心脏损伤后综合征
治疗方案
本病有自限性，一般只需休息及对症治疗；糖皮质激素对消除症状甚为有效；如有心脏压塞，可行心包穿刺抽液；本综合征发病机制甚不清楚，可能是心脏损伤后的自身免疫性过程，抗原来自受损的心肌组织。
疾病分类
心血管内科
疾病概述
P> 心脏损伤后综合征：系某些心脏损伤后所出现的综合征，如心脏手术、急性心肌梗死、心脏创伤后等。临床表现相似，包括发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛及白细胞增高、血沉加速等。心包炎可以是纤维蛋白性，也可以为渗出性；可发展为心脏压塞。
疾病描述
心脏损伤后综合征：系某些心脏损伤后所出现的综合征，如心脏手术、急性心肌梗死、心脏创伤后等。临床表现相似，包括发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛及白细胞增高、血沉加速等。心包炎可以是纤维蛋白性，也可以为渗出性；可发展为心脏压塞。症状一般在心脏损伤后2周或数月出现，可分反复发作。本病有自限性，一般只需休息及对症治疗；糖皮质激素对消除症状甚为有效；如有心脏压塞，可行心包穿刺抽液；本病的发病机制甚不清楚，可能是心脏损伤后的自身免疫性过程，抗原来自受损的心肌组织。
症状体征
临床表现相似，包括发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛及白细胞增高、血沉加速等。心包炎可以是纤维蛋白性，也可以为渗出性；可发展为心脏压塞。症状一般在心脏损伤后2周或数月出现，可分反复发作。
疾病病因
系某些心脏损伤后所出现的综合征，如心脏手术、急性心肌梗死、心脏创伤后等。
病理生理
本病的发病机制甚不清楚，可能是心脏损伤后的自身免疫性过程，抗原来自受损的心肌组织。
诊断检查
主要根据心脏受损病史结合临床表现可以诊断。
鉴别诊断
目前这方面资料暂时缺乏。
并发症
目前这方面资料暂时缺乏。
预后及预防
目前这方面资料暂时缺乏。
流行病学
目前这方面资料暂时缺乏。
特别提示
1、本病发生在心脏、心包损伤后数天或数月，与心梗后综合征一样均与免疫反应有关，但损伤后综合征时抗心脏抗体水平更高。心脏移植后亦有21％患者发生心包积液。
2、术后有心包积液者若使用华法林，则心包内出血危险性明显增加（无心包引流者危险性更大）。
3、本综合征主要使用非甾体类抗炎药或秋水仙碱治疗。顽固性病例可给予心包内皮质激素注射。
