心脏和大血管X线摄影检查技术

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操作名称

心脏和大血管X线摄影检查技术

心脏和大血管X线摄影检查技术的适应证

心脏和大血管X线摄影检查技术适用于:

1.心脏及大血管先天、后天性疾病。

2.瓣膜病、高血压病

3.肺心病

4.原发或继发心肌病

5.真性或假性主动脉瘤主动脉夹层

心脏和大血管X线摄影检查技术的禁忌证

休克病人禁止立位摄影

准备

1.认真核对X线摄影检查申请单,了解病情,明确检查目的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申请单,应与临床医师核准确认

2.根据检查部位选择适宜尺寸的胶片与暗盒。粘贴X线照片标记,齐全、正确、无误。

3.开机预热,拟定并调整摄影条件。

4.清除病人胸部可造成影像伪影的衣服和饰物。

5.对病人进行屏气训练。

6.调制适量的医用硫酸钡剂。

方法

1.心脏——后前正位

(1)病人背向X线球管,站立于立位摄影架前,两足分开,身体站稳。

(2)人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合,下颌略仰,暗盒上缘超出两肩。

(3)双肘屈曲,手背置于臀部,肘部尽量向前紧贴摄影架。

(4)使用滤线器。

(5)摄影距离为200cm。

(6)中心线水平方向,经第7胸椎垂直射入暗盒。

(7)平静呼吸状态下屏气曝光。

(8)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

2.心脏——侧位

(1)病人侧立于立位摄影架前,被检侧靠近暗盒。

(2)双上肢上举,环抱头部。两足分开,使身体站稳。

(3)胸部腋中线与暗盒长轴中线重合。

(4)胶片上缘应超出肩部。

(5)使用滤线器。

(6)摄影距离为200cm。

(7)中心线呈水平方向,通过腋中线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。

(8)平静呼吸状态下,屏气曝光。

(9)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

3.心脏——右前斜位(第1斜位)

(1)病人站立于立位摄影架前,胸壁右前方靠近摄影架面板。

(2)左手高举抱头,右肘弯曲内旋,右手背置于臀部。

(3)人体冠状面与暗盒呈45°~55°角。

(4)暗盒上缘超出锁骨5~6cm,左前及右后胸壁包括在暗盒内。

(5)使用滤线器。

(6)摄影距离为150~180cm。

(7)中心线呈水平方向,经左侧腋后线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。

(8)吞服医用硫酸钡剂。

(9)平静呼吸状态下,屏气曝光。

(10)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

4.心脏——左前斜位(第2斜位)

(1)病人立于立位摄影架前,胸壁左前方靠近摄影架面板。

(2)人体冠状面与摄影架面板呈65°~75°角。

(3)右手高举抱头,左肘弯曲内旋,左手背置于臀部。

(4)暗盒上缘达肩部上方。右前、左后胸壁包括在暗盒内。

(5)使用滤线器。

(6)摄影距离为150~180cm。

(7)中心线呈水平方向,通过左侧腋后线第7胸椎水平高度垂直射入暗盒。

(8)平静呼吸状态下,屏气曝光。

(9)由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。

注意事项

心脏——后前正位和侧位

1.使用高电压摄影时,滤线栅比值不小于10∶1。

2.摄影前,训练病人呼吸屏气。

3.去除胸部一切可能产生伪影的衣、物。

4.后前正位心脏大血管摄影体位顺序应为 左前斜位、右前斜位、侧位、正位。

5.侧位心脏大血管摄影体位顺序应为 左前斜位、右前斜位、侧位、正位。

6.右前斜位(第1斜位)须掌握好医用硫酸钡剂的黏稠度及吞服的时机。心脏大血管摄影体位顺序应为:左前斜位、右前斜位、侧位、正位。

7.左前斜位(第2斜位)心脏大血管摄影体位顺序应为 左前斜位、右前斜位、侧位、正位。


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