慢性游走性红斑

治疗方案

青霉素、四环素等抗生素治疗有效。

疾病分类

皮肤性病科

疾病概述

慢性游走性红斑在Lipschütz(1913)首先记载，为一单纯性红斑，经过慢性，可为Lyme病的皮肤表现。蜱为螺旋体传播的主要媒介，亦有认为蚊、扁虱叮咬传播。

症状体征

皮疹常单发，开始为圆形、椭圆形小红斑，仅数毫米直径，缓慢地离心性扩展，经数周至数月后，红斑直径可达50cm以上，皮损中央区消退后呈正常皮色或淡紫色，环的边缘较宽，稍隆起皮面，无鳞屑、水疱。好发于四肢、躯干，特别在下肢。除轻度瘙痒外，无全身症状，病程数月至年余。若为Lyme病的皮肤表现时，可出现关节、神经系统和心脏等多系统症状。

疾病病因

病因为螺旋体感染。部分病例发病前有昆虫叮咬史。

病理生理

表皮变化不显著，或有轻度海绵形成。真皮从乳头部至真皮深部血管扩张，在血管和皮肤附属器周围有大量单一核细胞浸润和成纤维细胞增生。

特别提示

本病好发于森林地区有大量蜱藏身的地方，进入森林后很容易被蜱叮咬。搞好环境卫生，灭鼠以消除传染源，加强防蜱叮咬措施。外出作业或野营应做好防护措施。

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