吡咯他尼

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吡咯他尼(Piretanide),商品名苯氧丙酸苯氧哌酸。用于心源性、肝源性及肾源性水肿,也用于治疗高血压病。

本药品被归类到水肿等药品分类。

吡咯他尼的副作用(不良反应)

常见为口干口渴疲乏无力、易出汗等,长期使用可引起水、盐代谢紊乱。

吡咯他尼禁忌症

对本品过敏者、肾衰引起的少尿肝昏迷前期、洋地黄过量的患者禁用,孕妇慎用

服用吡咯他尼须注意的事项

(1)可能出现轻微恶心腹泻药疹瘙痒视力模糊副作用,有时可发生起立性眩晕乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴,少数病例有白细胞减少,个别病例出现血小板减少多形性红斑直立性低血压。长期应用可致胃及十二指肠溃疡

(2)由于能减少尿酸排出,故多次应用后能产生尿酸过多症,个别病人长期应用可产生急性痛风痛风病患者慎用。

(3)糖尿病患者应用后可使血糖增高;糖尿病患者慎用。尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱,但与降血糖药合并应用时,仍有使血糖增高的可能。

(4)由于利尿作用迅速、强大,因此要注意掌握开始剂量,防止过度利尿,引起脱水和电解质不平衡。

(5)肝炎病人服用后,因电解质(特别是K+)过度丢失易产生肝昏迷。严重肝功能不全患者慎用。

(6)长期大量用药时应注意检查血中电解质浓度。顽固性水肿患者特别容易出现低钾症状,在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时,更应注意补充钾盐。

(7)在脱水的同时,可出现可逆性血尿素氮水平的升高,如果肌酐水平不显著升高和肾功能无损害时,可继续使用本品。严重肾功能不全患者慎用。

(8)使用第一个月,要定期检查血清电解质、二氧化碳和血中尿素氮水平。与其他利尿药一样,当治疗进展中的肾脏疾患而有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时,应立即停止用药。

(9)能增强降压药的作用,故合并用药时,降压药的用量应适当减少。

(10)因结构上是与氯噻嗪结构相似的磺胺化合物,能降低动脉对升压胺(如去甲肾上腺素)的反应,并能增加筒箭毒硷的肌松弛及麻痹作用,故手术前一周应停用。

(11)低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。

(12)大剂量静注过快时,可出现听力减退或暂时性耳聋。不宜与氨基糖昔类抗生素配伍应用,因更易引起听力减退。

(13)孕妇禁用。小儿慎用。

吡咯他尼的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服,通常每次6mg,间隔4h,以后可视疗效增加3~6mg。治疗高血压病每日9mg,分2~3次服。若与降压药合用,需适当减少剂量。 同呋塞米

吡咯他尼药物相作用

如正在服用其它处方药品,使用本品前请咨询医师或药师。

吡咯他尼成分或处方

苯氧丙酸。

吡咯他尼药理作用

本品为髓襻利尿药,能抑制肾小管对钠离子及氯离子的重吸收口服给药后尿中钠、氯、钙及镁离予的排泄量大大增加,而钾离予的排泄仅少量增加。其利尿作用比呋塞米强,但比布美他尼弱。除利尿作用外,本品还能松弛肾外血管平滑肌,引起降压作用,还有类似呋塞米的纤维蛋白溶解和抗血小板的作用。

吡咯他尼贮藏方法

密封保存。

市场上的吡咯他尼

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