尿锌
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概述
成人体内含锌约2～2.5g。是体内总含量仅次于铁的微量元素。前列腺、肝脏、肾脏和肌肉含锌量约占体内总量的50%，其中以前列腺含量最高。血液中的锌约80%存在于红细胞，几乎全部在碳酸酐酶分子内，约18%的锌分布于血浆，白细胞约占3%。血浆中的锌约有1/3与白蛋白呈松散结合，其余则与球蛋白牢固结合。体内的锌至少以二种途径发挥作用：一是参于构成结合酶。已确认以锌为辅因子的酶约百余种；二是与其他物质，尤其是生物膜中蛋白质结合存在，以维持其结构和功能。
人体对锌的日需要量为0.2mmol，每天从食物中摄入10～15mg，大部分不被吸收随粪便排出。植物性食物因富含植酸和纤维素，易与锌形成不溶性螯合物而影响锌的吸收，通常动物性食品是人类锌的主要来源。因此，高谷物、低动物性食品的膳食结构是导致锌缺乏的重要原因之一。Zn：原子量65.37。
尿锌的医学检查
检查名称
尿锌
分类
化验取材
尿锌的测定原理
原子吸收分光光度法：锌的空心阴极灯发射213.8nm谱线，通过火焰进入分光系统照射到检测器上。尿用去离子水稀释，吸入原子化器（火焰），锌在高温下离解成锌原子蒸气。部分发射光被蒸气中基态锌原子吸收，光吸收的量与火焰中锌离子的浓度成正比。
试剂
（1）甘油稀释液：50ml/L（V/V）甘油。
（2）1g/L锌标准贮存液：准确称取纯金属锌粒200mg，溶于10倍稀释的硝酸20ml内，加去离子水至200ml。
（3）10mg/L锌标准贮存液：准确吸取1g/L锌标准贮存液1ml加50ml/L甘油至100ml。
（4）锌标准应用液：分别吸取10mg/L锌标准贮存液1、2、3、4ml于4只100ml容量瓶中，各加50ml/L甘油至刻度，最终锌浓度分别为500、1000、1500、2000μg/L。
操作方法
（1）标本收集和处理：取标本样4.0ml注入洁净的聚乙烯小试管内，迅速送检。
（2）稀释尿液：吸取尿液和质控血清各0.5ml于聚乙烯塑料试管内，加去离子水2.0ml，混匀，备用。
（3）仪器：调节原子吸收分光光度计与波长213.8nm狭缝宽度0.7nm。空气-乙炔火焰，因使用仪器的型号较多，调节方法也不完全相同。应按各仪器的说明书来调气压、流速、标本吸入速度、灯电流、灯位置，使达到最大灵敏度。
（4）测定：
①吸入甘油释释液进火焰，调基线，使吸光度为零。
②吸进从低浓度到高浓度的锌标准应用液，重复进样直到读出吸光度稳定在±0.002A，绘制标准曲线。
③吸进稀释尿液和稀释质控血清，读取吸光度，然后从标准曲线查取锌浓度。质控血清测定值应在靶值的±6%以内。
正常值
2.3～18.4μmol/24h （0.15～1.2mg/24h）
化验结果临床意义
（1）升高：肾病综合征、蛋白尿症、尿毒症、高尿钙症、手术后、糖尿病、镰形细胞病、肾结石、肝脏病、服用氯噻酮或噻嗪类药后等。
（2）降低：饮食中缺锌。
附注
（2）评价锌的营养状况时尽管通常采用血清或血浆标本，但有实验证明，随着膳食锌水平降低，尿锌水平的变化最为迅速。白细胞锌水平最能反映全身锌的水平，因此可用于评价慢性的锌缺乏。
相关疾病
肾病综合征、糖尿病、肾结石
