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臭汗症
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== 病因 ==
产生狐臭问题的原因很多,如[[内分泌]]因素、[[细菌]]因素以及[[遗传]]等等。
如[[偏执狂]]、[[精神分裂]]等也可产生[[臭汗症]]。腋臭的发生可能与遗传有关系。全身性臭汗症是指小汗腺分泌大量汗液,并被皮面附生细菌分解释放产生特异臭气,常与多汗症伴发,例如足底,趾缝,臭汗与多汗伴发,内服某些药物如砷剂,缬草,磷化物,麝香等均可随汗液排出体表而发出特殊气味。
=== 中医病因认识 ===
同时,中医根据狐臭的发病原因,将其分为湿热熏蒸型和秽浊内壅型,其中秽浊内壅型常有家族史,多在青春期开始发病,夏季或多汗时,臭气加剧,不可近人,尤其腋下有棕纹缕孔时,汗出色黄如柏汁沾衣;耳道处潮湿或发粘,耳垢通常为黄色柔软稀薄或粘稠的油脂状物体,舌脉可如常人。
湿热熏蒸型患者常无家族史,好发于夏季,腋下多汗,染着衬衣呈黄色,经洗浴后可暂时减轻或消除,患者常见舌红苔腻,脉滑数。
== 预防 ==
有狐臭的青少年也不要悲观、苦闷,应抓紧治疗。随着年龄增长,一旦渡过青春期进入中、老年期后,大汗腺会逐渐[[萎缩]],分泌日渐减少,狐臭也会自然而然地逐渐减轻乃至痊愈。
臭汗症可分为全身性臭汗症与局部性臭汗症两种。
臭汗气味轻重不同,大多与多汗有关,夏季加重,以青春发育期臭味最浓,随年龄增长而减轻。
== 临床检查 ==
臭汗证多数患者外耳道内有柔软耵聍,少数患者外阴、肛门、乳晕等部位可同时散发此味。更年期过后,大汗腺逐渐萎缩,本病逐渐消退。 可以通过视诊嗅觉检查诊断,足臭:往往与足部多汗症伴发,有刺鼻的臭味,尤以夏季不勤洗脚时更甚。 可以通过视诊嗅觉检查诊断,足臭:往往与足部[[多汗症]]伴发,有刺鼻的臭味,尤以夏季不勤洗脚时更甚。 根据临床表现的特征性即可诊断。
== 鉴别诊断 ==
== 并发症 ==
== 治疗 ==
=== 西医治疗 ===
1.若是多汗症引起者,先治疗多汗症。局部勤洗澡,并撒布粉剂,以10%硼酸,香面粉,痱子粉等。勤换衣袜,保持皮肤清洁干燥。足部臭汗症,勿穿塑胶类鞋。
2.内服乌洛托品0内服[[乌洛托品]]0.3g,萨罗03g,[[萨罗]]0.3g,甘汞0.1g,3次/d。
3.腋臭轻者可用止汗药水、5%福尔马林溶液、5[[福尔马林]]溶液、5%明矾水、5[[明矾水]]、5%醋酸铅溶液、复方锌铜溶液(达里波液,用时需稀释),隔天1次薄涂,严重者可行液氮冷冻、激光或手术破坏或切除大汗腺。
=== 中医治疗 ===
根据患者的见症,常可分为湿热内蒸型,胃火炽盛型和湿浊下注型,分别采取清利湿热、清热泻火和利湿化浊之治法。常选方有:
1.龙胆泻肝汤加减:龙胆草、生地、当归,柴胡、泽泻、木通,车前子、茵陈、煅龙牡。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:清利湿热。[[龙胆泻肝汤]]加减:龙胆草、生地、当归,柴胡、泽泻、木通,车前子、[[茵陈]]、煅龙牡。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:清利湿热。
2.白虎汤合二妙丸加减:生石膏,知母、黄柏,甘草、栀子,大黄,苍术,麦冬。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:清热泻火,养阴除湿。[[白虎汤]]合[[二妙丸]]加减:生石膏,知母、黄柏,甘草、栀子,大黄,[[苍术]],麦冬。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:清热泻火,养阴除湿。
3.正气汤加减:炒知母、黄柏,炙甘草,生栀子、萆薢,滑石。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:利湿化浊降火。[[正气汤]]加减:炒知母、[[黄柏]],炙甘草,[[生栀子]]、[[萆薢]],滑石。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:利湿化浊降火。
4.当归六黄汤加减:当归、生地、熟地,黄芪,黄连,黄芩、黄柏。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:清热养阴,固表止汗。[[当归六黄汤]]加减:当归、生地、熟地,[[黄芪]],[[黄连]],黄芩、[[黄柏]]。水煎服,日服3次,每日1剂。功能:[[清热养阴]],固表止汗。
二、外治疗法
1.密陀僧散:雄黄、硫黄、蛇床子,密陀僧,轻粉,研末外扑患部。[[密陀僧散]]:雄黄、硫黄、[[蛇床子]],[[密陀僧]],轻粉,研末外扑患部。
2.防风、白芷,北细辛、川芎,研细末外扑患处。
3.枯矾,蛤蜊壳枯矾,[[蛤蜊壳]](煅),樟脑,共研细末外扑患处。,[[樟脑]],共研细末外扑患处。
4.干葛,明矾,煎水外洗。
5.麻黄根、牡蛎,龙骨、赤石脂,研细末,装于布袋中,外扑。[[麻黄根]]、牡蛎,龙骨、赤石脂,研细末,装于布袋中,外扑。
三、专方验方
2.生黄芪,防风、白术、党参、麻黄根、浮小麦,水煎服。
3.黄芪、白术、防风、生苡仁、桂枝、白芍、糯稻根、炙甘草各等份。研末,每次6g,开水冲。黄芪、白术、[[防风]]、生苡仁、桂枝、白芍、糯稻根、[[炙甘草]]各等份。研末,每次6g,开水冲。
4.茵陈,泽泻,猪苓、茯苓、白术,桂心,研细末,每服3g,日服3次。[[茵陈]],泽泻,猪苓、茯苓、白术,桂心,研细末,每服3g,日服3次。
5.糯稻根,红枣10枚,水煎服。
6.浮小麦,麻黄根,水煎服。浮小麦,[[麻黄根]],水煎服。
== 护理 ==
== 饮食保健 ==
2、根据医生的建议合理饮食。