中效利尿药

概述

中效利尿药：主要作用于肾小管髓袢升支皮质部的利尿药，最常用的双氢克尿塞。由于它只降低肾对尿液的稀释功能，而对集合管的浓缩尿功能无影响，所以利尿作用比速尿、利尿酸弱一些。

主要品种

氢氯噻嗪、氯噻酮等。

中效利尿药的药理作用

1、利尿作用 抑制肾小管髓袢升支粗段皮质部Cl－、Na＋的重吸收。

2、降压作用。

3、抗利尿作用 可能与抑制磷酸二酯酶，使远曲小管和集合管cAMP增加有关。

中效利尿药的临床应用

1、治疗各种原因所致的水肿，为轻、中度心脏性水肿首选的利尿药。

2、防治高血压，作为基础降压药与其它药物合用,减少不良反应，提高疗效。

3、肾性尿崩症和加压素无效的中枢性尿崩症。

中效利尿药的不良反应

1．电解质紊乱 如低血钾、低血镁、低氯碱血症等。

2．潴留现象 如高尿酸血症、高钙血症。

3．代谢性变化 与剂量有关，可致高血糖、高脂血症。致肾素、醛固酮的过度分泌。糖尿病者慎用。

4．高敏反应 如发热、皮疹、过敏反应。

5．其他 可增高血尿素氮，加重肾功能不良。无尿及对磺胺过敏者禁用本类药物。

相关出处

新编药物学

相关药品

苄氟噻嗪、环戊噻嗪、氯噻酮、氢氯噻嗪

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