目录

更改

跳转至: 导航搜索

眦角移位修复术

添加2,808字节, 2017年3月5日 (日) 23:21
创建页面,内容为“== 概述== 眦角韧带受伤撕断,眦角常被瘢痕组织收缩牵引向上或向下移位。单纯用眦角韧带断离整复手术,往往不足以...”
== 概述==

眦角[[韧带]]受伤撕断,眦角常被[[瘢痕组织]]收缩牵引向上或向下移位。单纯用眦角韧带断离整复手术,往往不足以整复眦角的位置,必须使用“Z”字成形术予以纠正。有时睑裂横径并不缩短,不一定有[[外眦]]韧带断离,故不一定要做外眦韧带[[修复]],只需做一“Z”字成形术。

== 手术名称==

眦角移位修复术
== 眦角移位修复术的别名==

[[眦角移位Z形成形矫正术]]
== 英文名==

repairing of displacement canthus
== 分类==

[[眼科]] > [[眼睑]]手术 > 眦部手术
== ICD编码==

08.5908
== 手术步骤==
内眦角向下移位的整复(Restitution of Downward Displacement of Medial Canthus)
(1)先在[[内眦]]部用[[亚甲蓝]]画“Z”字线,A与B两个三角形皮瓣的[[大小]]比例视移位程度而定,移位程度大者A皮瓣应较大(图8.1.18.3-1)。

(2)按画线切割至皮下,制成A与B两个皮瓣。
(3)剥离皮瓣周围[[组织]],找出内眦韧带或与[[瘢痕]]混在一起的韧带残端。使与周围组织及眶[[筋膜]]分开,[[使内]]眦角皮瓣得到充分松动。
(4)将A与B皮瓣互换位置,以5-0不[[吸收]]线将内眦韧带断端缝向前泪嵴[[骨膜]]上,或用牙钻钻[[小孔]]用钽丝缝合(图8.1.18.3-2)。

应[[注意]]的是,B皮瓣及内眦韧带断端务必与周围组织[[分离]]松动,皮瓣变换位置后不要受到牵制,必要时可做[[外眦切开术]],以助内眦角的移动。 外眦角移位的整复(Restitution of Displacement of Lateral Canthus)
外眦角向上或向下移位的整复基本上与内眦角移位的整复法相同。外眦角附近的组织没有内眦角那么复杂,所以操作[[比较]]容易。
(1)在外眦部做一“Z”字形[[切口]],外眦角包括在皮瓣内。
(2)剥离、松动皮瓣及外眦韧带残端。
(3)将韧带缝于适[[当位]]置(眶外侧缘骨膜)上。
(4)将上、[[下皮]]瓣互相换位后,下部皮瓣与眶下缘骨膜缝合。
(5)缝合[[皮肤]]。
“Z”字形皮瓣整复眦角移位的优点:①皮瓣互相换位后,在愈合过程中两个皮瓣的收缩力量可互相抵消,不致影响眦角位置。②用邻近皮肤来补充皮肤的不足,是成形[[外科]]获得最佳结果的原则之一。
不论内眦或外眦角移位的整复,其整复后的位置最好要过矫一些,以防愈后仍可有轻度缩回。亦可在皮瓣下组织与眶缘骨膜之间加上一、二针不吸收线缝合,以助皮瓣固定。

== 百科帮你涨知识 ==

[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]

[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]

[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单