水、电解质平衡

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体液组成与分布

人体体重一半以上为体液,视肌肉脂肪组织的多少而定。前者含水多,后者含水少。总液体量受年龄、性别、身材等因素的影响。中年人的体液约占体重的55%,老年约占50%,新生儿约占75%,青壮年男性约占60%,女性约占50%。

体液分布于三个间隙。第一间隙为细胞内液,约占体重的40%;第二间隙为细胞外液,约占体重的20%,其中血浆占5%,组织间液占15%;第三间隙含脑脊液、腹腔液、胸腔液、心包液、滑膜液、前房水等,约占体重的1%-2%。第一、二两个间隙中的体液可自由交换。第三间隙中的体液不易交换。

机体内环境稳定

细胞为生命基本单位,细胞外液则被视为机体的内环境。机体内环境稳定建立在细胞外液的容量、成分、渗透压、pH、温度等平衡的基础之上。这表明维持水、电解质酸碱平衡对生命的重要性。临床靠检测标本来指导诊断与治疗。为使机体内环境保持稳定,需将血液pH值维持在较窄的范围;体液中阳离子和阴离子总数应相等,阳离子中的Na﹢和K﹢,占血清阳离子的95%,阴离子中的C1-和HCO-3,占血清阴离子的85%,构成平衡的基本条件。


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