促甲状腺激素兴奋试验
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概述
TSH兴奋试验（TSH stimulating test）是评价甲状腺轴功能的检查方法。正常情况下，TSH对甲状腺具有兴奋效应，能促使甲状腺摄碘能力增强。因此，当给予外源性TSH后，重复测定甲状腺摄131I率的变化（兴奋值），从而判断甲状腺轴的功能。
操作名称
促甲状腺激素兴奋试验（TSH兴奋试验）
促甲状腺激素兴奋试验的适应证
促甲状腺激素兴奋试验（TSH兴奋试验）适用于：
1.原发性甲状腺功能减退症与继发性甲状腺功能减退症的鉴别诊断。
3.脑垂体甲状腺轴功能的评价。
促甲状腺激素兴奋试验的禁忌证
2.有过敏性疾病病史者。
准备
1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
2.患者准备 检查前必须停服能影响碘摄取的食物和药物，根据食物和药物种类不同，停服的试剂长短不等，一般要求在2～4周或以上。检查当天须空腹，服用131I后仍须禁食1h。
方法
1.空腹口服131I222kBq（6μCi）。
2.测量24h的摄131I率。
3.肌注促甲状腺激素（TSH）10U；如为重症患者，可改为5U/d，连续3d。
4.24h（次日）后空腹口服131I222kBq（6μCi）。
5.测量24h的摄131I率。
6.计算兴奋值。
兴奋值＝第2次24h甲状腺摄131I率（%）－第1次24h摄131I率（%）
注意事项
1.患有心脏病的患者慎用。
2.第2次摄131I率测定时，在口服131I前宜先测定甲状腺残留本底计数。
3.肌内注射TSH后患者宜在科室观察2h。
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