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硝苯地平缓释片(Ⅱ)

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'''硝苯地平缓释片(Ⅱ)'''(Nifedipine Sustained Release Tablets),慢性[[稳定型心绞痛]](劳累型[[心绞痛]]);

[[血管痉挛]]型心绞痛(Prinzmetal’s心绞痛、[[变异型心绞痛]]);

[[原发性高血压]]

本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。

==硝苯地平缓释片(Ⅱ)的副作用(不良反应)==
尤其在治疗开始时,常见下列[[症状]],但通常是瞬时的;头疼、面红和/或[[皮肤发红]]并伴有热感([[红斑]]),上下肢[[红肿]]、疼痛(肢红痛)。

偶有[[脉搏]]加快([[心动过速]])、[[心悸]]及因[[血管扩张]]引起的[[下肢水肿]]。偶有[[头晕]]及[[疲劳]]。也偶有上下肢麻刺感及[[血压]]降至正常值以下([[低血压]]反应)的报道。

罕见[[胃肠功能紊乱]](如:[[恶心]]、[[腹胀]]及[[腹泻]])。罕见[[皮肤]][[变态反应]](如:[[瘙痒]]、[[荨麻疹]]及[[皮疹]])。

罕见[[血常规]]异常(如:[[红细胞]]、[[白细胞]]及[[血小板]]数降低,以及[[血小板减少]]引起的皮肤及[[黏膜]][[出血]])。

在接受长期治疗的患者中,罕见[[牙龈增生]],停药后该症状自行消失。

极罕见[[肝功能异常]](肝内胆汁郁积、[[转氨酶升高]])、[[血细胞]]降低([[粒细胞缺乏症]])、皮肤及黏膜[[出血点]]([[紫癜]]),[[剥脱性皮炎]]、[[光照性皮炎]]以及急性全身性变态反应(如:皮肤及黏膜[[肿胀]]、[[喉头水肿]]、[[支气管]][[肌肉]]痉挛,包括致命性[[呼吸窘迫]]),这些反应将在停药后消失。

罕见[[乳房]]肿胀([[男子女性型乳房]]),尤其是长期接受本品治疗的老年男性患者,停药后会症状自行消失。

罕见[[血糖升高]],该反应通常出现在[[糖尿病]]患者中。

在服用高剂量的患者中,个别出现肌肉疼痛、[[手指]]震颤以及轻微的一过性[[视力]]改变。

在刚开始接受治疗时,罕见患者由于血压降低出现短暂的[[意识丧失]]([[昏厥]])。

在刚开始接受治疗时,罕见患者发生[[心绞痛]]发作;若患者有心[[绞痛]]病史,心绞痛发生的频率、持续的时间及严重程度会有所增加。

[[肾功能不全]]患者在接受本品治疗时,可能会出现一过性[[肾功能]]恶化。

应特别注意[[高血压]]伴[[低血容量]]的[[透析]]患者,由于血管扩张可能会导致血压的明显降低。

在接受治疗的第一周,[[尿量]]会较前有所增加。

如果患者在接受治疗的过程中发现有本说明书中未记载的[[不良反应]],请即刻向医生咨询。
==硝苯地平缓释片(Ⅱ)禁忌症==
对硝苯地平及本品中其它成分[[过敏]]者

曾出现过[[心源性休克]]

重度[[主动脉瓣狭窄]]([[主动脉]](瓣)狭窄)

[[不稳定型心绞痛]]

近期[[心肌梗塞]](最近4周内)

正在服用[[利福平]]的患者

孕妇
==服用硝苯地平缓释片(Ⅱ)须注意的事项==
严重[[低血压]]([[收缩压]]低于90mmHg)及失[[代偿]]性[[心力衰竭]]的患者,应在咨询医生后,及特殊监护条件下,才可服用本品。即使患者仅在过去出现过上述情况,也应如此操作。

虽然在[[心绞痛]]患者[[硝苯地平]]引起的低血压一般是适度的并可以耐受,但偶尔会出现[[血压]]过度下降,患者不能耐受。这种现象常出现在开始用药,剂量增加和合并应用[[β受体阻滞剂]]患者。曾有报道合并应用硝苯地平和β受体阻滞剂患者在进行[[冠状动脉]][[分流术]]时,使用大剂量[[芬太尼]]出现严重低血压和/或需要增加[[血容量]]。这种[[药物相互作用]]可能在硝苯地平和β受体阻滞剂合用时出现,也可能在单用硝苯地平,低剂量芬太尼,其他[[外科手术]]过程或[[麻醉药]]时出现。在使用硝苯地平治疗患者需使用大剂量芬太尼时,医生应注意这类问题,如若可能手术前(至少36小时)体内硝苯地平应洗脱。

使用硝苯地平治疗高血压和/或心绞痛的患者心绞痛和/或[[心肌梗塞]]可能增加。极少见,特别是有严重的闭塞性冠状动脉[[疾病]]的患者在开始用药和/或增加剂量时发作的频率、持续时间和/或程度增加。但机制尚不明确。

逐渐减少β受体阻滞剂的用量比在使用硝苯地平前骤然停用β受体阻滞剂要好。近期停用β受体阻滞剂的患者可能出现停药[[综合症]],心绞痛增加,可能与对[[儿茶酚胺]]的敏感性增加有关。

极少见,通常是接受β受体阻滞剂治疗患者,开始使用硝苯地平后出现心力衰竭,具有[[主动脉狭窄]]的患者具更大的风险性。

由于[[肝功能不全]]患者对硝苯地平的分解延缓,医生应严密监控用药过程。如果需要,应减少用药剂量。

对重度[[脑循环]]([[脑血管疾病]])患者应采取低用药剂量。

对[[恶性高血压]]伴[[低血容量]]的[[透析]]患者应注意由于[[血管扩张]]可能出现的血压显著降低。

对于从事车辆驾驶、机械操作及无适当安全防范措施人员,由于用药个体反应不同,本品可能会影响其应答能力。此影响主要出现在治疗初期、剂量增加、药物更换或同时饮酒时。因此从事上述工作的患者在接受本品治疗时,需接受定期的临床随访。

若服用本品的剂量过低或漏服,不可一次服用双倍剂量的本品,应按处方规定的[[给药间隔]]服用下一个正常剂量。
==硝苯地平缓释片(Ⅱ)的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

请按医生处方服用本品,否则将难于达到最佳治疗效果。

给药剂量应个体化,应基于[[疾病]]的严重程度及患者对药物反应情况。

根据患者的临床[[症状]],逐步建立标准的给�
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