替可克肽

替可克肽说明书

药品名称

替可克肽

英文名称

Tetracosactide

分类

内分泌系统药物 > 下丘脑及影响内分泌的药物

剂型

250μg（1ml），供静脉注射和肌内注射用；

2.长效注射剂（Cortrosyn Depot）：1mg（1ml），仅供肌内注射。

替可克肽的药理作用

替可克肽作用与促肾上腺皮质激素相同，可刺激肾上腺皮质分泌皮质激素（主要是皮质醇），因此对肾上腺皮质功能严重低下者无效。

替可克肽的药代动力学

为人工合成的24个氨基酸组成的多肽。其结构和促肾上腺皮质激素的第1个～第24个氨基酸相同。静脉给药可迅速升高血皮质醇水平，需维持血皮质醇浓度时应持续静脉点滴给药。肌内注射，血皮质醇于注射后1h达到高峰。以后可使升高的皮质醇维持约24h。

替可克肽的适应证

替可克肽与促肾上腺皮质激素的作用相同。因此，其临床应用范围与促肾上腺皮激素相似。由于相同的用药指征多选用作用更强、副作用较小的皮质激素。因此，替可克肽目前仅用于部分克罗恩病或溃疡性结肠炎和风湿性关节炎等少数疾病。长期应用皮质激素治疗的患者可联合使用替可克肽，以预防肾上腺萎缩。替可克肽和促肾上腺皮质激素一样也用于肾上腺皮质功能检查。但长效替可克肽一般不作为标准的肾上腺皮质功能试验用药。

替可克肽的禁忌证

不宜用于结核病、高血压、糖尿病、溃疡病和孕妇。

注意事项

（尚不明确）

替可克肽的不良反应

与促肾上腺皮质激素相同。大量使用可引起水钠潴留和高血压、精神异常、糖耐量异常、蛋白质消耗、骨质疏松、低血钾、月经异常、色素沉着和痤疮等。少数患者可对替可克肽出现过敏反应，但发生率较促肾上腺皮质激素少。

替可克肽的用法用量

2岁以内每2～8天250μg；5～12岁每2～8天为250μg～1mg。剂量应根据不同疾病以及个体的反应而定。

替可克肽与其它药物的相互作用

（尚不明确）

专家点评

用于肾上腺皮质功能检查，正常人肌内注射或静脉注射替可克肽250μg，30min或60min后的血皮质醇浓度不低于150μg/L（428nmol/L），或较注射前增加50μg/L。如结果可疑，未能作出诊断时，可肌内注射长效24替可克肽1mg，正常人于注射后5h，血皮质醇浓度可逐渐升高至1000～1800nmol/L。

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