心房钠尿肽

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概述

心房钠尿肽又称心钠素心房肽,心房钠尿肽是广泛存在于人及哺乳动物心房肌中的活性肽,又称心钠素或下房肽。

心房钠尿肽主要由心肌细胞合成、贮存及释放,分布心脏垂体、肺、肾上腺等一些外周组织器官。心房钠尿肽亦存在中枢神经系统和一些外周神经节细胞内(中枢神经系统内的心房钠尿肽是自身合成的,并非来自血液)。心房钠尿肽具有抑制血管升压素血管紧张素作用,并可调节垂体激素的释放与儿茶酚胺代谢,有利尿、排钠、扩张血管、降低血压等作用,是参与机体水、盐代谢调节的物质。该激素对肾功能的影响主要是抑制钠离子重吸收,因而有较强的排钠、排水作用。从而能够使血容量减少,血压降低。这可能与它抑制醛固酮抗利尿激素的分泌有关。

心房钠尿肽的别名

心钠素;心房肽

心房钠尿肽的医学检查

检查名称

心房钠尿肽

分类

激素类测定 > 其他激素测定

心房钠尿肽的测定原理

放射免疫法:在适当的抗体浓度下,让标本中的ANF与125I-ANF竞争地结合,然后用第二抗体和PEG作为结合标记抗原和游离标记抗原的分离剂,再根据结合率查标准曲线,求出标本中ANF的含量。

试剂

(1)125I-ANF:1瓶(冻干),临用前用蒸馏水稀释(使成酸性)至约10000cpm/ml。

(2)标准液:6小瓶(冻干),临用前用0.5ml PB应用液溶解。每瓶浓度分别为0,0.5,1,2,4,8ng/ml。

(3)抗ANF血清:1瓶(冻干),用10ml PB应用液溶解。

(4)第二抗体(羊抗兔IgG):1瓶,用PB应用液倍比稀释。

(5)PEG:1瓶,用PB应用液溶解并加至60ml。

(6)pH7.4 0.5mol/L PB 1瓶,用蒸馏水作1∶10稀释,即成PB应用液。

(7)10%EDTA-Na2:1瓶。

操作方法

见表1。

以上各标准管测得的结合率为纵坐标,各管标准的ANF浓度为横坐标,绘制成标准竞争抑制曲线。病人标本中ANF、含量可以直接从标准曲线中读出,如待测标本结合率低于最高标准管则需将标本作1∶2、1∶4或1∶8倍稀释后检测,以最小稀释度在标准曲线范围内查到的值,乘上稀释倍数即为其实际含量。

充分混匀后测各管总放射性(T),以3000r/min离心15min,弃上清液,测各管沉淀放射性(B)。

正常值

30~70ng/L(放射免疫测定法)。

化验结果临床意义

降低:见于甲状腺功能亢进症、心房纤维性颤动、尿毒症透析后等。

升高:见于原发性高血压、肾功能不全、冠心病心肌梗死心力衰竭、心脏早搏肝硬化、室上性心动过速、脑梗死脑出血原发性醛固酮增多症等。

附注

心力衰竭的患者,其心房钠尿肽水平与心力衰竭的严重程度呈正相关,心功能越差,心房钠尿肽水平越高。

相关疾病

低血压、甲状腺功能亢进症、原发性高血压、肝硬化、脑梗死、脑出血、原发性醛固酮增多症


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