分枝杆菌属

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分枝杆菌属(Mycobacterium),分枝杆菌科的 1属。一般不易着色,经加温或延长染色时间着色后,可抵抗盐酸酒精脱色作用,因而又称抗酸性杆菌。无鞭毛无芽孢,无荚膜;菌体大小(0.2~0.6)×(1.0~10)微米,革兰氏染色阳性细胞壁含有大量的脂类分枝菌酸,对人、畜致病的分枝杆菌营养要求较特殊,在人工培养基上生长缓慢。DNA中的G+C克分子含量为62~70%。本属菌种类多,可分为结核分枝杆菌、非典型分枝杆菌、腐物寄生性分枝杆菌和麻风分枝杆菌 4组。按生长速度和营养要求还可分为缓慢生长、迅速生长和需要特殊营养要求3个群。

结核分枝杆菌

人类结核病病原菌,又称人型结核分枝杆菌。细长或略带弯曲,有时呈分枝状。菌体大小(0.3~0.6)×(2.5~4)微米。菌体有颗粒状结构。在人工培养基上,由于菌株、菌龄以及环境条件的不同,可出现球状等多种形态。有毒力的菌株在液体培养基中呈束状排列。严格需氧,在含有血清卵黄马铃薯甘油以及某些无机盐类的特殊培养基上才能生长。含脂量高,耐干燥和干热,在干燥痰液中可存活6~8个月,对湿热敏感,60℃半小时死亡。

本菌主要通路呼吸道消化道皮肤粘膜损伤进入机体,引起肺脏或其他脏器病变,其中以肺结核占多数。结核病的免疫细胞免疫为主,通常以结核菌素试验测定机体对结核杆菌易感性,可用卡介苗接种预防结核病。常用治疗药物有异烟肼对氨基水杨酸链霉素、利福平和乙胺丁醇等,但易产生耐药性

牛分枝杆菌

旧称牛型结核分枝杆菌,对牛和其他家畜有致病性。形态、染色和生长特性与人型结核分枝杆菌基本相似。在抗原结构上,牛型菌株与人型菌株有共同抗原存在,因而可用减毒的牛分枝杆菌(即卡介苗)接种预防人的结核病。本菌能引起牛、马、猪的进行性和致死性结核病。对绵羊和山羊也可引起进行性结核病,但不常见。人对本菌也易感,特别是儿童,绝大多数病例受害部位为淋巴结和腹腔器官,肺部受侵害的不常见。

禽分枝杆菌

旧称禽结核分枝杆菌,是家禽、鸟类和哺乳动物结核病的病原菌。在鸡卵培养基上生长较快,不产生尿素酶,但产生烟草酰胺酶。有Ⅰ、Ⅱ两个血清型

非典型分枝杆菌

具有独特生物学特性的一类分枝杆菌,既不能归属结核分枝杆菌,又不能归属腐物寄生性分枝杆菌。可从土壤、下水道和正常人的口腔、痰液中分离。菌株类型繁多,对人致病性相对较低,也未见人与人间传播。当机体免疫力降低时,这类细菌能引起肺部或肺外结核样病变,而且绝大多数菌株对常用抗结核药物有天然耐药性。

副结核分枝杆菌

需在含有其他加热杀死的抗菌或其抽提物的培养基中生长,生长缓慢。抗原结构与禽分枝杆菌、结核分枝杆菌有交叉。本菌引起牛和绵羊的副结核病,主要特征是慢性腹泻小肠下段粘膜增厚呈脑回状。在实验条件下,山羊(特别是幼羊)也可感染发病。

麻风分枝杆菌

麻风病的病原菌。菌体大小(0.3~0.5)×(1~8)微米,在检材中常呈着色均匀的束状或球状排列。人工体外培养还未成功。犰狳是研究本菌的良好动物模型。人类是本菌的唯一自然宿主。密切接触可导致传染,鼻粘膜分泌物通过呼吸道传播也可能是一个重要途径。目前无特异性预防,治疗以砜类药物为主。

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