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 === 西医治疗 === = 一般治疗 ===生理性低血压 ==== 生理性[[低血压]]状态一般不需要特殊治疗，但应定期随访，因为某些所谓生理性[[低血压]]状态在一定情况下，可能转变为[[低血压]]病，也可能原属病理性低血压病，只是早期未能发现有关病理改变而误认为是生理性低血压状态。 ==== 原发性低血压 ==== 原发性低血压病的治疗包括以下几点： 1.饮食营养方面应给予高营养、易消化和富含维生素的饮食： 适当补充[[维生素]]C、维生素B族和烟酰胺(维生素PP)等。适当饮用咖啡、可可和浓茶，有助于提高中枢神经系统的兴奋性，改善血管舒缩中枢功能，有利于提升血压和改善临床症状。此外，饮用蜂蜜或蜂王浆也有裨益。 2.适当参加运动和医疗体育： 如医疗体操、保健操、太极拳、气功、按摩以及理疗等有助于改善心肺功能，提升血压。 3.其他： 对于上述治疗无效且临床症状严重者，可酌用小剂量[[激素]]，如9-a氟氢可的松0.1mg/d开始，根据治疗反应逐渐增加剂量，本药具有水钠潴留作用，通过增加血容量而提高血压。必要时可辅以[[咖啡因]]、[[麻黄碱]](15～30mg，1～3次/d)和盐酸[[士的宁]]肌内注射。此外，根据临床症状可予以对症治疗。生理性低血压状态一般不需要特殊治疗，但应定期随访，因为某些所谓生理性低血压状态在一定情况下，可能转变为低血压病，也可能原属病理性低血压病，只是早期未能发现有关病理改变而误认为是生理性低血压状态。

症见头晕目眩，遇动遇劳则甚，甚则眼曚仆倒，神疲气短，食少便溏，舌淡，苔薄白，脉细弱。治宜补脾益气，==== 辨证论治 ==== ===== 中气下陷 ===== 【症见】[[头晕]]目眩，遇动遇劳则甚，甚则眼曚仆倒，神疲[[气短]]，食少[[便溏]]，舌淡，苔薄白，脉细弱。 【治法】补脾益气，[[升阳举陷]]。方选。 【方选】[[补中益气汤]]加味： 【药物】[[黄芪]]20克，[[党参]]15克，[[白术]]12克，[[茯苓]]12克，[[枳壳]]10克，[[当归]]12克，[[陈皮]]12克，[[山药]]15克，[[桔梗]]10克，[[柴胡]]6克，[[升麻]]6克，炙[[甘草]]6克；成药有6克。 【中成药】[[补中益气丸]]等。 ===== 气阴两虚 ===== 【症见】[[头晕]]目眩，遇动遇劳则甚，甚则眼曚仆倒，精神萎靡，口干咽燥，面色萎黄，[[心悸]][[失眠]]，[[纳差]]，舌红少苔，脉细弱。 【治法】补气[[养血]]，[[滋阴]]润燥。 【方选】[[归脾汤]]合[[生脉散]] 【药物】[[党参]]15克，[[黄芪]]20克，[[白术]]10克，[[当归]]10克，[[茯神]]15克，[[远志]]10克，[[酸枣仁]]20克，[[麦冬]]15克，生[[地黄]]15克，[[五味子]]12克，炙[[甘草]]6克。 【中成药】[[归脾丸]]、[[生脉饮]]口服液等。 ===== 肾阴不足 ===== 【症见】[[头晕]]目眩，腰膝酸软，神疲乏力，[[心悸]][[健忘]]，[[五心烦热]]，眠差[[盗汗]]，舌红苔少，脉细弦。 【治法】益肾补阴。 【方选】[[六味地黄汤]] 【药物】熟[[地黄]]25克，[[山药]]12克，[[山萸肉]]12克，[[茯苓]]10克，[[牡丹皮]]10克，[[龟板]]15克，[[枸杞]]15克，[[黄精]]15克，[[枸杞子]]15克，[[知母]]10克。 【中成药】[[六味地黄丸]]、[[杞菊地黄丸]]等。 ===== 心肾阳虚 ===== 【症见】[[眩晕]]，[[心悸]]或心胸憋闷，[[自汗]]，神倦嗜卧，腰背酸痛，形寒肢冷，面色苍白，[[便溏]]，或有[[阳痿]]遗精，舌淡或淡胖有齿痕或紫暗，苔白，脉细弱或沉迟。 【治法】温补心肾，振奋阳气。 【方选】[[金匮肾气丸]] 【药物】干[[地黄]]15克，山萸肉12克，[[山药]]12克，[[茯苓]]10克，制[[附子]]10克，[[桂枝]]10克，[[党参]]10克，[[杜仲]]10克，[[当归]]10克，[[枸杞子]]10克，[[黄芪]]20克，[[牡丹皮]]10克。 【中成药】[[金匮肾气丸]]等。 ===== 湿困中焦 ===== 【症见】头矇不清，胸闷[[纳呆]]，[[食欲不振]]，口干口黏，大便不畅或伴有恶臭，舌淡红，苔厚腻或黄，脉濡缓。一般病程较长。 【治法】温化水湿，和胃畅中。 【方选】[[胃苓汤]] 【药物】[[茯苓]]15克，[[猪苓]]15克，[[泽泻]]12克，[[白术]]12克，[[桂枝]]6克，[[苍术]]12克，[[厚朴]]12克，[[陈皮]]10克，[[薏苡仁]]20克，[[滑石]]15克，[[车前子]]（包煎）15克，[[砂仁]]（后下）10克，[[白蔻仁]]（后下）12克，[[甘草]]3克。 【中成药】[[香砂胃苓丸]]、[[五苓散]]等。 ==== 经验方 ==== 1.[[甘草]]、[[肉桂]]、[[桂枝]]各15克，[[五味子]]25克。水煎服，每日1剂，分早晚2次服。当血压回升到症状消失后，继续服药4天，以巩固疗效。 2.甘草、[[五味子]]各12克，[[茯苓]]15克。水煎服，每日1剂，分2次服或开水冲泡代茶饮。服药3~10天后，血压可平均上升20~30毫米汞柱。 3.[[黄芪]]30克，[[当归]]6克，龙眼肉15克，红糖10克。水煎分2次温服，每日1剂。 4.[[黄芪]]、[[党参]]各30克，[[五味子]]20克，[[麦冬]]10克，北柴胡3克。水煎服，每日1剂，分早晚两次服。15天为1疗程，一般服药1个疗程即可见效。 ==== 简秘方 ==== 1.[[核桃仁]]40克，[[党参]]30克，生姜3片，水煎服，每日1次。 2.莲子20克，[[大枣]]6枚，生姜6片，水煎分2次服。 3.[[陈皮]]15克，核桃仁20克，[[甘草]]6克，水煎分2次服。 4.[[人参]]、[[莲子]]各10克，冰糖30克，隔水炖后，吃莲子喝汤。 ==== 飞针疗法 ==== 【低血压飞针疗法—】 刺激部位：手厥阴线，手少阴线，顶中线。 [[头晕]]加额中线、颐前线，四肢不温加背中线上胸段，[[晕厥]]加水沟、素骼、掌中线。 针具选取：圆利针。 操作规程：均用圆利针飞针刺激。 【低血压飞针疗法二】 剌激部位：顶中线，背侧l线，足阳明经筋颈部段。 心阳不振加胸中线、胸侧2线，[[中气不足]]加上腹部刺激区、足阴线，心肾[[阳虚]]或阳气虚脱加下腹部中线、背中线。 针具选取：圆利针，丛针。 操作规程：顶中线、背侧l线、足阳明经筋、足阴线、胸中线、胸侧2线行圆利针飞针刺激，上腹部刺激区用丛针飞针刺激。

症见头晕目眩，遇动遇劳则甚，甚则眼曚仆倒，精神萎靡，口干咽燥，面色萎黄，心悸失眠，纳差，舌红少苔，脉细弱。治宜补气养血，滋阴润燥。方选【取穴】[[归脾汤]]合[[生脉散]]加减：[[党参]]15克，[[黄芪]]20克，[[白术]]10克，[[当归]]10克，[[茯神]]15克，[[远志]]10克，[[酸枣仁]]20克，[[麦冬]]15克，生[[地黄]]15克，[[五味子]]12克，炙[[甘草]]6克；成药有[[归脾丸顶中线]]、[[生脉饮额中线]]口服液等。、额旁1线。

症见头晕目眩，腰膝酸软，神疲乏力，心悸健忘，五心烦热，眠差盗汗，舌红苔少，脉细弦。治宜益肾补阴。方用【注意事项】原发性低血压多因气血不足或中气虚弱，清阳不升而致。临床多以补益气血，调理肝脾为治。百会穴具有明显的升清提气作用，资料表明，治疗后，患者心率减慢，心排血量增加，血管容积增大，血压也会随之上升。为了巩固效果，可经常用艾条在[[六味地黄汤]]加减：熟[[地黄]]25克，[[山药]]12克，[[山萸肉]]12克，[[茯苓]]10克，[[牡丹皮]]10克，[[龟板]]15克，[[枸杞]]15克，[[黄精]]15克，[[枸杞子]]15克，[[知母]]10克；成药有[[六味地黄丸百会]]、[[杞菊地黄丸关元]]等。温和炎。用此法对一些症状性低血压也有一定疗效。

症见眩晕，心悸或心胸憋闷，自汗，神倦嗜卧，腰背酸痛，形寒肢冷，面色苍白，【取穴】主穴：心、[[便溏肾上腺]]，或有阳痿遗精，舌淡或淡胖有齿痕或紫暗，苔白，脉细弱或沉迟。治宜温补心肾，振奋阳气。方选、皮质下。配穴：[[金匮肾气丸交感]]加减：干地黄15克，山萸肉12克，、[[山药脑点]]12克，、[[茯苓升压点]]10克，制、[[附子肾]]10克，[[桂枝]]10克，[[党参]]10克，[[杜仲]]10克，[[当归]]10克，[[枸杞子]]10克，[[黄芪]]20克，[[牡丹皮]]10克；成药有金匮肾气丸等。。

5【验案】用耳针治疗低血压21例，其中痊愈13例，显效5例，有效2例，无效1例，总有效率95.湿困[[中焦]]：2%。据解放军总医院新医科报道：用耳针治疗13例低血压均收到血压上升，症状消失的疗效(《医疗经验汇编》）。