尿淀粉酶
目录
概述
在正常情况下，可以有少量的淀粉酶吸收入血，随尿排出。测定尿淀粉酶，有助于胰腺疾病的诊断。
尿淀粉酶的医学检查
检查名称
尿淀粉酶
分类
化验取材
尿淀粉酶的测定原理
（1）碘-淀粉比色法：基质中的淀粉经标本中α-淀粉酶水解，生成葡萄糖、麦芽糖和糊精。剩余淀粉则与碘液结合成蓝色复合物，其颜色的深浅与酶活性成反比。
（2）对-硝基苯麦芽七糖法：对-硝基苯麦芽七糖在AMS作用下，生成-硝基苯麦芽三糖、对硝基苯麦芽四糖、麦芽三糖和麦芽四糖。前者在α-葡萄糖苷苷酶作用下，继续水解为对硝基苯酚和葡萄糖，对硝基苯酚生成速率与AMS活性成正比。
试剂
（1）碘-淀粉比色法：
①基质缓冲液（0.4g/L淀粉）：称取NaCl 9g，Na2HPO4 22.6g（Na2HPO4·12H2O 56.94g）和KH2PO4 12.5g，溶于约500ml蒸馏水中，加热至沸。另取一小烧杯，准确称取0.4g可溶性淀粉，加入约10ml水，使其混悬后加入上述沸腾之溶液中，水洗烧杯一并倒入。冷至室温后加入5ml 37%甲醛溶液，用蒸馏水稀释至1000ml。pH为7.0±0.1，冰箱保存。
②碘贮存液（0.1mol/L）：称取碘酸钾1.7835g，碘化钾22.5g溶于400ml水中。缓慢加入浓盐酸4.5ml，边加边搅拌，用蒸馏水稀释至500ml，混匀后置棕色瓶内，冰箱保存。
③碘应用液（0.01mol/L）：取碘贮存液，用蒸馏水稀释10倍，贮存于棕色瓶内，冰箱保存可用1个月。
（2）对-硝基苯麦芽七糖法：主要成分为：3000U/L α-葡萄糖苷苷酶，5mmol/L对-硝基苯麦芽七糖，100mmol/L磷酸盐缓冲液，50mmol/L NaCl。
商品试剂盒按其说明书复溶，冰箱保存可用3天。
操作方法
（1）碘-淀粉比色法：血清用生理盐水做10倍稀释，尿液作20倍稀释，基质缓冲液37℃预温5min，按表1操作。
混匀，用660nm波长，1cm光径，用蒸馏水调零点，读取各管吸光度。
（2）对-硝基苯麦芽七糖法：可根据本实验室分析仪型号及说明书编程，主要参数为：波长405nm，37℃，标本与试剂体积之比为1∶20（尿液在实验前用生理盐水稀释1倍，结果乘2），延迟时间3min，线性时间10min，动力法。
正常值
（1）碘-淀粉比色法：1000～12000U/L；
（2）对-硝基苯麦芽七糖法：120～1200U/L。
化验结果临床意义
升高：见于急性胰腺炎以及任何原因造成胰管阻塞（如胰腺癌、胰腺损伤）、急性胆囊炎、胃溃疡穿孔、酒精中毒、流行性腮腺炎等。
附注
口服避孕药、磺胺、噻嗪利尿剂、可待因、吗啡、麻醉药、止痛药以及样本被唾液污染等可使测定结果偏高。草酸盐、柠檬酸盐、乙二胺四乙酸等抗凝剂可抑制AMS的活力，使测定结果偏低。
相关疾病
肝硬化、糖尿病、急性胰腺炎、胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎、胃溃疡、流行性腮腺炎
