性乐高潮障碍

治疗方案

1、心理治疗

由于性功能障碍的主要病因来自于对性问题的不良认知、人际关系问题、夫妻间性和谐问题及早年或人生成长的性创伤经历等。所以开展认知治疗、家庭治疗、婚姻治疗、行为治疗、精神分析治疗均会收到效果。

2、药物治疗

西地那非（万艾可）治疗阳痿有效。它的作用是有性欲及性刺激的情境下发挥的。万艾可不能增强性欲，也不能解决心理问题，所以它只能是心理治疗的辅助方法。

3、其他治疗

激素替代疗法用于治疗内分泌异常。如果病因是源于正在服用的药物就要寻找既对原发病有效又对性功能没有影响的替代药物。对于某些因躯体疾病而出现性功能障碍的病人，原发病的治疗可直接使病人的性功能得到改善。

疾病分类

精神科

疾病概述

性乐高潮障碍指持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验，不能从性交中获得足够的刺激以达到性高潮。女性较常见，男性往往同时伴有不射精或射精显著迟缓。病人对高潮到来的过分关注往往使他们失去了高潮的机会，这种关注近乎于强迫。对异性的不满、对性行为的厌恶、躲闪、对怀孕的恐惧等是其常见的原因。心理治疗效果较好。

符合非器质性性功能障碍的诊断标准；从未体验到性乐高潮（原发性）或有一段性交反应相对正常，然后发生性乐高潮障碍（继发性），可进一步分为：①普遍性性乐高潮障碍，发生于所有的性活动中和任何性伙伴在一起时；②男性的境遇性性乐高潮障碍，至少有下列1项：性乐高潮仅发生于睡眠中，从不发生于清醒状态；与性伙伴在一起时从无性乐高潮；与性伙伴在一起时出现性乐高潮，但不是阴茎在进入或保持在阴道内的时候；③女性在某些情况下可有性乐高潮，但明显减少。

鉴别诊断应与继发于躯体疾病或药物使用区别开来。

疾病描述

性乐高潮障碍指持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验，不能从性交中获得足够的刺激以达到性高潮。女性较常见，男性往往同时伴有不射精或射精显著迟缓。病人对高潮到来的过分关注往往使他们失去了高潮的机会，这种关注近于强迫。对异性的不满、对性行为的厌恶、躲闪，对怀孕的恐惧等是其常见的原因。心理治疗效果较好。

症状体征

持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验，不能从性交中获得足够的刺激以达到性高潮

诊断检查

符合非器质性性功能障碍的诊断标准；从未体验到性乐高潮（原发性）或有一段性交反应相对正常，然后发生性乐高潮障碍（继发性），可进一步分为：①普通性性乐高潮障碍，发生于所有的性活动中和任何性伙伴在一起时；②男性的境遇性性乐高潮障碍，至少有下列1项：性乐高潮仅发生于睡眠中，从不发生于清醒状态；与性伙伴在一起时从无性乐高潮；与性伙伴在一起时出现性乐高潮，但不是阴茎在进入或保持在阴道内的时候；③女性在某些情况下可有性乐高潮，但明显减少。鉴别诊断应与继发性于躯体疾病或药物使用区别开来。

特别提示

性乐高潮障碍又称性感缺乏，是指在性交过程中不能达到性欲高潮或性快感不明显。这是女性性功能障碍中最常见的类型，大约占病例的30%。

相关出处

精神病学第五版

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