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慢性咽炎
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慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道炎症的一部分，多见于成年人，病程长，症状顽固，较难治愈。
== 病因 ==
== 预防 ==
注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物，如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。
== 常见症状 ==
一般无明显全身症状，咽部有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。频繁的刺激性咳嗽，伴恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。鼻咽部检查见粘膜慢性充血，增生肥厚，覆以分泌物或干痂。
== 临床检查 ==
'''1.咽部检查'''
见黏膜弥漫充血、血管扩张、色暗红，附有少量黏稠分泌物。悬雍垂肿胀或松弛延长。鼻咽顶部常有黏液与干痂附着。要仔细检查邻近器官的隐匿病变。
'''2.检查鼻咽及喉咽'''
特别注意排除鼻，咽，喉食管，颈部的隐性病变，如早期恶性肿瘤，在未能排除隐性病变之前需对病人进行追踪观察，以免误诊。
== 诊断鉴别 ==
'''1.慢性扁桃体炎：'''慢性扁桃体炎也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状，可伴有间断于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。慢性扁桃体炎的患者查体可见扁桃体可有增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。慢性扁桃体炎也可表现为咽异物感、咽痒、干燥、疼痛、刺激性干咳等不适症状，可伴有间断于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。慢性扁桃体炎的患者查体可见扁桃体可有增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。 '''2.腺样体肥大'''
腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，引起相应的症状者。也可出现阵发性咳嗽、分泌物刺激呼吸道粘膜、气管炎等症状。可并发鼻炎、鼻窦炎、鼻塞、流鼻涕、说话带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等。
'''3.咽后脓肿'''
急性型起病急，可有畏寒、发烧、咳嗽、吞咽困难、拒食、吸奶时啼哭和呛逆，病儿常显烦躁不安，说话含糊不清，似口中含物。呼吸困难，可有鼾声。慢性型者，多数伴有结核病的全身表现，起病缓慢，病程较长，无咽痛；随着脓肿的增大，病人逐渐出现咽部阻塞感。
== 并发症 ==
'''1.急性鼻炎'''
急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病，又称为“感冒、“伤风”。症状包括鼻塞、流涕、发热等，病程通常在7～10天。四季均可发病，冬季更为多见。其症状可表现为自觉咽干、四肢倦怠、头胀痛、发热及全身不适。鼻内干燥、烧灼和发痒感。打喷嚏，流大量清涕，鼻塞，嗅觉减退。鼻黏膜弥漫充血肿胀，有大量水样或其他样分泌物（后期可为脓性）。急性鼻炎是一种自限性疾病，病程为7～10日。目前尚没有可直接治愈的药物，主要以支持治疗和对症治疗为主，并注意预防并发症。
'''2.鼻窦炎'''
其典型临床表现为：鼻阻塞、脓涕、局部疼痛和头痛。
'''3.急性中耳炎'''
是中耳黏膜的急性化脓性炎症，冬春季多见，部分治疗不及时病人可导致鼓膜穿孔引起患耳流脓及听力下降。
'''4.下呼吸道感染'''
下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。
'''5.全身感染'''
== 治疗 ==
找出致病原因，针对病因治疗。此外，加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力甚为重要。根据病情给予全身或局部用药。特别要注意鼻腔滴药，一般常用0.5%～1%氯麻液及0.5%可的松液或其他配剂的药液，通过鼻腔流入鼻咽部，可取得显著疗效。
慢性咽炎辨证论治
药用：百合，生地黄，熟地黄，玄参，麦冬，当归，川贝母，桔梗，牛膝，甘草。咽干甚，加北沙参，天花粉;阴虚夹痰，加丹皮 ，丹参。
药用：当归，红花，桃仁 ，生地黄，枳壳，桔梗，土元，山豆根，甘草。
药用：制附子，肉苁蓉，肉桂，熟地黄，山药，山萸肉，丹皮，泽泻，茯苓，细辛。纳差者，加扁豆，砂仁;肢冷畏寒，加桂枝，狗脊。
== 护理 ==
== 饮食保健 ==
'''1) .利咽茶饮：'''
双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。
'''2) .绿豆海带汤：'''
绿豆一两、海带一两、白糖少许。将绿豆与海带(切丝)放于锅中，加水煮烂，后入白糖调味，每日当茶喝。
'''3) .青龙白虎汤：'''
青果5枚，萝卜1个。制法：萝卜切片与青果共煮30分钟，取汁代茶。效用：清热泻火，解毒利咽，生津消食。用于秋天燥咳、咽痛。
'''4) .银耳西红柿羹：''' 银耳50g(野生银耳15g)，西红柿100g，冰糖适量。制法：先将银耳用水泡发、洗净，然后放入砂锅中，熬至浓稠、酥软，再将西红柿洗净去皮、籽，切碎捣烂，放入银耳羹中煮开，加冰糖适量调味。效用：银耳滋阴润肺，西红柿清热解毒，生津利咽，加冰糖成羹，酸甜可口，富于营养。此方对阴虚火旺之慢性扁桃体炎、慢性咽炎、干咳日久的患者有调理及治疗作用。，西红柿100g，冰糖适量。制法：先将银耳用水泡发、洗净，然后放入砂锅中，熬至浓稠、酥软，再将西红柿洗净去皮、籽，切碎捣烂，放入银耳羹中煮开，加冰糖适量调味。效用：银耳滋阴润肺，西红柿清热解毒，生津利咽，加冰糖成羹，酸甜可口，富于营养。此方对阴虚火旺之慢性扁桃体炎、慢性咽炎、干咳日久的患者有调理及治疗作用。 '''5) .沙参玉竹蒸鸭：''' 老鸭一只，玉竹50g，北沙参50g，姜、花椒、黄酒、盐适量。制法：将老鸭宰杀去毛，去内脏，玉竹及北沙参拣净杂质，洗净备用。将老鸭、玉竹、北沙参同放入煲内，加清水、姜、花椒、黄酒、盐适量，用小火炖二小时即可。特点：鸭肉香、味鲜美，微苦。效用：滋阴清热、利咽润喉、润肠通便。老鸭一只，玉竹50g，北沙参50g，姜、花椒、黄酒、盐适量。制法：将老鸭宰杀去毛，去内脏，玉竹及北沙参拣净杂质，洗净备用。将老鸭、玉竹、北沙参同放入煲内，加清水、姜、花椒、黄酒、盐适量，用小火炖二小时即可。特点：鸭肉香、味鲜美，微苦。效用：滋阴清热、利咽润喉、润肠通便。'''6) .益寿银耳汤：''' 干银耳15g，枸杞子15g，龙眼肉15g，冰糖150g。制法：银耳用温水泡胀，洗净泥沙，去除黑根，用开水氽一下，再用清水浸泡、蒸熟。枸杞子洗净，置小碗内蒸熟，龙眼肉切丁。清水1500g，干银耳15g，枸杞子15g，龙眼肉15g，冰糖150g。制法：银耳用温水泡胀，洗净泥沙，去除黑根，用开水氽一下，再用清水浸泡、蒸熟。枸杞子洗净，置小碗内蒸熟，龙眼肉切丁。清水1500g，置火上烧沸。加入冰糖，溶化后再放入银耳、枸杞子、龙眼肉，煮沸片刻，入碗。特点：银耳软糯，汤液酸甜适口。效用：补肾强身、养阴润咽。置火上烧沸。加入冰糖，溶化后再放入银耳、枸杞子、龙眼肉，煮沸片刻，入碗。特点：银耳软糯，汤液酸甜适口。效用：补肾强身、养阴润咽。
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