牙源性皮瘘

牙源性皮瘘(odontogenic cutaneous draining sinus tract)，又称牙齿窦道(dental sinus)，是由慢性齿根尖周围炎发生脓肿，从皮肤开口排出，形成瘘孔或炎症性结节的疾病。

牙源性皮瘘的西医治疗

(一)治疗

去除病牙或行牙尖周脓肿根管治疗术。

(二)预后

牙源性皮瘘的病因

(一)发病原因

(二)发病机制

牙源性皮瘘的症状

本病初始常为一红色小丘疹或疖肿样损害，逐渐增大，继而表面糜烂、破溃、排脓，呈基底细胞癌或化脓性肉芽肿外观，损害周围软组织大片红肿，触之有弹性及波动感。损害可出现于眼内眦至颈部的皮肤，但最常见于颏部和下颌部。口腔内检查可见颊黏膜糜烂，病牙中心发黑或有缺损，可摇动。局部淋巴结肿大并有压痛。

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

牙源性皮瘘的诊断

牙源性皮瘘的检查化验

组织病理：表现为皮损处蜂窝组织炎及肉芽肿样改变。牙尖周X线显示为根尖弥漫的X线可透性区伴慢性尖周脓肿。

牙源性皮瘘的鉴别诊断

需与化脓性肉芽肿、放线菌病、鳞状细胞癌、下颌骨的骨髓炎、先天性瘘管、深部真菌病、异物反应等鉴别。

参看

• 皮肤病科疾病

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