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== 概述==
[[重症肌无力]]（myasthenia gravis，MG）是一种[[神经]][[肌肉]][[系统]]疾病，由于病人的[[自身抗体]]与神经肌肉接头处的乙[[酰胆碱]][[受体]]（AchR）结合，对其可以起到封闭和破坏[[作用]]，使[[得神]]经[[冲动]]不能[[传导]]至肌肉而表现为肢体的软弱无力。现已知哺乳动物[[骨骼肌]]纯化的AchR由5个亚单位（α2、β、α2、γ、δ）通过链间的二硫键连接而成，富含酸性[[氨基酸]]和糖性侧链。由于α-银环蛇[[毒素]]（α-bunga-rotoxin，α-BGT）可高度选择性地与AchR的α-亚单位结合，因此广泛应用于[[AchR-Ab]]的[[检测]]。抗AchR-Ab是一种[[多克隆抗体]]，多数属于抗α-银环蛇毒素结合部的[[抗体]]，主要为[[IgG]]型（以IgG1、IgG2亚类为主，IgG3亚类次之），也可检测到[[IgM]]型，且不同类型的MG病人[[血清]]抗AchR抗体具有不同性质。
抗AchR抗体的检测[[方法]]最先使用的是放射[[免疫]]Sepharose法，以后为避免使用[[同位素]]，酶免疫测定法应运而生。
== 抗乙酰胆碱受体抗体的别名==
AchR-Ab
== 抗乙酰胆碱受体抗体的医学检查==
检查名称
抗乙酰胆碱受体抗体 分类
[[免疫学]][[检查]] > 自身抗体测定 化验取材
[[血液]] 抗乙酰胆碱受体抗体的测定原理
（1）免疫沉淀法：用125Ⅰ-标记的α-BGT与AchR和待测血清中的抗AchR抗体形成[[免疫复合物]]，在加入抗人IgG后使免疫复合物沉淀，通过沉淀中125Ⅰ的放射性来[[判断]]抗AchR抗体的存在和水平高低。
（2）ConA-Sepharose法：检测待测血清中抗AchR抗体是否可[[阻断]]125Ⅰ标记的α-BGT与AchR的结合或阻断125Ⅰ标记的α-BGT-AchR复合物与ConA-Sepharose的结合，当有抗AchR抗体存在时，ConA-Sepharose上[[吸附]]的放射性减少。
（3）酶联免疫吸附试验：先以α-BGT预[[包被]][[反应]]板，与AchR特异结合，封闭后的后续反应与一般[[ELISA]]间[[接法]]相同。 试剂
同[[ELISA法]]。 操作方法
同ELISA法。 正常值
正常人（ELISA法）为0.09～0.148。 化验结果临床意义
（1）抗AchR抗体是MG的主要自身抗体，总阳性率在63%～90%之间，抗体滴度基本上与病情严重程度[[相关]]，有效治疗后该抗体水平下降，临床恶化时又可见该抗体滴度上升。
（2）抗AchR抗体阳性检出率除与前述的[[抗原]]有关外，还与肌无力的临床类型、人种和是否伴发其他[[自身免疫病]]等因素有关，我国人口中的MG总抗体水平较低，但在降低阳性标准后，其阳性率与欧美国家相近，然而有部分MG[[患者]]血清中测不到抗AchR抗体，因此抗AchR抗体阴性不能否定MG的诊断。
（3）抗AchR抗体阳性亦可见于其他的一些疾病，如[[胆汁性肝硬化]]、[[癫痫]]、[[强直性肌营养不良]]和DOWN病等。 附注
抗乙酰胆碱受体抗体的阳性率还与重症肌无力的临床类型、人种和是否伴发其他[[自身免疫性疾病]]等因素有关。
相关疾病
重症肌无力、[[肝硬化]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[重症肌无力]]（myasthenia gravis，MG）是一种[[神经]][[肌肉]][[系统]]疾病，由于病人的[[自身抗体]]与神经肌肉接头处的乙[[酰胆碱]][[受体]]（AchR）结合，对其可以起到封闭和破坏[[作用]]，使[[得神]]经[[冲动]]不能[[传导]]至肌肉而表现为肢体的软弱无力。现已知哺乳动物[[骨骼肌]]纯化的AchR由5个亚单位（α2、β、α2、γ、δ）通过链间的二硫键连接而成，富含酸性[[氨基酸]]和糖性侧链。由于α-银环蛇[[毒素]]（α-bunga-rotoxin，α-BGT）可高度选择性地与AchR的α-亚单位结合，因此广泛应用于[[AchR-Ab]]的[[检测]]。抗AchR-Ab是一种[[多克隆抗体]]，多数属于抗α-银环蛇毒素结合部的[[抗体]]，主要为[[IgG]]型（以IgG1、IgG2亚类为主，IgG3亚类次之），也可检测到[[IgM]]型，且不同类型的MG病人[[血清]]抗AchR抗体具有不同性质。
抗AchR抗体的检测[[方法]]最先使用的是放射[[免疫]]Sepharose法，以后为避免使用[[同位素]]，酶免疫测定法应运而生。
== 抗乙酰胆碱受体抗体的别名==
AchR-Ab
== 抗乙酰胆碱受体抗体的医学检查==
检查名称
抗乙酰胆碱受体抗体 分类
[[免疫学]][[检查]] > 自身抗体测定 化验取材
[[血液]] 抗乙酰胆碱受体抗体的测定原理
（1）免疫沉淀法：用125Ⅰ-标记的α-BGT与AchR和待测血清中的抗AchR抗体形成[[免疫复合物]]，在加入抗人IgG后使免疫复合物沉淀，通过沉淀中125Ⅰ的放射性来[[判断]]抗AchR抗体的存在和水平高低。
（2）ConA-Sepharose法：检测待测血清中抗AchR抗体是否可[[阻断]]125Ⅰ标记的α-BGT与AchR的结合或阻断125Ⅰ标记的α-BGT-AchR复合物与ConA-Sepharose的结合，当有抗AchR抗体存在时，ConA-Sepharose上[[吸附]]的放射性减少。
（3）酶联免疫吸附试验：先以α-BGT预[[包被]][[反应]]板，与AchR特异结合，封闭后的后续反应与一般[[ELISA]]间[[接法]]相同。 试剂
同[[ELISA法]]。 操作方法
同ELISA法。 正常值
正常人（ELISA法）为0.09～0.148。 化验结果临床意义
（1）抗AchR抗体是MG的主要自身抗体，总阳性率在63%～90%之间，抗体滴度基本上与病情严重程度[[相关]]，有效治疗后该抗体水平下降，临床恶化时又可见该抗体滴度上升。
（2）抗AchR抗体阳性检出率除与前述的[[抗原]]有关外，还与肌无力的临床类型、人种和是否伴发其他[[自身免疫病]]等因素有关，我国人口中的MG总抗体水平较低，但在降低阳性标准后，其阳性率与欧美国家相近，然而有部分MG[[患者]]血清中测不到抗AchR抗体，因此抗AchR抗体阴性不能否定MG的诊断。
（3）抗AchR抗体阳性亦可见于其他的一些疾病，如[[胆汁性肝硬化]]、[[癫痫]]、[[强直性肌营养不良]]和DOWN病等。 附注
抗乙酰胆碱受体抗体的阳性率还与重症肌无力的临床类型、人种和是否伴发其他[[自身免疫性疾病]]等因素有关。
相关疾病
重症肌无力、[[肝硬化]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
