《难经正义》

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《难经正义》医经著作。六卷。清·叶霖撰于1895年。以《内经》为医学之根本,故以“正义”名篇。

简介

《难经正义》医经著作。六卷。清·叶霖撰于1895年。叶氏认为《难经》一书“理趣深远,非浅学得窥堂奥”,遂参历代医学大家对《难经》的注疏,以《内经》原文予以对照排比、诠释发挥。以《内经》为医学之根本,故以“正义”名篇。全书辨论精要,考证颇详。现有《珍本医书集成》本。1936年上海世界书局铅印《珍本医书集成》本。1980年上海科学技术出版社出版吴考槃据初刻精抄本点校本,收入 。==作者==

叶霖,字子雨,江苏。因家中有数人受庸医误治致死,遂发愤习医。后果成名医,医理精深,名噪一时。后又参考西医学说,互相发明,成早期之中西汇通医家之一。常以西医之说解释中医之理。所著有《难经正义》、 《脉说》《伏气解》等,均有刊本行世。

内容简介

吴考槃说:“本书为叶霖晚年著作,叶氏医林物望,名满遐迩,本书探微索隐,寻其旨趣,辨析精切,考证详审。如浮象火上炎,沉象水润下;三菽之通称三部,至骨之微举其指,数热迟寒之只言其常,针石之去邪即所以补正等。均能发前人之所未发,明前人之所未明。且所引《素》 《灵》文字,全有篇名查对,对于脏腑部分,兼采西说引证,为近今结合之先河,确是《难经》注疏之有数善本,虽其书限于历史条件,尚存可议之处,亦属瑕难掩瑜。”上述吴氏之评议,颇为中肯。

或有以马玄台《难经正义》问于生生子曰∶马氏谓《难经》所言三焦,乃上中下之三焦,故曰无形之气;若于手少阳之三焦,乃是有形,引《灵枢》、《素问》经旨及东垣等论为证。而以手厥阴配合,俱寓诊于右尺。子以其说为何如?幸条悉之,以诏来学。生生子曰∶马玄台搜究经旨甚博,考证诸篇极工致、非苦心者不能也。但谓三焦有二,上中下之三焦,行脉道以通十二经,手少阳之三焦,惟司决渎之职而已。谓东垣能疑之,而不能正之。又引《三因方》谓脂膜如手掌大者为三焦,而寓诊于右尺。斯言不能无弊,何也?上古文本,不容易看,亦有不可强解者,亦非聪明所可臆度,不可辩者宁缺之,不敢妄议,恐增后人一障也,姑即所疑,条陈于左,以俟明哲。

马氏曰∶手少阳三焦,焦、当作,是有形物也。上中下之三焦,焦字从火,谓能腐熟水谷变化也。余按“焦”字亦不一,《灵枢·背篇》有云∶肺在三焦之间,心在五焦之间。据铜人图,肺在三椎下,心俞在五椎下,是以“焦”字作“椎”字看也。椎、槌也,节也。斯上中下之三焦,亦是以地段三停而言,如云上中下三节也。“焦”“”同用,如“藏”“脏”同用也,不必拘从火从肉,但观上下文义何如尔。推马氏之意,不过谓从肉则是有形,从火则是无形,盖为有形无形生疑也。

马氏曰∶《》云∶古人左为肾脏,其府膀胱,右为命门,其府三焦,三焦有脂膜如手大。且曰∶宋有举子徐遁者,医疗有精思,曰∶齐尝大饥,群丐相脔而食,有一人皮肉尽而骨脉全者,视其五脏,见右肾之下有脂膜如手大者,正与膀胱相对,有二白脉自其中出,夹脊而上贯脑,意此即导引家所谓夹脊双关者,而不悟脂膜如手大者之为三焦也,由是知三焦为有形也(按导引家夹脊双关,正是两肾,非别有物也)。愚谓此言无稽,不必信也。盖医以《》、《素》为宗,《灵》、《》不载,如张仲景、华佗、王叔和、孙思邈,皆擅名古今者,未有一言及此。史载秦越人隔垣洞见人脏腑者,假令三焦如手掌大,何不言之,而反曰无形之气。又观手少阳经起止散络,亦无夹脊贯脑之说,独陈无择言之,岂无择之神知,出《灵》、《素》诸公之上,而操议以胜之哉,愚故谓无稽之言,不必信也,余惟人身禀赋,有肥瘠,有长短,有男作女形,女作男形,脏腑亦有浓薄之不一。人脏内景,殆与猪相类,两肾即两腰子,两腰子皆裹于脂膜之中间,或有偏长短者,不可因脂膜之垂长者,便指为脏腑也。两白脉自中出者,正肾之脉络尔。膀胱中处腹下,亦非偏于左者,抑何相对若是之偶耶?据云大饥而相脔,安有舍美肾而不食,尚从容乎有所待也,此不待辩而可知。若脂膜左右长短不同,由人之肥瘠也。且如平人之胆,仅藏汁三合,姜维之胆大如斗。

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