异丙托溴铵雾化吸入剂

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异丙托溴铵雾化吸入剂(Ipratropium Bromide Inhalation Solution),商品名爱全乐。适用于需要多种支气管扩张剂联合应用的病人,用于治疗气道阻塞性疾病有关的可逆性支气管痉挛

本药品被归类到呼吸系统类用药等药品分类。

异丙托溴铵雾化吸入剂的副作用(不良反应)

极少数病例报道,使用雾化吸入剂后迅速发生过敏反应,如荨麻疹血管神经性水肿皮疹支气管痉挛口咽水肿

服用异丙托溴铵雾化吸入剂须注意的事项

有以下疾患,特别是用药剂量超过推荐剂量时,应在权衡利弊后,慎重使用本药:尚未有效控制的糖尿病、近期心肌梗塞、严重的器质性心血管疾病甲亢嗜铬细胞瘤闭角型青光眼前列腺肥大膀胱癌颈部阻塞的患者。

应用β2兴奋剂可导致潜在的严重低血钾,另外缺氧可加重低血钾对心律的影响。

有囊性纤维变性的病人更易于出现胃肠动力障碍。

异丙托溴铵雾化吸入剂的用法用量

注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人(包括老年人)及12岁以上儿童急性发作期通常1个小瓶的治疗剂量即可缓解症状,对于严重的病例,可增加到2个小瓶。维持治疗期每次使用1个小瓶,每日3-4次。雾化吸入剂必须通过合适的雾化器间歇正压通气机给药,不能口服。

异丙托溴铵雾化吸入剂药物相作用

当雾化的异丙托溴铵单独或与肾上腺素β2受体激动剂合用雾化剂进入眼睛时,有个别报告出现眼部并发症(如瞳孔散大眼内压增高、闭角型青光眼眼痛)。眼睛疼痛或不适、视物模糊结膜充血角膜水肿所导致的红眼,视物有光晕或有色成像可能是急性闭角型青光眼的征象。如果出现某些上述症状,应首先使用缩瞳药并请眼科医生会诊。指导患者正确使用本药,应注意避免使眼睛接触到药液或气雾。建议患者通过口件吸入雾化剂,如果没有该装置,可使用合适的雾化面罩。有青光眼倾向的患者应注意保护眼睛。

异丙托溴铵雾化吸入剂药理作用

异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能(副交感)特性的四价铵化合物。临床前试验显示其通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射抗胆碱能药物可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用引起的细胞内一磷酸环鸟苷酸的增高。吸入异丙托溴铵后,其作用只局限于肺部而扩张支气管,并不作用于全身。

沙丁胺醇为β2-肾上腺素能受体激动剂,其作用为舒张呼吸道平滑肌。它作用于从主气管至终端肺泡的所有平滑肌,并有拮抗支气管收缩的作用。

本药中的异丙托溴铵及沙丁胺醇协同作用于肺部毒蕈碱及β2-肾上腺素能受体而产生支气管扩张作用,疗效优于单一给药。对中重度慢性阻塞性肺病患者的对照试验显示,本药的支气管扩张效应优于其单一成分的使用,并且无潜在副作用

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