感染性结膜炎
感染性结膜炎(红眼病,黏性眼病)
结膜是覆盖於眼球表面和位于上下眼睑中间的一层薄而透明的组织。感染性结膜炎是指结膜受到感染,通常是由多种细菌、病毒、过敏原(如花粉)、化学物质(例如香烟,化妆品),以及刺激物(如灰尘)引起的。
感染性结膜炎会经直接接触传染,如接触到患者咳出的痰、打喷嚏时产生的飞沫,以及透过手、纸巾及不洁毛巾等传播。传染期视乎细菌的种类而定,通常为感染后的2至7天。
病症:
感染性结膜炎的症状包括:眼白发红、流泪及分泌物增多〔分泌物可如水状,亦可稠如黏液或脓液状,并将上下眼睑黏在一起〕,感染多数从一只眼间始,但很快会传至另一只眼。
发病时一般不会感到疼痛,年纪较大的孩子会懂得投诉眼热及眼部痕痒,或觉得眼中有异物等。虽然黏液及脓液会造成视力模糊,但对视力并不会有太大影响。
病情会因受到不同感染而异,一般病毒感染需要8至10天才会痊愈;若受细菌感染,经抗菌药物治疗后,只需3至5天便会痊愈。
治疗:
常用的抗菌治疗是滴抗生素眼药水及搽药膏,如觉得帮幼儿滴眼药水及搽药膏有困难,可告诉医生以口服抗菌素代替。若儿童因其他原因而正在服用抗菌素的话〔如耳部感染〕,眼药水及眼药膏则可免之。
开始治疗前应先用纸巾或沾有温水的棉花球拭去在眼睑部份的黏液或分泌物,并要告诉儿童药物会有少许刺激作用,且会持续数分钟。然后轻轻将其下眼睑拉下,滴一滴眼药水或涂约1/4英寸的药膏。可以的话,滴药水时叫儿童要向上望,避免滴管接触到眼球。
另一种滴眼药水的方法,是让儿童躺下并合上双眼,在每只眼的内侧都滴一滴药水,然后轻轻将眼睑分开或让儿童眨眼,让药水自然流入眼中。
由於泪水很快便会将药水冲掉,在疗程的第1至第2天,应每2至3小时便为儿童滴一次药水〔当儿童清醒时〕。药膏则应每日使用3次,整个疗程为期5至7天,即使只是一只眼受感染,双眼都要治疗。
患病期间可持续每日常规饮食及活动,但应避免游泳,直至痊愈为止。
传染性:
为了减低受传染的机会,为儿童滴眼药水后应洗净双手。亦要叮嘱较大儿童不要揉眼睛,因为不揉眼睛会好得更快,但如果一定要揉的话就要先洗净双手。
清洁布及毛巾应该分开清洗并每日更换,直至不再有眼部分泌物为止,使用过的纸巾也必须丢弃。
上课:
患有细菌性感染性结膜炎的儿童,经过一天完整的治疗后,可以返回校园。
如经医生确定其病因是受到病毒感染,则要隔离一段时间,因为抗菌素并没有效。
若需要由老师为儿童滴眼药水及搽眼膏,必须教晓他们正确方法,并要强调治疗前后都必须洗手。
注意:
剩余之眼药水及药膏应丢弃,不要留下次再用。