目录

更改

跳转至: 导航搜索

主动脉瘤

添加1,957字节, 2018年1月5日 (五) 14:25
病因
=== 西医病因 ===
 
正常[[动脉]]壁中层富有弹力纤维,随每次心搏进行舒缩而传送血液。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维疤痕组织,动脉壁即失去弹性,不能耐受血流冲击,动脉在病变段逐渐膨大,形成[[动脉瘤]]。动脉内压力升高有助于形成[[动脉瘤]]。引起主主动脉瘤的主要原因如下:
 
==== 动脉粥样硬化 ====
 
为最常见的原因。粥样斑块侵蚀主动脉壁,破坏中层成分,弹力纤维发生退行性变。管壁因粥样硬化而增厚,使滋养血管受压,发生营养障碍,或滋养血管破裂而在中层积血。多见于老年男性,男女之比为10∶1左右。部位主要在[[腹主动脉]],尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。
 
==== 感染 ====
 
以[[梅毒]]为显著,常侵蚀[[胸主动脉]]。[[败血症]]、[[心内膜炎]]时的菌血症使病菌经血流到达主动脉,主动脉邻近的脓肿直接蔓延,或在[[粥样硬化]]性[[溃疡]]的基础上继发[[感染]],都可形成[[细菌性动脉瘤]]。致病菌以[[链球菌]]、[[葡萄球菌]]和[[沙门氏菌]]属为主,较少见。
 
==== 囊性中层坏死 ====
 
为一种比较少见的病因未明的病变。主动脉中层弹力纤维断裂,代之以异染性酸性粘多糖。主要见于升主动脉瘤,男性较多见。遗传性疾病如马凡综合征、特纳(Turner)综合征、埃-当(Ehlers-Danlos)综合征等均可有囊性中层坏死。易致夹层动脉瘤。
 
==== 外伤 ====
 
贯通伤直接作用于受损处主动脉引起[[动脉瘤]],可发生于任何部位。间接损伤时暴力常作用于不易移动的部位,如左锁骨下动脉起源处的远端或升主动脉根部,而不是易移动的部位,受力较多处易形成动脉瘤。
 
==== 先天性 ====
 
以主动脉窦瘤为主。
 
==== 其他 ====
 
包括巨细胞性主[[动脉炎]]、[[白塞氏病]],多发生大动脉炎等。
=== 中医病因 ===
2,321
个编辑

导航菜单