盈缺损]]。
===(2)[[结肠息肉]]:===
①[[便血]]或粘液便。
②可有[[里急后重]]、便包、或排便次数增多等。
③X线钡剂灌肠可有充盈缺损。
④[[纤维]][[肠镜]]检查,可见单个或多个肿块。
⑤病理切片明确诊断。
===(3)[[直肠息肉]]:===
①大便带血,色鲜红、量不多,无自觉疼痛。排便时息肉可脱出,排便后还纳。偶可见粪便上有勾槽,多见于儿童。
②肛指检查可触及圆形、质软、有弹性、带蒂或无蒂之大小不等,单个或多个肿物。
③直肠镜或[[乙状结肠镜检查]],常可见肿物,并可采取活体组织明确诊断。
④X线钡剂灌肠,可确定息肉部位及数目,可助鉴别诊断�
== 百科帮你涨知识 ==
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