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精子减少症

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{{概述图|精子减少症.jpg}}
精子减少症是指一次射精,精子密度低于2000万/ml,或总数低于4000万/ml。多数少精症与弱精子症、精子活动力异常相伴,是导致男性不育症的最常见原因之一。临床症见备孕困难。本病中医称“精少”“精清““精冷”等症,或属“精少无子““不孕”等范畴。ml。多数少精症与弱精子症、精子活动力异常相伴,是导致男性不育症的最常见原因之一。临床症见备孕困难。本病中医称“精少”“精清““精冷”等症,或属“精少无子““[[不孕]]”等范畴。
== 病因 ==
===西医病因===
要适当的运动 运动不仅可以保持健康的体力,而且健康的身体所产生的精子也是优良的,但是在运动中你要注意不要做激烈的运动,以不疲劳最好,在运动时要穿宽松的衣服,以利于散热。
== 常见症状 ==
多数少精症与弱精子症、精子活动力异常相伴,是导致男性不育症的最常见原因之一。多数少精症与弱精子症、精子活动力异常相伴,是导致男性[[不育症]]的最常见原因之一。
== 临床检查 ==
凡是精液化验检查精子计数在2 000万/毫升以下(一般3次取化验的平均值),可诊断本病。若精子计数如上,但其他项目如精子成活率、活动力、畸形率,或精液粘稠度和液化时间等,可正常者,也可诊断为本病。
== 治疗 ==
=== 西医治疗 ===
(1)对因治疗:必须设法针对引起精子减少的原发疾病进行治疗,如睾丸和输精管的结核、炎症、肿瘤或畸形等,只要原发病根治,则精子恢复正常。(1)对因治疗:必须设法针对引起精子减少的原发疾病进行治疗,如睾丸和输精管的[[结核]]、[[炎症]]、[[肿瘤]]或畸形等,只要原发病根治,则精子恢复正常。
(2)性激素药物:倘若某些原发疾病一时无法根治,或者又作治疗处理后,精子数量仍未见增加,可用丙酸睾丸酮50毫克,肌肉注射,每周 3次,3个月为 1疗程。或用绒毛膜促性腺激素 1000国际单位,肌肉注射,每周 2次,3个月为 1疗程;也可服用罗米芬 50毫克,每天 1次,连用 2~3个月。
【方药】   
1.主方打老儿丸合右归丸加减1.主方打老儿丸合[[右归丸]]加减(冷方南《中医男科临床治疗学》)   
处方:鹿角胶10克处方:[[鹿角胶]]10克(另溶化),熟附子9克,肉桂6克,熟[[附子]]9克,[[肉桂]]6克(冲服),菟丝子15克,熟地黄20克,枸杞子10克,山药15克,杜仲10克,当归10克,远志9克,石菖蒲9克,小茴香6克。水煎2次分2次服,每日1剂。 ,[[菟丝子]]15克,[[熟地黄]]20克,[[枸杞子]]10克,[[山药]]15克,[[杜仲]]10克,[[当归]]10克,[[远志]]9克,[[石菖蒲]]9克,小[[茴香]]6克。水煎2次分2次服,每日1剂。   
2.中成药   
(1)附桂肾气丸,口服,每次9克,每日3次。 [[附桂肾气丸]],口服,每次9克,每日3次。   
(2)右归丸,口服,每次9克,每日3次。 [[右归丸]],口服,每次9克,每日3次。   
3.单方验方   
(1)生精种子散(涂荣华验方)   
处方:五味子.100克,枸杞子.100克,山茱萸100克,鹿角膏100克,海狗肾100克,红参50克,蛤蚧2对,北细辛15克,鹿茸15克。上药分别用瓦焙干,共研细末,每次6克,温开水吞服,每日2次,50日为1个疗程。 处方:[[五味子]]100克,[[枸杞子]]100克,[[山茱萸]]100克,[[鹿角膏]]100克,[[海狗肾]]100克,[[红参]]50克,[[蛤蚧]]2对,北[[细辛]]15克,[[鹿茸]]15克。上药分别用瓦焙干,共研细末,每次6克,温开水吞服,每日2次,50日为1个疗程。   
(2)公鸡酒与补肾汤加减(吴光来验方)   
方1:公鸡500克,长尾蛤蚧2条,狗鞭3条,三花酒l 500—2 方1:公鸡500克,长尾[[蛤蚧]]2条,狗鞭3条,三花酒l500—2 500克,共浸7~15日后,早晚分服,量适当,连服1—3个月。   
精子减少症
方2:黄精15克,阳起石15克,淫羊藿15克,巴戟天15克,菟丝子15克,覆盆子15克,女贞子15克,黄芪15克,党参12克,甘草6克,破故纸9克。水煎2次分2次服,每日1剂,连服1.3个月。 方2:[[黄精]]15克,阳起石15克,[[淫羊藿]]15克,[[巴戟天]]15克,[[菟丝子]]15克,[[覆盆子]]15克,[[女贞子]]15克,[[黄芪]]15克,[[党参]]12克,[[甘草]]6克,[[破故纸]]9克。水煎2次分2次服,每日1剂,连服1.3个月。   
肾精亏损型【证见】 肾精亏损型 【证见】 精子减少不育,精液不化,死精子多;腰酸膝软,耳鸣,盗汗,咽干,遗精,心烦,失眠。舌质红,少苔,脉细数。   
【治法】 滋肾添精。   
1.主方液化生精汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)   
处方:牡丹皮10克,地骨皮12克,白芍20克,生地黄20克,麦冬12克,玄参15克,何首乌15克,桑椹子15克,枸杞子12克,山茱萸15克,淫羊藿12克,茯苓15克,淡竹叶9克。水煎2次分2次服,每日1剂。 处方:[[牡丹皮]]10克,[[地骨皮]]12克,[[白芍]]20克,[[生地黄]]20克,[[麦冬]]12克,[[玄参]]15克,[[何首乌]]15克,[[桑椹子]]15克,[[枸杞子]]12克,[[山茱萸]]15克,[[淫羊藿]]12克,[[茯苓]]15克,[[淡竹叶]]9克。水煎2次分2次服,每日1剂。   
2.中成药   
(1)五子衍宗丸,口服,每次9克,每日3次。 [[五子衍宗丸]],口服,每次9克,每日3次。   
(2)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次。 [[大补阴丸]],口服,每次9克,每日3次。   
3.单方验方   
(1)生精种子散(涂荣华验方)   
处方:五味子100克,枸杞子100克,山茱萸100克,鹿角膏100克,海狗肾:100克,红参50克,蛤蚧2对,北细辛15克,鹿茸15克。上药分别用瓦焙干,共研细末,每次6克,温开水吞服,每日2次,1个疗程50日。 处方:[[五味子]]100克,[[枸杞子]]100克,[[山茱萸]]100克,[[鹿角膏]]100克,海狗肾100克,[[红参]]50克,[[蛤蚧]]2对,北[[细辛]]15克,[[鹿茸]]15克。上药分别用瓦焙干,共研细末,每次6克,温开水吞服,每日2次,1个疗程50日。   
(2)强精煎(戚广崇验方)   
处方:炒蜂房15克,淫羊藿15克,熟地黄15克,白蒺藜15克,何首乌15克,黄精15克,肉苁蓉10克,全当归10克,鹿角霜10克。水煎2次分2次服,每日1剂。 处方:炒[[蜂房]]15克,[[淫羊藿]]15克,[[熟地黄]]15克,[[白蒺藜]]15克,[[何首乌]]15克,[[黄精]]15克,[[肉苁蓉]]10克,全[[当归]]10克,[[鹿角霜]]10克。水煎2次分2次服,每日1剂。   
(3)补肾益精汤(张彦俊《河北中医》1987.6)   
处方:山茱萸30克,淫羊藿30克,女贞子20克,枸杞子20克,旱莲草15克,菟丝子12克,熟地黄10克,龟板10克,肉苁蓉10克,五味子6克,甘草6克。水煎2次分2次温服,每日1剂。 处方:[[山茱萸]]30克,[[淫羊藿]]30克,[[女贞子]]20克,[[枸杞子]]20克,[[旱莲草]]15克,[[菟丝子]]12克,[[熟地黄]]10克,[[龟板]]10克,[[肉苁蓉]]10克,[[五味子]]6克,[[甘草]]6克。水煎2次分2次温服,每日1剂。   
(4)两地养阴汤(刘强验方)   
处方:山药30克,熟地黄30克,龟板30克,龙骨30克,牡蛎30克,枸杞子30克,女贞子15克,旱莲草10克,牡丹皮10克,肉桂3克。水煎服,每日1剂,并服六味地黄丸,每日2次。 处方:[[山药]]30克,[[熟地黄]]30克,[[龟板]]30克,[[龙骨]]30克,[[牡蛎]]30克,[[枸杞子]]30克,[[女贞子]]15克,[[旱莲草]]10克,[[牡丹皮]]10克,[[肉桂]]3克。水煎服,每日1剂,并服[[六味地黄丸]],每日2次。   
气血两虚型【证见】 气血两虚型 【证见】 精少不育,面色萎黄,神疲乏力,爪甲苍白,气短,心悸,失眠,遗精,便溏。舌质淡胖嫩,脉细弱。   
【治法】 补气养血,补肾填精。   
1.主方河车种子丸(冷方南《中医男科临床治疗学》)   
处方:紫河车15克,党参20克,白术10克,白茯苓15克,熟地黄15克,当归10克,肉桂5克处方:[[紫河车]]15克,[[党参]]20克,[[白术]]10克,白[[茯苓]]15克,[[熟地黄]]15克,[[当归]]10克,[[肉桂]]5克(冲服),巴戟天lO克,补骨脂9克,杜仲9克,锁阳9克,枸杞子9克,菟丝子9克,山茱萸9克,覆盆子9克,五味子6克,生地黄10克,天冬6克,麦冬6克,山药15克,陈皮3克,牛膝10克,黄柏9克。水煎2次分2次服,每日1剂。 ,[[巴戟天]]1O克,[[补骨脂]]9克,[[杜仲]]9克,[[锁阳]]9克,[[枸杞子]]9克,[[菟丝子]]9克,[[山茱萸]]9克,[[覆盆子]]9克,[[五味子]]6克,[[生地黄]]10克,[[天冬]]6克,[[麦冬]]6克,[[山药]]15克,[[陈皮]]3克,[[牛膝]]10克,[[黄柏]]9克。水煎2次分2次服,每日1剂。   
2.中成药   
(1)十全大补丸,口服,每次9克,每日3次。 [[十全大补丸]],口服,每次9克,每日3次。   
(2)人参养荣丸,口服,每次9克,每日3次。 [[人参养荣丸]],口服,每次9克,每日3次。   
3.单方验方   
(1)益精灵(王光烈验方)   
处方:党参20克,白术10克,当归10克,枣皮10克,黄芪30克,熟地黄20克,淫羊藿20克,菟丝子30克,山药15克,茯苓15克,枸杞子15克,巴戟天15克。水煎分3次服,每日1剂;30日为1个疗程,连服4个疗程。 处方:[[党参]]20克,[[白术]]10克,[[当归]]10克,枣皮10克,[[黄芪]]30克,[[熟地黄]]20克,[[淫羊藿]]20克,[[菟丝子]]30克,[[山药]]15克,[[茯苓]]15克,[[枸杞子]]15克,[[巴戟天]]15克。水煎分3次服,每日1剂;30日为1个疗程,连服4个疗程。    (2)健脾丸加减[[健脾丸]]加减(蒋正文验方)   
处方:党参20克,白术10克,茯苓15克,焦谷芽20克,焦麦芽20克,焦神曲9克,木香6克,陈皮6克,煨豆蔻6克,山药12克,黄连5克,甘草5克。水煎服,每日1剂。 处方:[[党参]]20克,[[白术]]10克,[[茯苓]]15克,焦[[谷芽]]20克,焦[[麦芽]]20克,焦[[神曲]]9克,[[木香]]6克,[[陈皮]]6克,煨[[豆蔻]]6克,[[山药]]12克,[[黄连]]5克,[[甘草]]5克。水煎服,每日1剂。   
药后脾胃渐强后,继与黄精、枸杞子、芡实、菟丝子加减出入,以冀脾肾互为资助。服药期间,嘱节房事,调情志,禁生冷油腻食物。药后脾胃渐强后,继与[[黄精]]、[[枸杞子]]、[[芡实]]、[[菟丝子]]加减出入,以冀脾肾互为资助。服药期间,嘱节房事,调情志,禁生冷油腻食物。
== 护理 ==
饮食起居:饮食有节,起居有常,不可以酒为浆,过食肥甘,以免湿热内生,加重病情。
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