亚急性结节性游走性脂膜炎

亚急性结节性游走性脂膜炎(subacute nodular migratory panniculitis)为一种少见的皮下脂膜炎，又名结节性游走性脂膜炎，常发于小腿下部，皮损呈淡黄或淡红皮下结节，互相融合，质硬如木板，中心消退，呈离心状向四周游走。病程迁延，可达数月或数年之久。

亚急性结节性游走性脂膜炎的西医治疗

(一)治疗

服碘化钾溶液，一般3次/d，每次ml。避免上呼吸道感染。

(二)预后

病程迁延，可达数月或数年之久。

亚急性结节性游走性脂膜炎的病因

(一)发病原因

病因尚不清楚，可能与上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、关节炎有关。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

亚急性结节性游走性脂膜炎的症状

皮损初为直径约1～3cm大小的无痛性坚实结节，可数个互相融合或成为大片，不规则形的硬块，硬似木板，有称谓硬皮病样脂膜炎者，边缘鲜红，中央淡红或淡黄色，随病程发展，中心消退，呈离心性向四周扩展。新疹不断发生，病程可迁延数月或数年不等。好发于成年妇女，初发多在内踝部位，继延至小腿侧面和胫前，常单侧受累，缺乏自觉症状及全身反应。

根据临床表现，皮损特点，血沉加快、类风湿因子可呈阳性，抗链球菌溶解素O滴度增加。组织病理特征性即可诊断。

亚急性结节性游走性脂膜炎的诊断

亚急性结节性游走性脂膜炎的检查化验

血沉加快、类风湿因子可呈阳性，抗链球菌溶解素O滴度增加。

组织病理：皮下脂肪小叶间炎性细胞浸润，组织细胞、淋巴细胞、浆细胞、异物巨细胞浸润程度不一。脂肪间隔毛细血管炎，内皮增生，管腔狭窄及胶原纤维变性等。

亚急性结节性游走性脂膜炎的鉴别诊断

1.结节性红斑 发病较急，累及双小腿胫前部位，皮损炎症显著，疼痛明显，多伴有全身症状。

2.硬结性红斑 发病经过缓慢，皮损呈紫红色结节，分布于小腿屈侧，可破溃，愈合后形成瘢痕，组织病理改变呈结核样变化。

亚急性结节性游走性脂膜炎的护理

清除病灶，控制感染，局部保暖。

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