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心室纤颤
,[[心室颤动]](简称[[室颤]])是引发[[心脏骤停]][[猝死]]的常见因素之一。[[心室]]连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为[[心室扑动]]。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次间。
==心室纤颤的原因==
引起[[室颤]]的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为[[冠心病]]，尤其是[[急性心肌缺血]];非心源性室颤的常见原因有[[麻醉]]和手术意外、严重电解质与[[酸碱平衡失调]]、[[触电]]、[[溺水]]及[[药物中毒]]或[[过敏]]等。
==心室纤颤的诊断==
[[室颤]]的[[心电图]]特征
①QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的[[心室颤动]]波，常由室扑转变而来，波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动，<0.5毫伏称细波型心室颤动。
②f-f之间无等电位线。
③频率在250次/分以上。频率>100次/分者称快速型心室颤动，频率<100次/分者称慢速型心室颤动。
④如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动。
==心室纤颤的鉴别诊断==
应注意区别心源性及非心源性两类所引起的[[心室纤颤]]。
[[室颤]]的[[心电图]]特征
①QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的[[心室颤动]]波，常由室扑转变而来，波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动，<0.5毫伏称细波型心室颤动。
②f-f之间无等电位线。
③频率在250次/分以上。频率>100次/分者称快速型心室颤动，频率<100次/分者称慢速型心室颤动。
④如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动。
==心室纤颤的治疗和预防方法==
易引起[[室颤]]的七种药物 [[洋地黄]]([[强心药]])：服用本品(尤其是老年人)容易引发室颤。因为老年患者对洋地黄特别敏感，再加上老年人[[肾功能]]减低，易造成治疗剂量药物的慢性蓄积，致使洋地黄在[[血清]]中的浓度升高而发生中毒，出现严重的[[心律失常]]，如[[室性早搏]]、[[室性心动过速]]及[[心室纤颤]]等，危及生命。
[[奎尼丁]]([[抗心律失常药]])：本品应用于临床已有70多年，是最有效的抗心律失常药之一。但美中不足的是，它可引起[[室内传导阻滞]]、[[Q-T间期延长]]、[[室性心律失常]]、阵发性室颤或[[心室]]停搏而致[[猝死]]。
[[普鲁卡因酰胺]](抗心律失常药)：本品的[[副作用]]与奎尼丁相似，可引发室内传导阻滞、Q-T间期延长、[[心力衰竭]]及室颤、[[心脏停搏]]等。
[[吡二丙胺]](抗心律失常药)：本品可治疗心律失常，但也可引起心律失常、室内传导障碍及[[心室颤动]]等严重后果。
[[胺碘达隆]]([[抗心绞痛药]])：本品可治疗[[心绞痛]]和心律失常，但亦有致心律失常的严重[[不良反应]]，特别是它可产生室颤、室性心动过速和扭转型室性心动过速等致死性心律失常。
[[苯妥英钠]](抗癫痫和心律失常药)：本品的副作用是可致室性早搏、心室颤动、[[低血压]]等。
[[喘息定]]：临床用本品治疗[[支气管哮喘]]，用量不宜过大，否则可使[[心肌耗氧量增加]]，引发室性心动过速及室颤猝死。
患者在服用以上药物时，要注意严密观察，提高警惕。一旦出现心室颤动等不良反应要立即停药，并随时[[急救]]。
==参看==
*[[老年人高钾血症]]
*[[冠心病]]
*[[猝死型冠心病]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==心室纤颤的原因==
引起[[室颤]]的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为[[冠心病]]，尤其是[[急性心肌缺血]];非心源性室颤的常见原因有[[麻醉]]和手术意外、严重电解质与[[酸碱平衡失调]]、[[触电]]、[[溺水]]及[[药物中毒]]或[[过敏]]等。
==心室纤颤的诊断==
[[室颤]]的[[心电图]]特征
①QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的[[心室颤动]]波，常由室扑转变而来，波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动，<0.5毫伏称细波型心室颤动。
②f-f之间无等电位线。
③频率在250次/分以上。频率>100次/分者称快速型心室颤动，频率<100次/分者称慢速型心室颤动。
④如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动。
==心室纤颤的鉴别诊断==
应注意区别心源性及非心源性两类所引起的[[心室纤颤]]。
[[室颤]]的[[心电图]]特征
①QRS-T波消失，呈大小不等，形态不同的[[心室颤动]]波，常由室扑转变而来，波幅>0.5毫伏称粗波型心室颤动，<0.5毫伏称细波型心室颤动。
②f-f之间无等电位线。
③频率在250次/分以上。频率>100次/分者称快速型心室颤动，频率<100次/分者称慢速型心室颤动。
④如夹有心室扑动波则称之为不纯性心室颤动。
==心室纤颤的治疗和预防方法==
易引起[[室颤]]的七种药物 [[洋地黄]]([[强心药]])：服用本品(尤其是老年人)容易引发室颤。因为老年患者对洋地黄特别敏感，再加上老年人[[肾功能]]减低，易造成治疗剂量药物的慢性蓄积，致使洋地黄在[[血清]]中的浓度升高而发生中毒，出现严重的[[心律失常]]，如[[室性早搏]]、[[室性心动过速]]及[[心室纤颤]]等，危及生命。
[[奎尼丁]]([[抗心律失常药]])：本品应用于临床已有70多年，是最有效的抗心律失常药之一。但美中不足的是，它可引起[[室内传导阻滞]]、[[Q-T间期延长]]、[[室性心律失常]]、阵发性室颤或[[心室]]停搏而致[[猝死]]。
[[普鲁卡因酰胺]](抗心律失常药)：本品的[[副作用]]与奎尼丁相似，可引发室内传导阻滞、Q-T间期延长、[[心力衰竭]]及室颤、[[心脏停搏]]等。
[[吡二丙胺]](抗心律失常药)：本品可治疗心律失常，但也可引起心律失常、室内传导障碍及[[心室颤动]]等严重后果。
[[胺碘达隆]]([[抗心绞痛药]])：本品可治疗[[心绞痛]]和心律失常，但亦有致心律失常的严重[[不良反应]]，特别是它可产生室颤、室性心动过速和扭转型室性心动过速等致死性心律失常。
[[苯妥英钠]](抗癫痫和心律失常药)：本品的副作用是可致室性早搏、心室颤动、[[低血压]]等。
[[喘息定]]：临床用本品治疗[[支气管哮喘]]，用量不宜过大，否则可使[[心肌耗氧量增加]]，引发室性心动过速及室颤猝死。
患者在服用以上药物时，要注意严密观察，提高警惕。一旦出现心室颤动等不良反应要立即停药，并随时[[急救]]。
==参看==
*[[老年人高钾血症]]
*[[冠心病]]
*[[猝死型冠心病]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
