抗肝细胞膜抗原抗体

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概述

抗肝细胞膜抗原抗体(LMA)最初由Hopf等,于HBsAg阴性的慢性活动性肝炎与肝硬化病人血清中发现,其靶抗原是一种与LSP不同的肝细胞膜可溶性蛋白,可自肝匀浆离心后的上清液分离纯化而得,亦具有肝细胞特异性而无严格的种属特异性,免疫电泳时LM-Ag在前白蛋白区带(而LSP在γ区带)。LMA自身抗体的存在是继抗LSP发现后又一反映肝细胞损伤的重要因素,据谓其可以通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒(ADCC)反应补体介导的细胞毒作用(CDC)造成肝细胞的损伤。

抗肝细胞膜抗原抗体的医学检查

检查名称

抗肝细胞膜抗原抗体

分类

免疫学检查 > 自身抗体测定

抗肝细胞膜抗原抗体的测定原理

有关LMA自身抗体的测定,目前主要采用间接免疫荧光法,其原理是将分散的家兔肝细胞与待测血清共育,如检样中有LMA即可与膜上的靶抗原结合,洗涤后加入异硫氰酸荧光素标记的抗人IgG抗体,进行反应后用荧光显微镜检查,即可在肝细胞膜表面呈现特异的线状荧光。此外,亦有用酶联免疫吸附试验测定LMA的报道,重要的是要分离纯化肝细胞膜上特有的抗原,其操作原理则与一般的ELISA接法相同。

试剂

同间接荧光法。

操作方法

同间接荧光法。

正常值

正常人血清LMA为阴性。

化验结果临床意义

LMA对于鉴别自身免疫性慢性活动性肝炎(又称狼疮性肝炎)与乙肝病毒引起的慢活肝有重要价值。LMA在自身免疫性及原因不明的慢性活动性肝病(chronic active lupoid disease,CALD)、原发性胆汁性肝硬化患者中检出频率较高,阳性率可分别达83%、47%和42%;而在HBsAg阳性或HBsAg阴性但有抗HBc阳性的慢活肝患者中,LMA阳性率为11%。

附注

检测ALMA有助于自身免疫性慢性活动肝病和乙肝病毒性慢性活动性肝病两者鉴别。

相关疾病

肝硬化


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