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泪腺肿瘤

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创建页面,内容为“泪腺肿块较多见,约占全部眼眶肿瘤的13%。其中以泪腺混合瘤和泪腺圆柱瘤最为常见,泪腺混合瘤为良...”
泪腺[[肿块]]较多见,约占全部[[眼眶]][[肿瘤]]的13%。其中以泪腺[[混合瘤]]和泪腺[[圆柱瘤]]最为常见,泪腺混合瘤为[[良性肿瘤]],多[[发生]]于30岁左右,占泪腺肿瘤的50%,病程长,发展缓慢,常持续数年,导致突眼,一般无[[骨质]]破坏。但约有10%病例发生恶变。泪腺圆柱瘤为[[恶性肿瘤]],占泪腺肿瘤的25%,多发生于中、老年人,发展迅速,伴有明显[[疼痛]]和复视,常在2年内出现,晚期可向颅内等处[[转移]],预后差。良性肿瘤多行肿瘤摘除,恶性肿瘤应行眶内容剜除术,辅以放射治疗。

== 临床表现==

1.泪腺混合瘤:眼眶外上方出现肿块,缓慢发展,[[眼球]]向内下方突出,无骨质破坏。 2.泪腺圆柱瘤:泪腺部坚硬肿块,与骨质粘连,表面不规则,发展迅速,伴复视疼痛。多有眼底改变。

== 诊断依据==

1.泪腺区肿物,[[眼球突出]]。 2.良性者发展缓慢,恶性者发展迅速,并疼痛。 3.手术[[后病]]理[[检查]]确诊。

== 治疗原则==

1.手术摘除肿瘤,恶性肿瘤行眶内容剜除术。 2.放射治疗。 3.对症支持治疗。 4.必要时输[[全血]]。

== 用药原则==

手术后静滴青酶素和[[地塞米松]]预防[[感染]]及减轻手术[[反应]],辅以支持疗法,必要时[[输血]]及放射治疗。手术后眶内压高者可静滴[[甘露醇]]。

== 辅助检查==

本病检查框限“A”为必检专案,如确诊和定位困难,检查专案可增加检查框限“B”和“C”。

== 疗效评价==

1.[[治愈]]:肿瘤摘除或眶内容剜除,无复发。 2.好转:肿瘤部分摘除,[[症状]]体征改善。 3.未愈:未手术或术后复发,症状体征未改善。

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