假性Kaposi肉瘤

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

假性Kaposi肉瘤是一种无论组织学和临床皮损表现都和Kaposi肉瘤极为相似的一种动、静脉畸性疾病。

症状体征

假性Kaposi肉瘤有两种类型：一是Stewart Bluefarb型，伴有Klippel-Trenaunay-Weber综合征；另一是Mali型，伴有郁积性皮炎，或称为足部肢端血管性皮炎。前者常在幼年发病，呈单侧性，通常在趾、足背或小腿，可有青紫色结节或斑块，并可发生痛性溃疡。而后者发病迟，由于长期郁积性皮炎所致，通常为双侧性，损害的表现与前者极相似，多伴有下肢静脉曲张。

病理生理

真皮内可见毛细血管或成纤维细胞增生，红细胞外溢及真皮内含铁血黄素沉积。Stewart-Bluefarb型可伴发动、静脉瘘。均无血管裂隙和内皮细胞、梭形细胞核的不典型性。

诊断检查

本病在临床和组织病理学上类似于Kaposi肉瘤，应与其鉴别。

特别提示

假性Kaposi肉瘤应和良性淋巴内皮细胞瘤、靶样含铁血黄素性血管瘤等鉴别。细胞成分多者还应和梭形细胞血管内皮瘤相鉴别。

本病分为四型：

1、临床型的Kaposi肉瘤

2、经典型（欧洲）

（1）不很常见；基本发生于男性，常大于50岁；

（2）多见于地中海地区居民的后代；

（3）好发于四肢末端，为单侧或双侧，常有斑片期、斑块期及结节期；

（4）四肢末端靠上部位也可被累及，偶可为主要部位；

3、非洲型（流行性）

（1）同性恋男性为高危人群，儿童亦可受累，

（2）好发于躯干的上半部分，

（3）早期损害为小的粉红到淡紫色皮损，

（4）性传播疾病，和AIDS相关。

4、免疫抑制型

（1）可见于器官移植的受体及播散性疾病患者，女性多见，

（2）该型去除诱因后可恢复。

相关出处

皮肤病学

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