小肠移植

小肠移植是一个高度实验性步骤,仅应用于少部分病人.这些病人由于腹内疾病(如肠扭转,中毒性小肠结肠炎,外伤)使肠吸收表皮受损.目前,小肠移植应限制在不能耐受慢性肠外营养的病人,因而,为了生存无其他的选择.目前首次报道了小肠移植后移植物存活1年以上并有完整的小肠功能.需提出的问题是供移植的小肠节段的适宜长度,移植物采用全身血管引流,门静脉引流,在受者胃肠道中移植物连续性的适合程度和有关异体小肠供者生活方式的作用.由于存在着肠相关淋巴样组织,移植物对宿主的疾病(GVHD)是小肠移植的一个问题,明显大于其他有血管器官的异体移植.在移植小肠前去除会引起GVHD的细胞,或许也会减少器官的免疫原性,这是一个有兴趣的实验研究.

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