暑邪

暑(Summer Heat)，中医病因学概念，又称暑邪。暑邪致病，纯属外因。暑本指夏季炎热的气候或环境状态，为夏季的主气，属六气之一(见气)。但这种气候或环境状态能使正气虚弱的人发生疾病，对这些人来说，暑便成为致病因素，属六淫之一。有时，持续高温的工作环境也能导致类似中暑的病证。暑性炎热升散，易使人耗气伤津。

暑邪致病，具有高热多汗、神疲乏力和挟湿的特点。因暑性炎热升散，故伤人后可出现高热烦躁，汗出口渴，小便短赤，脉洪等症状。在大量出汗(津液所化)而伤津的同时，往往气亦随汗出而外泄，导致气虚，出现头晕气短，神疲乏力，甚至突然昏倒，不省人事，四肢厥冷，大汗淋漓等症。夏季往往多雨，环境潮湿闷热，所以暑湿常相兼致病。湿易伤脾，在出现暑病病证的同时，也多见因脾受湿困而引起的肢体困倦沉重，食欲不佳，胸脘痞闷，恶心呕吐，大便溏泻等症。

临床常以起病缓急和病情轻重将暑病分为伤暑和中暑两种，但两者之间没有明确的界限。兼有湿邪致病的称为暑湿。伤暑起病较缓，症状可有身热多汗，口渴喜饮，倦怠乏力，心烦头重，小便短赤，舌红苔黄，脉洪数等。中暑起病急骤，轻则可见发热汗出，头晕胸闷，心烦尿赤，恶心呕吐，重则突然昏倒，不省人事，高热喘渴，大汗淋漓，手足厥冷，脉细欲绝等症状。暑湿致病，则可有寒热阵发，肢体沉重，头重如裹，心烦，汗出或不出，口渴，胸膈满闷，恶心呕吐，食欲不佳，大便溏泄，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数等症状。依据患者症状并结合当时的时令气候和环境状况，诊断暑病较为容易。治疗以清暑益气为主；对病情危重的中暑病人，应采取针刺人中穴等急救措施，并加用清心开窍或熄风定痉的方法；兼湿者，则须清暑化湿。

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