唾液腺恶性肿瘤的放射治疗

唾液腺恶性肿瘤的放射治疗的适应证

唾液腺恶性肿瘤的放射治疗适用于：

1.所有病理类型属高度恶性的肿瘤，肿瘤包膜不完整或包膜受侵者。

2.术后局部复发或不宜手术者可考虑放射治疗。

3.肿瘤侵及神经、侵及周围肌肉或颅底者可考虑术后放射治疗。

名称

唾液腺恶性肿瘤的放射治疗

唾液腺恶性肿瘤的放射治疗的禁忌证

局部病变过于广泛，或有恶病质，或伴有其他全身疾病患者则不给予放射治疗。

准备

1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果，交待注意事项，以获得病人的积极配合。

2.常规检查血象，出凝血时间。

3.给予高营养、易消化的饮食。

方法

1.放射源的选择

应选用60Co γ射线或高能X射线，辅以合适能量的电子线或深部X射线。

2.照射范围

靶区设计需要包括肿瘤及亚临床区、第一站的区域淋巴引流区。局部晚期、高度恶性的病理类型、第一站淋巴结有转移时都要考虑中下颈部及锁骨上区的预防性照射。

3.照射剂量与分割方法

术后放射治疗剂量一般为56～60Gy/5～6周；肿瘤明显残存的术后放射治疗剂量局部应达到60～70Gy/6～7周；单纯放射治疗剂量为70～80Gy/7～8周；术前放射治疗剂量为50～60Gy/5～6周。

注意事项

1.应控制炎症，对症处理。

2.头痛剧烈者应给予消炎止痛药，改善全身状况。

3.放射治疗中，口腔及耳道应保持清洁，预防和控制感染。

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