尿睾丸素

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概述

睾酮人体主要的雄激素,成年男性血浆睾睾酮的95%来自睾丸间质细胞,少部分来自肾上腺皮质及腺外转化。女性主要来自肾上腺皮质,卵巢分泌少量。在血浆中的睾酮大部分与睾酮结合蛋白的β球蛋白结合,仅有极少量呈游离状态而发挥生理效应作用。睾酮可促进蛋白质、骨基质的合成,增加促红细胞生成素的制备。睾酮是反映雄激素的主要指标。

尿睾丸素的别名

尿睾酮

尿睾丸素的医学检查

检查名称

尿睾丸素

分类

体液排泄检查 > 尿液检查

化验取材

尿液

尿睾丸素的测定原理

待检稀释后尿液与一定量的辣根过氧化物酶结合的睾酮加入微孔,二者与包被在微孔板上的多克隆抗睾酮抗体竞争结合,保温洗涤后,加底物液显色,样品中睾酮含量与光密度OD值成反比。

试剂

(1)125I睾酮标记物:1瓶,含<10μCi的125I标记的睾酮衍生物磷酸缓冲液和0.1%叠氮钠,2~8℃保存有效期稳定

(2)抗睾酮抗体:1瓶,含兔抗人睾酮抗体、磷酸盐缓冲液和0.1%叠氮钠,2~8℃保存,有效期内稳定。

(3)睾酮标准物:7瓶,睾酮浓度分别为0、10、50、100、250、750、2000ng/dl溶液,并含有0.1%叠氮钠防腐剂,2~8℃保存,8周内稳定。

(4)质控血清:2瓶(1ml/瓶),含正常男性和女性睾酮浓度血清,并含0.1%叠氮钠防腐剂,2~8℃保存,8周内稳定。-20℃保存,有效期内稳定。

(5)PEG-第二抗体溶液:含PEG和驴抗兔抗体、0.1%叠氮钠,2~8℃保存,有效期内稳定。

操作方法

在试管上编号,按表1程序进行操作。

正常值

尿: 男:175~472nmol/24h (50~135μg/24h)

女:7~42nmol/24h (2~12μg/24h)

>50岁: 男:140~210nmol/24h (40~60μg/24h)

女:7~28nmol/24h (2~8μg/24h)

化验结果临床意义

(1)升高:

①男:

A.代谢性:甲状腺功能亢进症

B.肿瘤:睾丸间质细胞瘤。

C.药物性:LH-RH·hcG。

②女:

A.卵巢:多囊卵巢综合征、含睾丸细胞恶性瘤等。

B.肾上腺:21-羟化酶缺乏症、11β-羟化酶缺乏症。库欣综合征、男性化肾上腺肿瘤等。

C.特发性多毛症

D.先天性卵巢发育不全Turner综合征)。

E.甲状腺功能亢进症。

F.妊娠

G.使用ACTH

(2)降低:

①男:

A.睾丸间质细胞缺乏症。

B.青春期迟发症:低促性腺激素不全症、Prader-Willi综合征(低肌张力-低智能-性发育低下-肥胖综合征)。

C.雄激素合成有关的酶异常:3β-羟化类固醇脱氢酶缺乏症、17-羟化酶缺乏症、17、20-羟化酶缺乏症、17β-羟化酶缺乏症。

D.先天性睾丸发育不全(睾丸精曲管发育不全症):遗传性肌强直症、原发性睾丸损害、XX-阳性(男):睾丸切除老年者。

E.高催乳激素血症。

F.代谢性:肝硬化、慢性肾功能不全。

G.库欣综合征。

H.雌激素产生肿瘤(肾上腺)。

I.药物:ACTH、雌激素、合成雄激素等。

J.透析

②女:

A.肾上腺功能低下:原发性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、希恩综合征(产后垂体功能不全)。

B.垂体前叶功能不全。

附注

巴比妥类镇静剂,克罗米芬,促性腺激素及口服避孕药可使睾酮升高;雄激素,地塞米松地高辛酒精使结果偏低。

相关疾病

甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征、库欣综合征、多毛症、先天性卵巢发育不全、先天性睾丸发育不全、肝硬化、原发性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、希恩综合征


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