医院药学/可乐宁
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1.不良反应此药的不良反应发生率及严重与甲基多巴相似,如对此药发生耐药则对甲基多巴也耐药反之也是如此。常见的不良反应为镇静、疲劳、头痛、头晕及口干。停药综合征比不良反应更为重要。过敏反应不常见,但可出现皮疹。尚未见有致癌作用的报告。
(1)心血管系统:可致一过笥血压升高,开始给药时血压明显下,有较大的危险性。长期治疗,特别是大剂量时,可出出窦性心动过缓及传导紊乱,包括心脏阻滞及房室分离。液体潴留及重增加可能受利尿药拮抗。
(2)神经系统:常见有镇静、疲劳及肌无力、睡眼紊乱、失眼、逼真梦及恶梦、也有不安性抑郁。
(3)消化系统:恶心、呕吐及食欲不振、口干很常见,较常见有便秘。有发生假性肠梗阻的报告。
(4)泌尿系统:肾功能不全病人应用此药治疗高血压时,血中尿素氮(BUN)及肌酐增多。
(5)特殊感官:眼压减低伴有瞳孔散大。
(6)皮肤:5%病人发生皮疹。
(7)其他:腮腺肿大及雷诺氏综合征少见。有时男性发生阳萎及射精衰退,在女性不能达到性欲高潮。
2.相互作用
(1)三环洒抗抑郁药具有阻断a受体的药理活性,可对抗核药的降压作用,因此两者不能并用。
(2)应避免将该药与β受体阻断药并用,因两药对外周血管阻力的作用相反,故燕用后可减弱该药的降压作用,并加重心动过缓。
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