大便潜血
【医】fecal occult blood ，FOB
大便潜血检查试剂
血红蛋白中的亚铁血红素，有类似过氧化物酶的作用，具有弱过氧化物酶活动，能催化过氧化物酶，放出新生态氧，将无色的受体氧化为显色的物质。
1、邻甲苯胺法
试剂：①150g/l邻甲苯胺—冰醋酸溶液：称取邻甲苯胺150g，加冰醋酸到1000ml。或用10g/l邻甲联苯胺溶液：称取邻甲联苯胺1g，溶于冰醋酸及无水乙醇各50ml的混合液中置棕色瓶中，保存于4℃冰箱中，可用8～12周，若变为暗色，应重新配制。
②3%过氧化氢液。
2、匹拉米洞法
试剂：①50g/l匹拉米洞：称取匹拉米洞(氨基比林)5g，加95%乙醇至1000ml，摇至全部溶解。
②冰醋酸，
③3%过氧化氢液。
3、无色孔雀绿法
试剂：①10g/l无色孔雀绿：称取1g无色孔雀绿溶于100ml 95%乙醇中，摇至全部溶解，如呈绿色加少许锌粉，退色后过滤。滤液中加入少许锌粒，贮存于棕色瓶中。
②冰醋酸液
③3%过氧化氢液。
4、硫酸甲氨基酚法
试剂：①10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液：称取硫酸甲氨基酚1g，溶于40ml蒸馏水中，加冰乙酸30ml溶解，蒸馏水加至100ml混匀 。放入棕色瓶中避光保存，如有变色则应重新配制。
②3% 过氧化氢溶液。
方法：取少许粪便涂于玻片中央，滴加10g/l硫酸甲氨基酚乙酸溶液3滴，及3% 过氧化氢溶液3滴混匀，立即观察结果。
阴性(-)：3分钟后不出现玫瑰红色或樱红色;
(+)：30~60秒钟内显玫瑰红色或樱红色;
强阳性(++)：立即显玫瑰红色或樱红色;
最强阳性(+++)：立即显深玫瑰红色或深樱红色;
潜血试验注意事项：
1、3%过氧化氢易失效，用前滴加在血膜上，有气泡产生方可应用。
2、潜血饭：试验前三天禁食潜血饭，即限制食用肉、肝、血、马铃薯、芋头、萝卜等。
4、试验用具应加热处理，以破坏污染的过氧化酶。
5、标本采集立即送检，并应从便表面与内部挑取两处粪便进行检验。
大便潜血临床意义
1.消化道癌症早期,有20％的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90％以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标.
2.消化道出血,消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性,或呈现间断性阳性.
3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。注意进一步结合胃肠镜的检查有无异常。
